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Observación de pacientes italianos con insuficiencia cardíaca tratados con dapagliflozina en la práctica clínica (EVOLUTION-HF)

22 de enero de 2024 actualizado por: AstraZeneca

Tratamiento precoz de la insuficiencia cardiaca: un estudio observacional no intervencionista de pacientes italianos con insuficiencia cardiaca que iniciaron tratamiento con dapagliflozina

Se trata de un estudio observacional, no intervencionista, longitudinal, prospectivo, descriptivo, que incluye participantes diagnosticados de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) en Italia e iniciados en tratamiento con dapagliflozina según la indicación aprobada de HFrEF. El estudio tiene como objetivo proporcionar información sobre la utilización del fármaco en el mundo real y los patrones de tratamiento de dapagliflozina en el entorno de HFrEF italiano, así como los resultados informados por los pacientes, incluida la calidad de vida.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La insuficiencia cardíaca (IC) es una carga importante para la salud pública, que afecta a más de 63 millones de personas en todo el mundo y se espera que aumente a medida que la población envejece; en Italia, la prevalencia estimada de IC es de 1-3% y la tasa de incidencia de 2-5 casos por 1000 personas por año. A pesar de los avances en el tratamiento, un diagnóstico de insuficiencia cardíaca aún conduce a una morbilidad y mortalidad significativas e impacta en la calidad de vida (CdV) de los pacientes. Dapagliflozin es el primero de una nueva clase de agentes reductores de glucosa conocidos como inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT2), aprobados para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF). Al igual que con todos los medicamentos nuevos introducidos en la práctica clínica, existe un gran interés científico en producir evidencia a partir de estudios observacionales sobre el uso de dapagliflozina para el tratamiento de la ICFER en entornos del mundo real con datos clínicos detallados sobre los síntomas, los resultados y la salud de la insuficiencia cardíaca. -relacionada con la calidad de vida.

El objetivo general de este estudio observacional es describir las características de los pacientes en Italia que inician dapagliflozina para el tratamiento de la HFrEF y proporcionar información temprana sobre los patrones de tratamiento con dapagliflozina en el mundo real (objetivos principales), así como los resultados informados por los pacientes, incluida la calidad de vida. (objetivos secundarios).

Este estudio forma parte de un programa de estudios multinacional, que incluye estudios similares que se llevarán a cabo en otros países con objetivos similares. Los datos de cada uno de los estudios individuales pueden combinarse en un análisis agrupado.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

252

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Napoli, Italia, 80131
        • Research Site
    • BS
      • Brescia, BS, Italia, 25123
        • Research Site
    • CZ
      • Catanzaro, CZ, Italia, 88100
        • Research Site
    • FG
      • Foggia, FG, Italia, 71122
        • Research Site
    • FI
      • Firenze, FI, Italia, 50100
        • Research Site
    • GE
      • Genova, GE, Italia, 16132
        • Research Site
    • MB
      • Monza, MB, Italia, 20900
        • Research Site
    • MI
      • Milano, MI, Italia, 20122
        • Research Site
    • RM
      • Roma, RM, Italia, 00163
        • Research Site
      • Roma, RM, Italia, 00189
        • Research Site
    • TS
      • Trieste, TS, Italia, 34125
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los pacientes a los que se les recetó dapagliflozina para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) de acuerdo con la indicación aprobada serán elegibles para la inscripción tanto en entornos ambulatorios como hospitalarios.

La decisión de tratar a un paciente con dapagliflozina debe tomarse antes de la decisión de inscribir al paciente. Para ayudar a garantizar esto, los participantes pueden inscribirse solo si comenzaron el tratamiento con dapagliflozina al menos 14 días antes de la visita de inscripción, independientemente de que el tratamiento se interrumpa o suspenda en el tiempo entre la primera prescripción de dapagliflozina y la visita de inscripción.

Se espera que 250 participantes se inscriban consecutivamente en alrededor de 11 centros (aproximadamente 23 participantes por cada sitio de estudio).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad igual o superior a 18 años al inicio del tratamiento con dapagliflozina
  • El participante recibió/recibe tratamiento con dapagliflozina para insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) de acuerdo con la etiqueta del producto local aprobado de dapagliflozina, es decir, con una fracción de eyección del 40 por ciento o menos
  • Consentimiento informado firmado y fechado obtenido antes de la inscripción en el estudio

Criterio de exclusión:

  • El participante se inscribe menos de 14 días o más de 45 días después del inicio del tratamiento con dapagliflozina
  • Tratamiento previo con dapagliflozina u otro tratamiento con un medicamento de la misma clase (inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 o SGLT2)
  • Inicio de dapagliflozina fuera de la etiqueta del producto local aprobado de dapagliflozina para HFrEF
  • Diagnóstico de diabetes tipo 1

