- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05235074
Terapia viral oncolítica OH2 en tumores del sistema nervioso central
Un estudio clínico de inyección de virus oncolítico (OH2) en el tratamiento de pacientes sometidos a cirugía después de la recurrencia de tumores del sistema nervioso central
En la primera fase, explora principalmente la seguridad, tolerabilidad y efectividad preliminar de dos dosis de OH2 inyectable en el tratamiento de pacientes con tumores recurrentes del sistema nervioso central; evaluar la biodistribución y la excreción de virus de la inyección de OH2 administrada en la cavidad tumoral; para evaluar el nivel de anticuerpos anti-HSV2 en pacientes cuando se administra la inyección de OH2 por vía intracavitaria al tumor; determinar la dosis recomendada de fase II (RP2D) de inyección de OH2 en el tratamiento del glioblastoma recurrente.
Fase IIa, para evaluar la eficacia preliminar de la inyección de OH2 en el tratamiento de pacientes con glioblastoma recidivante después de la cirugía y para evaluar más a fondo la seguridad de OH2 en el tratamiento del glioblastoma recidivante.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Porcelana, 100070
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años, hombre o mujer;
- Los ensayos de fase I seleccionan tumores del sistema nervioso central recurrentes patológicamente confirmados (incluidos, entre otros, astrocitoma anaplásico, oligoastrocitoma anaplásico, glioblastoma, gliosarcoma, ependimoma anaplásico, meduloblastoma, meningioma maligno, melanoma, etc.) pacientes posoperatorios; El ensayo de fase IIa selecciona pacientes postoperatorios con glioblastoma recurrente patológicamente confirmado
- puntuación KPS ≥60;
- Resección parcial o completa del tumor, se ha colocado el reservorio Ommaya en el área de operación y las condiciones de administración de medicamentos están disponibles;
- Según la evaluación del investigador, se espera que el sitio de inyección del fármaco del ensayo esté en el área supratentorial;
- Esperanza de vida ≥3 meses;
- Rutina de sangre: WBC≥ 3.0×10^9/L, ANC≥1.5×10^9/L, PLT≥100×10^9/L, Hb≥9,0 g/dL;
- Función hepática y renal: bilirrubina total ≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal; AST y ALT < 2,5 veces el límite superior del valor normal; creatinina sérica ≤1,5 veces el límite superior del valor normal, o aclaramiento de creatinina ≥50 ml/min (calculado mediante la fórmula de Cockcroft/Gault);
- Función de coagulación: INR≤1,5 veces el límite superior del valor normal, APTT≤1,5 veces el límite superior del valor normal;
- Las mujeres en edad fértil tuvieron un resultado negativo en la prueba de embarazo dentro de los 14 días anteriores a la inscripción. Las mujeres y sus cónyuges recibieron anticonceptivos efectivos durante y dentro de los 6 meses posteriores al tratamiento;
- Los sujetos participaron voluntariamente en este estudio, firmaron el formulario de consentimiento informado, cumplieron bien y cooperaron con el seguimiento.
Criterio de exclusión:
1,28 días antes de la inscripción, los sujetos participaron en otros proyectos de ensayos clínicos.
2. El sujeto ha recibido quimioterapia tumoral, terapia dirigida o inmunoterapia dentro de los 28 días anteriores al primer uso del fármaco de prueba.
3. Los sujetos recibieron medicina tradicional china, preparaciones de medicina china moderna y medicamentos antivirales dentro de los 7 días antes de usar el medicamento de prueba por primera vez.
4. Los sujetos habían recibido radioterapia en el cerebro 3 meses antes de su primer uso del fármaco de prueba.
5.Sujetos con otras neoplasias malignas extracraneales activas que requieran tratamiento concomitante.
6. Sujetos que se sabe que son alérgicos al fármaco de prueba o a sus ingredientes activos, excipientes y agentes de contraste para imágenes.
7. Sujetos que van a someterse o han recibido un trasplante de tejido/órgano en el pasado.
8. El sujeto tiene infección activa o fiebre inexplicable >38,5 ℃ durante el período de selección y antes de la primera dosis.
9. Sujetos con tuberculosis (TB) pulmonar activa que estén recibiendo tratamiento antituberculoso o que hayan recibido tratamiento antituberculoso en el año anterior a la selección.
