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ED90 de la dosis de carga de remimazolam para la sedación en pacientes bajo atención anestésica supervisada

19 de julio de 2022 actualizado por: Hajung Kim, Asan Medical Center

Determinación de la Dosis Efectiva 90 de Remimazolam Dosis de Carga para una Sedación Adecuada en Pacientes Sometidos a Cirugía Ortopédica Bajo Cuidado Anestésico Monitoreado

Los fármacos utilizados actualmente para la anestesia general supervisada incluyen propofol, midazolam y dexmedetomidina. Cada fármaco tiene diferentes ventajas y desventajas. El remimazolam provoca una disminución relativamente pequeña de la presión arterial y no produce dolor por la inyección. Además, el remimazolam tiene un tiempo de inicio muy corto, e incluso después de la infusión continua, el inicio del remimazolam es rápido, e incluso después de la inyección continua, el efecto desaparece muy rápidamente debido al corto tiempo medio sensible al contexto. y a través de la infusión continua, la profundidad de la anestesia del paciente puede mantenerse constante. Además, la corta duración de la acción y la capacidad de revertir rápidamente el efecto del flumazenil sugieren que el remimazolam se puede usar de manera efectiva bajo anestesia general y también bajo anestesia general. El remimazolam se puede utilizar como infusión continua para anestesia general. Sin embargo, también se ha informado que se usa para la sedación mediante infusión continua o infusión intravenosa dividida. Sin embargo, no se ha establecido la dosis de infusión efectiva de remimazolam para anestesia general supervisada sin ventilación mecánica.

En este estudio se pretende obtener la DE90 de la dosis de carga para inducir la pérdida de conciencia en pacientes cuando se realiza anestesia general supervisada mediante infusión continua de remimazolam.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ASA PS 1-3
  • Pacientes programados para cirugía de miembros superiores/inferiores bajo el cuidado anestésico monitoreado con remimazolam

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que se nieguen a participar en este estudio
  • Pacientes con hipersensibilidad a las benzodiazepinas o flumazenil
  • Pacientes con enfermedad renal/hepática grave
  • Pacientes con abuso de drogas/alcohol
  • Pacientes que toman antidepresivos, anticonvulsivantes, psicofármacos de forma crónica
  • Pacientes con dificultad en la comunicación.
  • Pacientes con apnea obstructiva del sueño grave u otros problemas de las vías respiratorias
  • Pacientes contraindicados para anestesia regional
  • Pacientes considerados inapropiados para este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Remimazolam
Se administra una dosis de carga de remimazolam para la sedación.
La dosis inicial de remimazolam es de 1 mg/kg/h. Cuando no se logra la sedación en 10 minutos, la dosis se incrementará en 0,1 mg/kg/h en el siguiente paciente. Cuando la sedación sea exitosa, se utilizará la misma dosis con una probabilidad de 0,89, o se reducirá la dosis en 0,1 mg/kg/h con una probabilidad de 0,11 en el siguiente paciente. (dosis máxima: 2 mg/kg/h)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Si la sedación fue exitosa
Periodo de tiempo: durante 10 minutos desde el inicio de la administración de remimazolam
Puntuación MOAA/S de 3 o menos (MOAA/S: escala modificada de estado de alerta/sedación del observador) Despierto (5) - No responde (0)
durante 10 minutos desde el inicio de la administración de remimazolam

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cantidad total de remimazolam para sedación
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la administración de remimazolam hasta el momento en que la puntuación MOAA/S es de 3 o menos, evaluada hasta 10 minutos
Puntuación MOAA/S de 3 o menos
Desde el inicio de la administración de remimazolam hasta el momento en que la puntuación MOAA/S es de 3 o menos, evaluada hasta 10 minutos
Concentración del sitio del efecto
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la administración de remimazolam hasta el momento en que la puntuación MOAA/S es de 3 o menos, evaluada hasta 10 minutos
Calculado por un programa computarizado (Asanpump)
Desde el inicio de la administración de remimazolam hasta el momento en que la puntuación MOAA/S es de 3 o menos, evaluada hasta 10 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Ha-Jung Kim, Asan Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

18 de abril de 2022

Finalización primaria (ACTUAL)

2 de mayo de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

2 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

22 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

21 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • S2021-2407-0002

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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