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IPV de dosis fraccionada intradérmica (fIPV) en combinación con dmLT

28 de noviembre de 2023 actualizado por: Jessica Crothers, University of Vermont

Evaluación de la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de la IPV de dosis fraccionada intradérmica (fIPV) en combinación con el nuevo adyuvante mucoso, dmLT

Este es un estudio de fase 1 de un solo sitio de dmLT como adyuvante de la mucosa para controlar la excreción viral fecal cuando se usa en combinación con IPV trivalente de dosis fraccionada administrada por vía intradérmica (fIPV). Será un ensayo controlado doble ciego, aleatorizado, de dos brazos, de fIPV intradérmica versus fIPV+dmLT en adultos sanos con una vacuna oral monovalente contra la poliomielitis (OPV) administrada como prueba de inmunidad de las mucosas. Se reclutará un máximo de 30 sujetos sanos, todos los cuales habrán recibido IPV solo como parte de su serie de inmunización infantil primaria (cohorte 1); serán aleatorizados 2:1 para recibir fIPV-dmLT o fIPV solo. Se reclutará un máximo de 27 participantes de una población de estudio piloto anterior expuesta a fIPV+/-dmLT y proporcionarán muestras de seguimiento solo para estudios inmunológicos (cohorte 2).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

19

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
        • University of Vermont Vaccine Testing Center at the Larner College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. De 18 a 45 años
  2. Formulario de consentimiento informado firmado antes del inicio de cualquier actividad del estudio
  3. Buena salud general según lo determinado por la revisión del historial médico, examen físico y exámenes de laboratorio básicos
  4. Está de acuerdo en completar todas las visitas y procedimientos del estudio.
  5. Historial de recepción de la serie de vacunas contra la poliomielitis infantil que consta de al menos 3 dosis de vacuna contra la poliomielitis inactivada (IPV). Sin antecedentes de recepción de OPV.
  6. Títulos de anticuerpos neutralizantes > 1:8 para poliomielitis tipo 1

Criterio de exclusión:

  • 1. Cualquier condición (médica, psiquiátrica o conductual) que, en opinión del investigador, aumentaría los riesgos para la salud del voluntario en la participación en el estudio o aumentaría el riesgo de no lograr los objetivos del estudio (p. ej., comprometería el cumplimiento de los requisitos del protocolo o interferir con las evaluaciones planificadas de seguridad e inmunogenicidad) 2. Solo mujeres en edad fértil*: actualmente lactantes, amamantando, embarazadas o que no aceptan repetir las pruebas de embarazo antes de cualquier estudio o vacunación de desafío, y/o no han practicado métodos anticonceptivos adecuados** durante los 30 días anteriores a la primera vacunación del estudio y/o no está dispuesto a continuar usando un método anticonceptivo adecuado de forma constante durante al menos 90 días después de la última vacunación del estudio o de desafío

    a. *Se puede considerar que las mujeres no están en edad fértil si tienen una oclusión o ligadura de trompas bilateral actual, o poshisterectomía, u ovariectomía bilateral o posmenopausia. b. ** La anticoncepción adecuada se define como un método anticonceptivo con una tasa de falla de menos del 1% por año cuando se usa de manera constante y correcta y cuando corresponde, de acuerdo con la etiqueta del producto, por ejemplo: i. Abstinencia del coito peneano-vaginal ii. Anticonceptivos orales combinados de estrógeno y progesterona iii. Progestágeno inyectable iv. Implantes de etonogestrel o levonorgestrel v. Anillo vaginal anticonceptivo vi. Parches anticonceptivos percutáneos vii. Dispositivo intrauterino o sistema intrauterino viii. Condón masculino combinado con un espermicida vaginal (espuma, gel, película, crema o supositorio) y/o anticonceptivo oral de progesterona sola

    3. Síntomas de una enfermedad aguda autolimitada, como infección de las vías respiratorias superiores, enfermedad febril (≥38,0 °C (100.4 °F), o gastroenteritis dentro de los 3 días posteriores a la administración de IP, incluida una temperatura oral 4. Historial de tratamiento antimicrobiano en los 10 días anteriores a la administración de IP 5. Historial de una reacción alérgica grave o anafilaxia 6. Recibir una vacuna dentro de 21 días antes de la vacunación en investigación o recepción anticipada de cualquier vacuna durante los 28 días posteriores a la vacunación en investigación 7. Recepción de una vacuna dentro de los 21 días anteriores a la vacunación de desafío con OPV o recepción anticipada de cualquier vacuna durante los 28 días posteriores a la vacunación de desafío con OPV 8 Recepción anticipada de cualquier agente en investigación en los 28 días anteriores o posteriores a la recepción del producto en investigación sin el permiso del patrocinador.