10.Anti-HIV(+) o anti-HCV(+) o anticuerpos específicos (TPHA) positivos o hepatitis B activa (los pacientes con hepatitis B que cumplan con los siguientes criterios también son elegibles para la inclusión: a) Carga viral del VHB antes de la primera dosis La cantidad debe ser inferior a 1000 copias/ml (200 UI/ml), y los sujetos deben recibir tratamiento anti-VHB durante todo el período de tratamiento con el fármaco del ensayo para evitar la reactivación viral; b) Para sujetos con anti-HBc (+), HBsAg (-), anti-HBs (-) y carga viral (-), no requieren terapia anti-VHB profiláctica, pero requieren una estrecha vigilancia para la reactivación viral.
11. La enfermedad cardiovascular cumple cualquiera de los siguientes: a. Insuficiencia cardíaca congestiva con función cardíaca ≥ NYHA clase III; b. Arritmia grave que requiere tratamiento farmacológico; C. Infarto agudo de miocardio, angina de pecho grave o inestable, derivación arterial coronaria o periférica o colocación de stent en los 6 meses anteriores a la primera administración; d. fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FE) < 60%; mi. Intervalo QTcF > 450 ms en hombres, > 470 ms en mujeres, o factores de riesgo de torsades de pointes como hipopotasemia clínicamente significativa, antecedentes familiares de síndrome de QT prolongado o antecedentes familiares a juicio del investigador Antecedentes de arritmias (p. síndrome de excitación); F. Hipertensión no controlada (definida como presión arterial sistólica ≥150 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥100 mmHg después del tratamiento farmacológico antihipertensivo estandarizado).
12. Sujetos con enfermedad autoinmune activa o antecedentes de enfermedad autoinmune, pero pueden recaer, pero los sujetos con las siguientes enfermedades no están excluidos y pueden someterse a exámenes de detección adicionales: a. Diabetes tipo 1; b. Hipotiroidismo (si es controlable solo con terapia de reemplazo hormonal); C. enfermedad celíaca controlada; d. Enfermedades de la piel que no requieren tratamiento sistémico (por ejemplo, vitíligo, psoriasis, alopecia); mi. Cualquier otra enfermedad que no recurra en ausencia de desencadenantes externos.
13. Sujetos con enfermedad mental inestable, abuso de alcohol, drogas o sustancias. 14 Sujetos femeninos que están embarazadas o amamantando, o que se espera que queden embarazadas durante el período de prueba (desde la visita de selección hasta 180 días después de la dosificación) y sujetos masculinos que se espera que conciban a su pareja.
15. Las reacciones adversas de la terapia antitumoral previa no se han recuperado a (CTCAE 5.0) grado 1 (excepto alopecia).
dieciséis. El investigador determina que tiene una enfermedad grave incontrolable, o existen otras condiciones que pueden afectar la aceptación del tratamiento en este estudio, y se consideran no aptos para participar en este investigador.
17 Otros investigadores lo consideran inadecuado para la inscripción.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Escalamiento de dosis y expansión de dosis
La fase de escalada de dosis del ensayo de fase I de la inyección de OH2 se divide en dos grupos de dosis (10^6 CCID50/mL y 10^7 CCID50/mL). Se administrará mediante inyección de reservorio Ommaya y la cantidad total de cada La dosis en cada grupo de dosis no debe exceder los 2ml según el tamaño de la cavidad tumoral.
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OH2: Virus del herpes simple tipo 2 oncolítico
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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MTD (dosis máxima de tolerancia)
Periodo de tiempo: 2 años
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Si ≥2/6 sujetos desarrollaron DLT, el grupo de dosis anterior fue MTD
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2 años
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DLT (toxicidad limitante de dosis)
Periodo de tiempo: 3 semanas desde la primera administración
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Reacciones tóxicas de acuerdo con el estándar de clasificación NCI-CTCAE 5.0 que ocurren dentro de las 3 semanas posteriores a la primera administración, el investigador considera que están relacionadas con el medicamento y cumplen con las condiciones de toxicidad no hematológica y toxicidad hematológica especificadas en el protocolo clínico.
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3 semanas desde la primera administración
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Incidencia de AE (Evento Adverso) y SAE (Evento Adverso Grave)
Periodo de tiempo: 2 años
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Todos los eventos con toxicidad de Grado 3 o superior (definidos por CTCAE v5.0) se tabularán por evento y por relación con OH2.
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2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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OS (supervivencia general)
Periodo de tiempo: 2 años
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Se calculará la supervivencia global de cada paciente que reciba OH2.
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2 años
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PFS (supervivencia libre de progresión)
Periodo de tiempo: 2 años
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Se evaluará el tiempo transcurrido desde la administración de OH2 hasta la progresión clínica y radiográfica de la enfermedad.
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2 años
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Biodistribución y excreción viral
Periodo de tiempo: 2 años
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Copia de ADN OH2
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2 años
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Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: 2 años
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Anticuerpo HSV-2
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- BH-OH2-015
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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