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Validación clínica prospectiva de una nueva FIT multiobjetivo en la detección del CCR (mtFIT)

10 de enero de 2023 actualizado por: The Netherlands Cancer Institute

Validación clínica de una prueba inmunoquímica fecal multiobjetivo (mtFIT) frente a una prueba inmunoquímica fecal (FIT) para detectar neoplasia avanzada en el cribado poblacional de CCR: un estudio de cohorte prospectivo con diseño pareado

El objetivo principal de la detección colorrectal basada en la población (CRC, por sus siglas en inglés) es la detección temprana y la interceptación del CCR y sus precursores para disminuir la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el CCR. Para mejorar los programas actuales de detección del CCR, los investigadores han desarrollado y validado retrospectivamente una prueba que combina la detección de múltiples proteínas en las heces (la prueba inmunoquímica fecal multiobjetivo, mtFIT). Se encontró que mtFIT tiene una mayor precisión para detectar neoplasia avanzada (AN), que incluye CRC, adenomas avanzados y pólipos serrados avanzados, en comparación con FIT. Por lo tanto, esta prueba multiobjetivo tiene el potencial de mejorar la eficiencia del programa de detección para reducir la incidencia, la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el CCR. Esta nueva prueba, en comparación con FIT, muestra específicamente una mayor sensibilidad en la detección de adenomas avanzados, sin afectar la especificidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Fondo:

El objetivo principal de la detección del CCR basado en la población es la detección temprana y la interceptación del CCR y sus precursores para disminuir la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el CCR. Se desean nuevas pruebas, con mayor sensibilidad para lesiones precursoras avanzadas que la FIT actual. Los investigadores han desarrollado una prueba inmunoquímica fecal multiobjetivo basada en proteínas (mtFIT) que muestra una mayor sensibilidad para los adenomas avanzados sin perder especificidad.

Objetivo:

Validar prospectivamente el mejor rendimiento de mtFIT en comparación con FIT en el marco de un programa de detección de CCR basado en la población.

Material y métodos:

En este estudio prospectivo, se invitará a participar a los participantes del programa de detección del CCR nacional holandés (55-75 años de edad). A las personas que den su consentimiento para participar en el estudio se les pedirá que tomen dos muestras de heces de la misma evacuación intestinal. En un laboratorio central se analizarán estas dos muestras. Uno con la prueba inmunoquímica fecal estándar (FIT) y el otro con la prueba inmunoquímica fecal multiobjetivo (mtFIT). Si alguna de estas dos pruebas es positiva, se remitirá a las personas para que se sometan a un procedimiento de colonoscopia. El rendimiento de mtFIT, en comparación con FIT, se evaluará frente a los hallazgos de la colonoscopia.

Resultados previstos:

mtFIT tiene una mayor sensibilidad para AN, y en particular adenomas avanzados, que FIT, con la misma tasa de positividad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

14712

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Amsterdam, Países Bajos
        • Netherlands Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

55 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población prevista de este estudio consiste en sujetos que participan en el programa nacional de detección de CRC nacional holandés

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se seleccionarán al azar individuos de la población holandesa aptos para el cribado del CCR (edad entre 55 y 75 años).
  • Los participantes serán invitados por fases y se seleccionarán entre diferentes grupos de edad.
  • Los participantes seleccionados participarán en el programa de detección de CCR de la población por primera, segunda, tercera o cuarta vez.

Criterio de exclusión:

  • Recolección de heces no completa para ambas pruebas (FIT y mtFIT)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
mtFIT
A las personas que den su consentimiento para participar en el estudio se les pedirá que tomen dos muestras de heces de la misma evacuación intestinal. En un laboratorio central se analizarán estas dos muestras. Uno con la prueba inmunoquímica fecal estándar (FIT) y el otro con la prueba inmunoquímica fecal multiobjetivo (mtFIT). Si alguna de estas dos pruebas es positiva, se remitirá a las personas para que se sometan a un procedimiento de colonoscopia. El rendimiento de mtFIT, en comparación con FIT, se evaluará frente a los hallazgos de la colonoscopia.
Los invitados para el programa de detección de CRC nacional holandés serán seleccionados al azar por la Organización de detección e invitados a participar en este estudio, donde además de la FIT actual, los participantes también realizarán la mtFIT en una deposición. Ambas pruebas serán analizadas y si uno de los dos resultados de la prueba es positivo, el individuo será referido para una colonoscopía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de detección de neoplasia avanzada
Periodo de tiempo: 10 meses
Sensibilidad relativa de mtFIT en comparación con FIT en la detección de neoplasias avanzadas (AN; CCR, adenomas avanzados y pólipos serrados avanzados) a una tasa de positividad igual.
10 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento diagnóstico de mtFIT en comparación con FIT
Periodo de tiempo: 10 meses
mtFIT detecta más CRC, más CRC en etapa temprana y pólipos más avanzados (adenomas avanzados y pólipos serrados avanzados) en comparación con FIT.
10 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia mtFIT a largo plazo
Periodo de tiempo: 10 meses
mtFIT reduce la incidencia de CRC y la mortalidad relacionada con CRC en comparación con FIT y es rentable para su uso en un programa de detección de CRC.
10 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gerrit A Meijer, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
  • Silla de estudio: Evelien Dekker, MD, PhD, Amsterdam University Medical Centres (AUMC)
  • Silla de estudio: Manon CW Spaander, MD, PhD, Erasmus University Medical Centre Rotterdam (Erasmus MC)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de marzo de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

31 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

6 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de enero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • M22ANC
  • 1691110-204907-PG (Otro identificador: Dutch Ministry of Health, Welfare and Sport (VWS))

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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