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Studio sulla sicurezza e l'efficacia della terapia cellulare CAR-T anti-B7-H3 per il glioblastoma ricorrente

25 luglio 2023 aggiornato da: Yang Zhang, Beijing Tiantan Hospital

Uno studio aperto, a braccio singolo, di fase 1 per valutare la sicurezza/efficacia preliminare e determinare la dose massima tollerata della terapia con cellule CAR-T mirate a B7-H3 nel trattamento dei glioblastomi ricorrenti

Si tratta di uno studio aperto, a braccio singolo, dose-escalation e dose multipla per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare della terapia cellulare con recettore dell'antigene chimerico T (CAR-T) mirata a B7-H3 su pazienti con glioblastomi ricorrenti. Lo studio prevede inoltre di esplorare la dose massima tollerata (MTD) e determinare la dose raccomandata di fase II (RP2D) della terapia cellulare CAR-T.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100730
        • Reclutamento
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Nan Ji, Dr.
        • Sub-investigatore:
          • Yang Zhang, Dr.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio o femmina, di età compresa tra 18 e 75 anni (inclusi 18 e 75 anni);
  2. Pazienti con glioblastoma recidivato, come confermato dalla tomografia a emissione di positroni (PET) o patologia istologica;
  3. Un'estensione della colorazione di B7-H3 >= 30% nel suo tessuto tumorale primario/ricorrente mediante metodo immunochimico;
  4. Punteggio scala Karnofsky>=50
  5. Disponibilità nella raccolta di cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) ;
  6. Valori di laboratorio adeguati e funzione organica adeguata;
  7. I pazienti con potenziale fertile/padre devono accettare di utilizzare una contraccezione altamente efficace;

Criteri di esclusione:

  1. Donne incinte o che allattano;
  2. Controindicazione al bevacizumab;
  3. Entro 5 giorni prima dell'infusione di cellule CAR-T, soggetti che ricevono somministrazione sistemica di steroidi con dosaggio superiore a 10 mg/die di prednisone o dosi equivalenti di altri steroidi (esclusi i corticosteroidi inalatori);
  4. Comorbidità con altri tumori maligni non controllati;
  5. Virus dell'immunodeficienza attiva (HIV) o virus dell'epatite B o virus dell'epatite C o infezione da tubercolosi;
  6. Soggetti che ricevono il posizionamento di un wafer di carmustina a lento rilascio entro 6 mesi prima dell'arruolamento;
  7. Malattie autoimmuni;
  8. Ricevere un trattamento immunosoppressivo a lungo termine dopo il trapianto di organi;
  9. Malattie o condizioni psichiatriche gravi o incontrollate che potrebbero aumentare gli eventi avversi o interferire con la valutazione degli esiti;
  10. Non guarito dalle tossicità o dagli effetti collaterali del trattamento precedente;
  11. Soggetti che hanno partecipato all'altro studio interventistico entro un mese prima dell'arruolamento o che hanno ricevuto altre terapie cellulari CAR-T o terapia cellulare geneticamente modificata prima dell'arruolamento.
  12. Soggetti con condizioni mediche che influenzano la firma del consenso informato scritto o il rispetto delle procedure di ricerca, le condizioni mediche incluse, ma non limitate a malattie vascolari cardio-cerebrali, disfunzione/insufficienza renale, embolia polmonare, disturbi della coagulazione, infezione sistemica attiva, infezione incontrollata et. al; o pazienti che non vogliono o non possono rispettare le procedure di ricerca; questi
  13. Soggetti con altre condizioni che potrebbero interferire con la partecipazione allo studio a discrezione dello sperimentatore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia cellulare CAR-T

Fase di aumento della dose:

Per determinare MTD e R2PD viene utilizzato un disegno di incremento della dose "3+3". Le cellule CAR-T autologhe anti-B7-H3 sono state somministrate ai pazienti bisettimanalmente alle seguenti dosi per ogni ciclo e 4 cicli come un ciclo. Dose1: 3 pazienti alla dose di 20 milioni di cellule per ogni ciclo. Dose 2: 3 pazienti alla dose di 60 milioni di cellule per ogni ciclo. Dose 3: 3 pazienti alla dose di 150 milioni di cellule per ogni ciclo. Dose 4: 3 pazienti alla dose di 450 milioni di cellule per ogni ciclo. Dose 5: 3 pazienti alla dose di 900 milioni di cellule per ogni ciclo.

Fase di conferma R2PD:

Determinare l'R2PD in base ai risultati del precedente studio di aumento della dose; Trattare altri 12 pazienti con cellule CAR-T autologhe anti-B7-H3 ogni due settimane presso l'R2PD per confermare ulteriormente la sicurezza dell'R2PD.

Ad ogni fase di dosaggio, se i pazienti mostrano tolleranza e risposta al trattamento, questi pazienti riceveranno diversi cicli di trattamento a discrezione del PI.

I pazienti saranno trattati con cellule CAR-T autologhe anti-B7-H3 che vengono consegnate nella cavità di resezione del tumore intracranico o nel sistema ventricolare utilizzando un dispositivo Ommaya.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza della tossicità limitante la dose (DLT)
Lasso di tempo: tre mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T
Per valutare l'incidenza di DLT si è verificato entro tre mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T B7-H3
tre mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T
Sicurezza:Incidenza e gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: tre mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T
Valutare i possibili eventi avversi verificatisi entro tre mesi dall'infusione di cellule CAR-T B7-H3, compresa l'incidenza e la gravità dei sintomi come la sindrome da rilascio di citochine e la neurotossicità
tre mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia:Tasso di sopravvivenza globale a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T
La proporzione di soggetti sopravvissuti per più di 12 mesi dalla diagnosi di glioblastoma ricorrente
12 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T
Efficacia: tasso di remissione oggettiva
Lasso di tempo: 1, 2, 3, 4, 5, 6 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T
La proporzione di soggetti che raggiungono la remissione completa/remissione parziale in remissione ottimale
1, 2, 3, 4, 5, 6 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T
farmacocinetica:Cmax
Lasso di tempo: Campioni raccolti prima dell'iniezione e 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 giorni dopo la prima iniezione; Campioni raccolti prima dell'iniezione e 2, 7, 13 giorni dopo le reiniezioni
concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax)
Campioni raccolti prima dell'iniezione e 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 giorni dopo la prima iniezione; Campioni raccolti prima dell'iniezione e 2, 7, 13 giorni dopo le reiniezioni
farmacocinetica:Tmax
Lasso di tempo: Campioni raccolti prima dell'iniezione e 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 giorni dopo la prima iniezione; Campioni raccolti prima dell'iniezione e 2, 7, 13 giorni dopo le reiniezioni
tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (tmax)
Campioni raccolti prima dell'iniezione e 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 giorni dopo la prima iniezione; Campioni raccolti prima dell'iniezione e 2, 7, 13 giorni dopo le reiniezioni
farmacocinetica:AUC
Lasso di tempo: Campione prelevato prima dell'iniezione e 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 giorni dopo la prima iniezione; Campione prelevato prima dell'iniezione e 2,7,13 giorni dopo le reiniezioni
area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero a 28 giorni dopo la somministrazione (AUC(0-28))
Campione prelevato prima dell'iniezione e 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11,13 giorni dopo la prima iniezione; Campione prelevato prima dell'iniezione e 2,7,13 giorni dopo le reiniezioni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Nan Ji, Dr., Beijing Tiantan Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 gennaio 2022

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 febbraio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

15 febbraio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Glioblastoma

Prove cliniche su Cellule CAR-T mirate a B7-H3

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