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Estudio de seguridad y eficacia de la terapia con células CAR-T anti-B7-H3 para el glioblastoma recurrente

28 de abril de 2026 actualizado por: Yang Zhang, Beijing Tiantan Hospital

Un estudio abierto de fase 1 de un solo grupo para evaluar la seguridad/eficacia preliminar y determinar la dosis máxima tolerada de la terapia de células CAR-T dirigida a B7-H3 en el tratamiento de glioblastomas recurrentes

Se trata de un estudio abierto, de un solo brazo, de aumento de dosis y de dosis múltiples para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia preliminar de la terapia con células del receptor de antígeno quimérico T (CAR-T) dirigida a B7-H3 en pacientes con glioblastomas recurrentes. El estudio también planea explorar la dosis máxima tolerada (MTD) y determinar la dosis recomendada de fase II (RP2D) de la terapia de células CAR-T.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Porcelana, 100730
        • Beijing Tiantan Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer, de 18 a 75 años (incluidos los de 18 y 75 años);
  2. Pacientes con glioblastoma recidivante, confirmado por tomografía por emisión de positrones (PET) o patología histológica;
  3. Un grado de tinción >= 30% de B7-H3 en su tejido tumoral primario/recurrente por el método inmunoquímico;
  4. Puntuación de la escala de Karnofsky >=50
  5. Disponibilidad para recolectar células mononucleares de sangre periférica (PBMC) ;
  6. Valores de laboratorio adecuados y función orgánica adecuada;
  7. Los pacientes en edad fértil/paternidad deben estar de acuerdo en usar métodos anticonceptivos altamente efectivos;

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes;
  2. Contraindicación para bevacizumab;
  3. Dentro de los 5 días anteriores a la infusión de células CAR-T, sujetos que reciben la administración sistémica de esteroides con una dosis superior a 10 mg/día de prednisona o las dosis equivalentes de otros esteroides (sin incluir el corticosteroide inhalado);
  4. Comorbilidad con otras neoplasias malignas no controladas;
  5. Infección por el virus de la inmunodeficiencia activa (VIH) o el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C o la tuberculosis;
  6. Sujetos que recibieron la colocación de una oblea de carmustina de liberación lenta dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción;
  7. Enfermedades autoinmunes;
  8. Recibir tratamiento inmunosupresor a largo plazo después de un trasplante de órganos;
  9. Enfermedades o condiciones psiquiátricas graves o no controladas que podrían aumentar los eventos adversos o interferir en la evaluación de los resultados;
  10. No se recuperó de las toxicidades o efectos secundarios por tratamientos previos;
  11. Sujetos que hayan participado en otro ensayo de intervención en el plazo de un mes antes de la inscripción, o que hayan recibido otras terapias con células CAR-T o terapia con células modificadas genéticamente antes de la inscripción.
  12. Sujetos con condiciones médicas que afecten la firma del consentimiento informado por escrito o el cumplimiento de los procedimientos de investigación, las condiciones médicas que incluyen, entre otras, enfermedades vasculares cardio-cerebrales, disfunción/insuficiencia renal, embolia pulmonar, trastornos de la coagulación, infección sistémica activa, infección no controlada et. Alabama; o pacientes que no quieren o no pueden cumplir con los procedimientos de investigación; estos
  13. Sujetos con otras condiciones que podrían interferir en la participación en el ensayo a discreción del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia de células CAR-T

Fase de escalada de dosis:

Se utiliza un diseño de escalada de dosis "3+3" para determinar MTD y R2PD. Se administraron células CAR-T autólogas anti-B7-H3 cada dos semanas a los pacientes en las siguientes dosis para cada ciclo y 4 ciclos como un ciclo. Dosis1: 3 pacientes a una dosis de 20 millones de células por cada ciclo. Dosis 2: 3 pacientes a una dosis de 60 millones de células por cada ciclo. Dosis 3: 3 pacientes a una dosis de 150 millones de células por cada ciclo. Dosis 4: 3 pacientes a una dosis de 450 millones de células por cada ciclo. Dosis 5: 3 pacientes a una dosis de 900 millones de células por cada ciclo.

Fase de confirmación de R2PD:

Determinar el R2PD en función de los resultados del estudio de aumento de dosis anterior; Trate a otros 12 pacientes con células CAR-T autólogas anti-B7-H3 cada dos semanas en el R2PD para confirmar aún más la seguridad de R2PD.

En cada fase de dosis, si los pacientes muestran tolerancia y respuesta al tratamiento, estos pacientes recibirían varios cursos de tratamiento a discreción de PI.

Los pacientes serán tratados con células CAR-T autólogas anti-B7-H3 que se administran en la cavidad de resección del tumor intracraneal o en el sistema ventricular mediante un dispositivo Ommaya.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: tres meses después de la infusión de células CAR-T
Para evaluar la incidencia de DLT ocurrida dentro de los tres meses posteriores a la infusión de células CAR-T B7-H3
tres meses después de la infusión de células CAR-T
Seguridad:Incidencia y severidad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: tres meses después de la infusión de células CAR-T
Evaluar los posibles eventos adversos ocurridos dentro de los tres meses posteriores a la infusión de células B7-H3 CAR-T, incluida la incidencia y la gravedad de síntomas como el síndrome de liberación de citocinas y la neurotoxicidad.
tres meses después de la infusión de células CAR-T

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia: tasa de supervivencia general a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses después de la infusión de células CAR-T
La proporción de sujetos que han sobrevivido durante más de 12 meses desde el diagnóstico de glioblastoma recurrente
12 meses después de la infusión de células CAR-T
Eficacia: tasa de remisión objetiva
Periodo de tiempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6 meses después de la infusión de células CAR-T
La proporción de sujetos que alcanzan la remisión completa/remisión parcial en remisión óptima
1, 2, 3, 4, 5, 6 meses después de la infusión de células CAR-T
farmacocinética: Cmax
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas antes de la inyección y 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 días después de la primera inyección; Muestras recolectadas antes de la inyección y 2, 7, 13 días después de las reinyecciones
concentración plasmática máxima observada (Cmax)
Muestras recolectadas antes de la inyección y 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 días después de la primera inyección; Muestras recolectadas antes de la inyección y 2, 7, 13 días después de las reinyecciones
farmacocinética: Tmax
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas antes de la inyección y 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 días después de la primera inyección; Muestras recolectadas antes de la inyección y 2, 7, 13 días después de las reinyecciones
tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (tmax)
Muestras recolectadas antes de la inyección y 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 días después de la primera inyección; Muestras recolectadas antes de la inyección y 2, 7, 13 días después de las reinyecciones
farmacocinética: AUC
Periodo de tiempo: Muestra tomada antes de la inyección y 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 días después de la primera inyección; Muestra tomada antes de la inyección y 2, 7 y 13 días después de las reinyecciones
área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero hasta 28 días después de la dosificación (AUC(0-28))
Muestra tomada antes de la inyección y 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 días después de la primera inyección; Muestra tomada antes de la inyección y 2, 7 y 13 días después de las reinyecciones

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nan Ji, Dr., Beijing Tiantan Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

15 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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