- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05266378
Bloqueo del nervio pectoral y calidad de la recuperación en pacientes con mastectomía
El efecto del bloqueo del nervio pectoral en la calidad de la recuperación en pacientes sometidas a cirugía conservadora de mama
Se han debatido los efectos del bloqueo del nervio pectoral en la calidad de la recuperación después de la cirugía de mama. Presumimos que podría existir un factor psicosocial relevante o una variable de sensibilidad al dolor que influiría en el beneficio del bloqueo nervioso.
Este estudio tiene como objetivo evaluar el efecto del bloqueo del nervio pectoral en la puntuación QoR-15 en subgrupos estratificados por tales factores.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Población de estudio Todas las pacientes se someterán a una mastectomía parcial. Se inscribirán 140 pacientes.
La intervención del bloqueo del nervio pectoral se realizará en el grupo de bloqueo.
Detección de factores psicosociales Pain-detect, HADS, EQ-5D, PHQ-15 (síntoma somático), PCS (catástrofe del dolor), BFI (inventario de los cinco grandes), HAM-A&D, algometría de presión (sensibilidad al dolor), prueba sensorial cuantitativa (pinchazo )
Criterios de valoración del estudio Calidad de la recuperación (QoR)-15 Escala analógica visual del dolor Consumo de opiáceos Cuestionario de dolor por cáncer de mama (BCPQ)
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Young Song
- Número de teléfono: 82-2-2019-6692
- Correo electrónico: NEARMYHEART@yuhs.ac
Ubicaciones de estudio
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Seoul, Corea, república de
- Reclutamiento
- Young Song
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Contacto:
- Young Song
- Número de teléfono: 82-2-2019-6629
- Correo electrónico: gsirb@yuhs.ac
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes de 20 a 80 años que se sometieron a mastectomía parcial por cáncer de mama.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con antecedentes de cirugía mamaria previa
- Pacientes con antecedentes de reacciones adversas a los anestésicos locales
- Pacientes con antecedentes de adicción a las drogas.
- Pacientes con cáncer diferente al de mama
- Pacientes con dolor crónico que requieren analgésicos
- Antecedentes de hospitalización por trastornos psiquiátricos.
- Pulsioximetría preoperatoria (SpO2) < 95 %
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 40%
- Insuficiencia hepática moderada o grave
- Índice de masa corporal superior a 35 kg/m2
- Trastornos de la coagulación de la sangre
- Mujeres embarazadas/lactantes
- Incapacidad para comprender formularios de consentimiento y responder cuestionarios de investigación debido al deterioro cognitivo
- No se puede leer el formulario de consentimiento (por ejemplo, analfabeto, extranjero, etc.)
- no realizar disección de ganglios linfáticos axilares
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de bloques
El grupo sometido a bloqueo de PEC
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El bloqueo de las PEC se realiza inmediatamente después de la inducción de la anestesia y se utiliza una concentración de ropivacaína al 0,375 % (inyección de carbiropivacaína, Fresinius Kavi Korea Co., Ltd.) con una aguja de 25 G de 5 cm (u 8 cm) para inducir el músculo pectoral guiado por ecografía. mayor (pectoral mayor).
10 ml (bloqueo de PECs I) en la fascia entre el músculo pectoral menor y el músculo pectoral menor, y 20 ml (bloqueo de PECs II) entre el músculo pectoral menor y el serrato anterior.
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Comparador de placebos: Grupo de control
El grupo que no recibe el bloque PEC
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En este grupo no se implementó el bloque PECs.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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QoR-15
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 1
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Para comparar la diferencia en la calidad de la recuperación entre los grupos, el cuestionario QoR-15 se administra el primer día después de la cirugía.
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Postoperatorio día 1
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 0, 1
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La intensidad del dolor se registrará utilizando VAS (0-10).
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Día postoperatorio 0, 1
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Factores psicológicos preoperatorios: HADS
Periodo de tiempo: 1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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La presencia de síntomas de ansiedad y depresión se evaluará mediante el cuestionario HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale).
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1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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Factores psicológicos preoperatorios: EQ-5D
Periodo de tiempo: 1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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La presencia de síntomas de ansiedad y depresión se evaluará mediante EQ-5D.
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1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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Factores psicológicos preoperatorios y test de sensibilidad al dolor: PHQ-15
Periodo de tiempo: 1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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Se evaluará la presencia de síntomas de ansiedad, depresión y sensibilidad al dolor mediante PHQ-15.
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1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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Factores psicológicos preoperatorios y prueba de sensibilidad al dolor: escala de catastrofización del dolor
Periodo de tiempo: 1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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La presencia de síntomas de ansiedad, depresión y sensibilidad al dolor se evaluará mediante una escala de catastrofización del dolor.
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1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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Factores psicológicos preoperatorios: inventario de los cinco grandes
Periodo de tiempo: 1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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La presencia de síntomas de ansiedad y depresión se evaluará mediante el inventario de los cinco grandes.
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1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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Factores psicológicos preoperatorios: HAM-A&D
Periodo de tiempo: 1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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La presencia de síntomas de ansiedad y depresión será evaluada por HAM-A&D.
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1-5 días antes de la cirugía, 1ra visita OPD después de la cirugía
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Índice de estado del paciente
Periodo de tiempo: período perioperatorio
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La profundidad de la anestesia se registrará utilizando un electroencefalograma frontal (Índice de estado del paciente). El PSi es un parámetro de EEG procesado que está relacionado con el efecto de los agentes anestésicos y tiene en cuenta, entre otros factores: (1) cambios en la potencia en varios EEG bandas de frecuencia; (2) cambios en la simetría y sincronización entre regiones críticas del cerebro; y (3) la inhibición de regiones de la corteza frontal).
durante la operación
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período perioperatorio
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índice de nocicepción analgésica
Periodo de tiempo: período perioperatorio
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La intensidad del dolor se registrará utilizando el índice de nocicepción analgésica durante la operación
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período perioperatorio
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Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
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