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Desarrollo de un abordaje terapéutico personalizado para pacientes oncológicos con hipermetabolismo en reposo (METABO-1)

27 de octubre de 2022 actualizado por: Centre Hospitalier le Mans

La mitad de todos los pacientes con cáncer muestran un aumento en el gasto energético en reposo. Las causas del hipermetabolismo se han investigado recientemente en cancerología. Una causa establecida es la inflamación, pero aún no se han identificado otras causas.

El interés por el hipermetabolismo se debe a que aparece precozmente, antes del inicio del deterioro clínico (pérdida de peso, sarcopenia, estado funcional alterado) y que se correlaciona con la morbimortalidad de los pacientes. Al igual que el resto de parámetros que componen la caquexia, es tanto un predictor de toxicidad y reducción de la eficacia de los tratamientos antitumorales como un factor pronóstico, independientemente del tumor.

Un objetivo terapéutico es corregir el hipermetabolismo por dos razones:

  • evitar la progresión a la caquexia clínica, que es una causa independiente de morbilidad y mortalidad
  • aumentar la eficacia de las inmunoterapias anti-PD1/PDL1. Esta nueva clase de terapia ha revolucionado el manejo terapéutico de muchos tipos de cáncer, pero es menos eficaz en casos de inflamación y/o estado funcional alterado y/o hipermetabolismo.

El investigador plantea la hipótesis de que es posible desarrollar un tratamiento específico para el paciente para corregir el hipermetabolismo, según la causa clínica o biológica predominante.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Le Mans, Francia, 72000
        • Reclutamiento
        • Centre Hospitalier du Mans
        • Investigador principal:
          • François Goldwasser, PHD
      • Paris, Francia, 75000
        • Aún no reclutando
        • Hôpital Cochin
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Paciente con malignidad sólida (cualquier posible tumor primario), estadio IV (M1), progresivo o estable
  • Sin tratamiento o con tratamiento antitumoral
  • Estado funcional de la OMS ≤ 2
  • Persona afiliada o beneficiaria de un régimen de seguridad social
  • Haber firmado un consentimiento para participar en el estudio.
  • Paciente con hipermetabolismo en la visita de inclusión

Criterio de exclusión:

  • Paciente agitado o incapaz de comprender o tolerar el uso de una mascarilla durante 20 minutos
  • Sin enfermedad tumoral activa (remisión completa o respuesta tumoral en curso)
  • Plan de cuidados que no permite dos sesiones de calorimetría con 1 mes de diferencia
  • Mujer embarazada, lactante o parturienta
  • Persona privada de libertad por decisión judicial o administrativa
  • Persona sujeta a cuidados psiquiátricos forzosos
  • Persona sujeta a una medida legal de protección
  • Inclusión en otro estudio de intervención

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: atención estándar
Seguimiento de acuerdo con la práctica habitual
Experimental: intervención multimodal
Adición de un tratamiento para normalizar el gasto energético en reposo según las anomalías observadas
Tratamiento para normalizar el gasto energético en reposo según las anomalías observadas como tratamiento antiinflamatorio con Omega 3 en caso de inflamación sistémica, tratamiento con un betabloqueante inespecífico como propanolol en caso de activación del sistema beta-adrenérgico , actividad física adecuada en caso de sarcopenia, o apoyo nutricional dirigido a restablecer el equilibrio entre la ingesta y el gasto calórico y proteico, o una combinación de estas acciones

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el impacto al mes de una intervención multimodal sobre el hipermetabolismo en pacientes con cáncer en comparación con la atención estándar
Periodo de tiempo: 1 mes después de la inclusión
El impacto de una intervención multimodal se evalúa por la proporción de pacientes hipermetabólicos al mes en el brazo de intervención multimodal personalizada en comparación con los pacientes en el brazo de atención estándar
1 mes después de la inclusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

16 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CHM-2021/S13/12

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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