    9. Antecedentes conocidos de hipersensibilidad a cualquier componente de IPV u OPV que incluya: 2fenoxietanol, formaldehído, neomicina, estreptomicina, polimixina B, eritromicina y kanamicina 10. Recepción de la vacuna contra la poliomielitis dentro de los 12 meses anteriores al inicio del estudio 11. Acepta no viajar fuera de los Estados Unidos (EE. UU.) y no tiene planes de hacerlo hasta que se confirme el cese de la eliminación del virus de la vacuna en las heces. intestino 13. Recepción de transfusión de cualquier hemoderivado o aplicación de inmunoglobulinas dentro de las 12 semanas anteriores a la primera administración de la vacuna del estudio o uso planificado durante el período del estudio 14. Inmunodeficiencia autoinformada o sospechada, o haber recibido terapia inmunosupresora en los 6 meses anteriores, o terapia con corticosteroides sistémicos a largo plazo (se permiten inyecciones inhaladas, tópicas e intraarticulares y epidurales a discreción del investigador).

    15. Tendrán contacto familiar o profesional cercano durante la fase de exposición a la mOPV (C+0-C+28) del estudio con personas que se espera que estén inmunodeprimidas (debido a una afección o tratamientos subyacentes) o personas que aún no han completado su parto primario serie de vacunas contra la poliomielitis (es decir, tres dosis) 16. Tendrá contacto familiar o profesional cercano durante la fase de exposición a la mOPV (C+0-C+28) del estudio con bebés menores de 6 meses de edad (p. enfermeras neonatales) o con mujeres embarazadas 17. Tendrá un manejo profesional de alimentos, catering o actividades de producción de alimentos durante la fase de desafío mOPV (C+0-C+28) del estudio 18. Indicaciones de abuso de drogas o uso excesivo de alcohol que, en opinión del investigador, puedan interferir con su capacidad para cumplir con las actividades relacionadas con el estudio.

    19. Hábitos intestinales rutinarios anormales definidos por menos de tres deposiciones por semana en los últimos 6 meses 20. Uso regular (semanal o más frecuente) de laxantes, medicamentos antidiarreicos o antiestreñimiento.

    21. Infección por el virus de la hepatitis B o C 22. Cualquier condición inmunosupresora o inmunodeficiencia confirmada o sospechada (infección por el virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], o nivel total de inmunoglobulina A (IgA) en suero por debajo del límite inferior normal del laboratorio de pruebas).

    23. Cualquier parámetro hematológico o químico** que esté fuera del rango normal y que el investigador considere clínicamente significativo

    1. #Recuento completo de células sanguíneas (hemoglobina, hematocrito, glóbulos blancos [WBC] y recuento de plaquetas)
    2. **Creatinina, ALT, bilirrubina total

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: fIPV-dmLT
Administración intradérmica de fIPV con la adición de 0,47 ug dmLT
Vacuna antipoliomielítica inactivada trivalente IPOL con licencia de Sanofi (NDC 49281-860-78) administrada en el volumen fraccional de ahorro de dosis de 1/5 de la dosis completa (0,1 ml) mezclada con 0,47 µg de mutante doble recombinante [LT(R192G/L211A)] Adyuvante de toxina termolábil enterotoxígena de Escherichia coli (dmLT).
La vacuna monovalente oral contra la poliomielitis (OPV) se administra como prueba de inmunidad de las mucosas.
Comparador activo: fIPV
Administración intradérmica de fIPV sola.
La vacuna monovalente oral contra la poliomielitis (OPV) se administra como prueba de inmunidad de las mucosas.
La vacuna antipoliomielítica inactivada trivalente IPOL con licencia de Sanofi (NDC 49281-860-78) se administra en el volumen fraccional de ahorro de dosis de 1/5 de la dosis completa (0,1 ml).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
inmunidad de las mucosas al poliovirus
Periodo de tiempo: 4 meses
Estimulación de la inmunidad de las mucosas al poliovirus a través de la comparación de la dinámica de excreción fecal usando recolecciones longitudinales de heces después del desafío con mOPV1 en receptores de fIPV-dmLT versus receptores de fIPV solo.
4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad y reactogenicidad local: reacciones adversas sistémicas y locales en el lugar de la inyección (RA)
Periodo de tiempo: 1 mes
Frecuencia de reacciones adversas (RA) sistémicas y locales en el lugar de la inyección definidas como eventos adversos (EA) relacionados con la vacuna, clasificados por gravedad, que ocurren dentro de los 28 días posteriores a la administración de la dosis
1 mes
Seguridad: eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 1 mes
porcentaje de sujetos con al menos un evento adverso grave (SAE) relacionado con la vacuna que ocurre dentro de los 28 días posteriores a la administración de la dosis
1 mes
Inmunogenicidad sistémica: respuestas de anticuerpos neutralizantes séricos específicos de poliovirus
Periodo de tiempo: 1 mes
Respuestas de anticuerpos neutralizantes séricos específicos de poliovirus en receptores de fIPV-dmLT frente a receptores de fIPV solamente.
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jessica W Crothers, MD, UVM Vaccine Testing Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2022

Finalización primaria (Actual)

10 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

25 de agosto de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos agregados se pondrán a disposición de otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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