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Eficacia de la monitorización intensiva de colecalciferol y la suplementación en los niveles séricos de vitD en pacientes pediátricos con FQ

4 de abril de 2025 actualizado por: Magali Reyes Apodaca, Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez

Un estudio aleatorizado, doble ciego de la eficacia del control intensivo de colecalciferol y la suplementación en los niveles séricos de vitamina D en pacientes pediátricos con fibrosis quística

La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad autosómica recesiva causada por alteraciones en el gen Regulador de la Conductancia Transmembrana de la Fibrosis Quística (CFTR), caracterizada por alteraciones multisistémicas, principalmente en pulmón, intestino, sudor y vías biliares. Además de la afectación pulmonar, la presencia de insuficiencia pancreática exocrina también aumenta el riesgo de supervivencia, ya que se asocia a desnutrición y deficiencia de vitaminas liposolubles, como la vitamina D.

La vitamina D, además de su papel en la salud ósea, en el caso de pacientes con FQ e inflamación crónica, se ha sugerido que muchas de las citocinas que regulan la respuesta inflamatoria contienen elementos que responden a la vitamina D, por lo que la vitamina D podría desempeñar un papel papel esencial en la regulación de la respuesta inflamatoria en la FQ, lo que podría favorecer la función pulmonar.

Sin embargo, más del 50% de los pacientes con FQ presentan insuficiencia o deficiencia de vitamina D, a pesar de los diferentes esquemas sugeridos de suplementación en diferentes grupos de edad, lo que sugiere que se necesitan nuevas estrategias para normalizar los niveles de vitamina D, lo que nos permitirá ver su efecto clínico. sobre la respuesta inflamatoria, al disminuir el número de agudizaciones y por tanto perpetuar o mejorar la función pulmonar, así como sobre la salud mineral ósea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ensayo clínico aleatorizado doble ciego en pacientes de 5 a 18 años que asisten a la clínica de Atención Integral de FQ en la Ciudad de México. El grupo de intervención recibirá una intensificación de la suplementación con vitamina D, con incrementos de 4000 UI en función de los niveles séricos, el grupo control recibirá la suplementación según las guías de tratamiento de la Cystic Fibrosis Foundation y se duplicará la dosis en función de los niveles séricos. En ambos grupos se medirán los niveles de vitamina D a los 3, 6, 9 y 12 meses, se realizará también espirometría y cultivo de esputo para evaluar la función pulmonar, densitometría para evaluar la densidad mineral ósea y composición corporal, junto con evaluación antropométrica y ultrasonido óseo cuantitativo en cada visita, en la evaluación bioquímica se tomará cociente calcio/creatinina y fosfatasa alcalina en cada visita.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mexico City, México, 06700
        • Hospital Infantil de México Federico Gómez

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Fibrosis quística

Criterio de exclusión:

  • Otra enfermedad crónica (VIH, cáncer, insuficiencia renal)
  • Niveles de 25-OH-VitD < 10 ng/ml o > 30 ng/ml

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Suplementación regular
Dosis inicial de 2000 UI de vitamina D3, según las pautas de tratamiento de la Cystic Fibrosis Foundation (CFF). Según los niveles séricos de vitamina D, se realizarán incrementos de 2000 UI siempre que se encuentren valores de 25-OH-VitD (25-hidroxi vitamina D) < 30 ng/ml.
Incrementos de dosis según niveles séricos determinados cada 2 meses
Experimental: Suplementación mejorada
Dosis basal de 4000 UI de vitamina D3. Según los niveles séricos de vitamina D, se realizarán incrementos de 4000 UI cada vez que se encuentren valores de 25-OH-VitD < 30 ng/ml.
Incrementos de dosis según niveles séricos determinados cada 2 meses

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los niveles de VitD
Periodo de tiempo: Línea de base, cada 2 meses hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Niveles séricos de vitamina D de hasta 30 ng/ml
Línea de base, cada 2 meses hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el número de exacerbaciones pulmonares
Periodo de tiempo: 12 meses
Número de exacerbaciones presentes durante 1 año antes y 1 año después de la línea de base
12 meses
Cambios en la densidad mineral ósea
Periodo de tiempo: 12 meses
cambios en el contenido mineral óseo al inicio y al final del estudio
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Magali R Reyes Apodaca, MSc, Hospital Infantil de México Federico Gómez
  • Director de estudio: Mara Medeiros, MD, Msc, PhD, Hospital Infantil de México Federico Gómez

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de junio de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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