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Estimulación transauricular del nervio vago (taVNS) y entrenamiento robótico para brazo paralizado después de un accidente cerebrovascular (VaNSaRTS)

19 de abril de 2023 actualizado por: Bruce Volpe, Northwell Health

Evaluación del uso de la estimulación del nervio vago transauricular (taVNS) y el entrenamiento robótico para mejorar la recuperación motora de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular

Determinar si el tratamiento con estimulación del nervio vago transauricular (taVNS) durante el entrenamiento de un miembro superior afectado de un paciente con accidente cerebrovascular crónico en una tarea motora robótica altera el deterioro motor.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Evaluaremos si la estimulación del nervio vago transauricular (taVNS) administrada durante los movimientos extensores ejecutados en un dispositivo robótico alterará la medición clínica del rendimiento motor de las extremidades superiores en 45 pacientes con accidente cerebrovascular crónico.

Los pacientes conectarán el robot primero con su extremidad no afectada. Esta práctica asegurará la comprensión y servirá para activar el hemisferio ipsilateral al miembro lesionado. Es probable que los pacientes realicen esta actividad rápidamente, no habrá taVNS durante esta parte del procedimiento. Luego, los pacientes usarán el dispositivo taVNS en la oreja izquierda durante la fase posterior del entrenamiento robótico. Durante esta fase, el paciente conectará el dispositivo robótico con la extremidad afectada y completará el protocolo y la estimulación o estimulación simulada ocurrirá con cada movimiento extensor.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

45

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
        • Reclutamiento
        • Feinstein Institutes at Northwell Health
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • En recepción del estado de vacunación completo y sin síntomas recientes de las vías respiratorias superiores y sin pérdida del gusto o el olfato.
  • Individuos entre 18 y 85 años de edad
  • Primer accidente cerebrovascular isquémico supratentorial unilateral focal único con diagnóstico verificado por imágenes cerebrales (IRM o tomografías computarizadas) que ocurrió al menos 6 meses antes
  • Función cognitiva suficiente para comprender los experimentos y seguir instrucciones (por entrevista con el patólogo del habla o PI)
  • Evaluación de Fugl-Meyer 12 a 44 de 66 (sin función motora hemipléjica ni completamente recuperada en los músculos del hombro, el codo y la muñeca).

Criterio de exclusión:

  • Fiebre reciente o síntomas de las vías respiratorias superiores.
  • Tratamiento de Botox dentro de los 3 meses posteriores a la inscripción
  • Deformidad por contracción fija en el miembro afectado
  • Parálisis flácida completa y total de todo el rendimiento motor del hombro y el codo
  • Lesión previa del nervio vago
  • Disfagia severa
  • Introducción de cualquier nueva intervención de rehabilitación durante el estudio
  • Individuos con tejido cicatricial, piel rota o perforaciones metálicas inamovibles que pueden interferir con la estimulación o el dispositivo de estimulación.
  • Metal altamente conductivo en cualquier parte del cuerpo, incluidas lesiones metálicas en los ojos; esto se revisará caso por caso para que PI tome una determinación
  • Embarazada o planea quedar embarazada o amamantar durante el período de estudio
  • Arritmias significativas, incluidas, entre otras, fibrilación auricular, aleteo auricular, síndrome del seno enfermo y bloqueos A-V (la inscripción se determinará mediante la revisión del PI)
  • Presencia de un implante activado eléctrica, magnética o mecánicamente (incluido un marcapasos cardíaco), un clip vascular intracerebral o cualquier otro sistema de soporte sensible a la electricidad; Las grabadoras de bucle serán revisadas caso por caso por PI y el cardiólogo tratante para tomar una determinación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador falso: Extremidad afectada

Los pacientes usarán el dispositivo taVNS en la oreja izquierda durante la fase subsiguiente del entrenamiento robótico. Durante esta fase, el paciente conectará el dispositivo robótico con la extremidad afectada y completará el protocolo y la estimulación o estimulación simulada ocurrirá con cada movimiento extensor.

Dentro del sujeto. Falso controlado. Doble ciego, el paciente no sabrá si está recibiendo taVNS, todos los pacientes sienten una corriente ascendente, pero solo el grupo activo recibirá ráfagas de estimulación cronometradas durante el protocolo robótico que involucra la extremidad afectada. '

Los pacientes usarán el dispositivo taVNS en la oreja izquierda durante la fase subsiguiente del entrenamiento robótico. Durante esta fase, el paciente conectará el dispositivo robótico con la extremidad afectada y completará el protocolo y la estimulación o estimulación simulada ocurrirá con cada movimiento extensor.
Sin intervención: Extremidad no afectada
Los pacientes conectarán el robot primero con su extremidad no afectada. Esta práctica asegurará la comprensión y servirá para activar el hemisferio ipsilateral al miembro lesionado. Es probable que los pacientes realicen esta actividad rápidamente, no habrá taVNS durante esta parte del procedimiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala motora Fugl-Meyer para la extremidad superior
Periodo de tiempo: 30-45 minutos
Una medida estándar bien caracterizada de la capacidad de movimiento de los sujetos brazo-hombro, codo, muñeca, mano y dedos.
30-45 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de brazo de investigación de acción (ARAT)
Periodo de tiempo: 30-45 minutos
Una evaluación estándar de 19 acciones diferentes del brazo en el mundo real, incluidos los movimientos alrededor del hombro, el codo, la muñeca, la mano y los dedos.
30-45 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Bruce T Volpe, MD, Feinstein Center for Molecular Medicine
  • Director de estudio: Timir Datta Chaudhuri, PhD, Feinstein Center for Bioelectronic Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de marzo de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

18 de abril de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

18 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

21 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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