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte única
Pacientes que iniciaron dapagliflozina de acuerdo con la indicación aprobada para insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) y la práctica médica actual
Dapagliflozina, recetada según la indicación aprobada y la práctica médica actual. Los participantes no recibirán ninguna intervención experimental de manejo de enfermedades o tratamiento experimental como consecuencia de su participación en el estudio.
Otros nombres:
  • Fórxiga

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Características basales de los participantes
Periodo de tiempo: Línea de base (matrícula)
Características demográficas y clínicas al inicio de los participantes del estudio
Línea de base (matrícula)
Patrón de tratamiento con dapagliflozina
Periodo de tiempo: 12 meses desde la prescripción de dapagliflozina
Eventos de interrupción del tratamiento para dapagliflozina
12 meses desde la prescripción de dapagliflozina
Otros patrones de tratamiento de medicamentos
Periodo de tiempo: 12 meses desde la prescripción de dapagliflozina
Eventos de cambio de tratamiento para otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca y medicamentos para reducir la glucosa
12 meses desde la prescripción de dapagliflozina

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado informado por el paciente: Cuestionario de miocardiopatía de Kansas City (KCCQ)
Periodo de tiempo: Línea de base (inscripción), Seguimiento (3, 6, 12 meses después del inicio del tratamiento)
Calidad de vida relacionada con la salud: evaluación de los síntomas de insuficiencia cardíaca y su impacto en términos de limitación física y calidad de vida, según lo capturado por el Cuestionario de cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ). El KCCQ se califica en una escala de 0 a 100, donde las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
Línea de base (inscripción), Seguimiento (3, 6, 12 meses después del inicio del tratamiento)
Resultado informado por el paciente: escala de informe de adherencia a la medicación (MARS-5)
Periodo de tiempo: Línea de base (inscripción), Seguimiento (3, 6, 12 meses después del inicio del tratamiento)
Evaluación de la adherencia a la medicación para los tratamientos de insuficiencia cardíaca, según lo capturado por la versión de cinco elementos de la Escala de informe de adherencia a la medicación (MARS-5). El MARS-5 se puntúa en una escala de 0 a 25, donde las puntuaciones más altas indican un mejor cumplimiento del tratamiento.
Línea de base (inscripción), Seguimiento (3, 6, 12 meses después del inicio del tratamiento)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Marco Metra, MD, UOC Cardiologia, Spedali Civili di Brescia
  • Investigador principal: Maurizio Volterrani, MD, UO Riabilitazione Cardiologica, IRCCS San Raffaele, Roma
  • Investigador principal: Pasquale Perrone Filardi, MD, UOC Cardiologia emodinamica e UTIC, Azienda Ospedaliera Universitaria "Federico II", Napoli
  • Investigador principal: Massimo Iacoviello, MD, Unità di Cardiologia, Azienda Ospedaliero Universitaria Ospedali Riuniti, Foggia
  • Investigador principal: Pietro Ameri, MD, UO Clinica Malattie Apparato Cardiovascolare e UTIC, IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Genova
  • Investigador principal: Andrea Ungar, MD, Geriatria UTIG, Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi, Firenze
  • Investigador principal: Ciro Indolfi, MD, UO Cardiologia-Emodinamica-UTIC, Azienda Ospedaliero Universitaria Mater Domini, Catanzaro
  • Investigador principal: Massimo Volpe, MD, UOC Cardiologia, Azienda Ospedaliera Sant'Andrea, Roma
  • Investigador principal: Andrea Mortara, MD, Dipartimento di Cardiologia, Policlinico di Monza, Monza
  • Investigador principal: Stefano Carugo, MD, Unità di Cardiologia, IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore - Policlinico, Milano
  • Investigador principal: Andrea Di Lenarda, MD, Cardiologia, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina, Trieste

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de abril de 2022

Finalización primaria (Estimado)

19 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

19 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

22 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos anónimos a nivel de pacientes individuales de estudios patrocinados por AstraZeneca a través del portal de solicitudes.

Todas las solicitudes se evaluarán según el compromiso de divulgación de AZ:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. AZ está aceptando solicitudes de IPD, pero esto no significa que se compartirán todas las solicitudes.

Marco de tiempo para compartir IPD

AstraZeneca cumplirá o superará la disponibilidad de datos según los compromisos adquiridos con los Principios de intercambio de datos farmacéuticos de EFPIA. Para obtener detalles sobre nuestros plazos, consulte nuestro compromiso de divulgación en:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure

Criterios de acceso compartido de IPD

Cuando se haya aprobado una solicitud, AstraZeneca brindará acceso a los datos individuales anónimos a nivel de paciente en una herramienta patrocinada aprobada. El Acuerdo de intercambio de datos firmado (contrato no negociable para quienes acceden a los datos) debe estar vigente antes de acceder a la información solicitada. Además, todos los usuarios deberán aceptar los términos y condiciones de SAS MSE para obtener acceso. Para obtener detalles adicionales, revise las declaraciones de divulgación en: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Dapagliflozina

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