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Estudio sobre el uso de inyecciones de interferón gamma (Ingaron) en pacientes con tuberculosis pulmonar resistente a los medicamentos

31 de mayo de 2022 actualizado por: SPP Pharmaclon Ltd.

Un estudio observacional prospectivo abierto que evalúa la eficacia y la tolerabilidad de las inyecciones de interferón gamma (Ingaron) en pacientes con tuberculosis pulmonar resistente a los medicamentos

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y la tolerabilidad de la terapia compleja de la tuberculosis respiratoria farmacorresistente utilizando el fármaco Ingaron, un liofilizado para la preparación de una solución inyectable para administración intramuscular o subcutánea de 500.000 UI.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Estudio de cohorte observacional prospectivo abierto. Durante la fase de contratación, se realizará una evaluación preliminar de los criterios de elegibilidad y no inclusión.

Sujeto al cumplimiento previo de todos los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión, previa firma de un consentimiento informado voluntario, el paciente será incluido en el estudio.

Los pacientes se dividirán en grupos, según la terapia que se les prescriba como parte de la práctica clínica habitual (según las guías clínicas):

Grupo 1:

Terapia patogenética con el uso del medicamento Ingaron + terapia antituberculosa básica de acuerdo con las pautas clínicas aprobadas.

Grupo 2:

Terapia antituberculosa básica de acuerdo con las guías clínicas aprobadas.

Cuando se incluya un paciente en el estudio (Visita 0), se realizará un examen inicial, de acuerdo con los principios generalmente aceptados de seguimiento del tratamiento, que incluye: anamnesis, exploración física, registro de signos vitales, ECG, toma de muestras de sangre para clínica general, análisis bioquímico, análisis general de orina, examen bacteriológico por microscopía de frotis de esputo y cultivo de esputo en medios nutritivos densos con evaluación de sensibilidad a medicamentos, tomografía computarizada y radiografía de tórax.

Se comprobarán los criterios de inclusión/exclusión. La duración prevista del estudio para cada paciente no será superior a 204 días.

Luego del inicio de la terapia, los pacientes serán registrados mensualmente con datos de examen físico con registro de signos vitales, clínica general, análisis bioquímicos, análisis de orina, baciloscopía y cultivo de esputo. El examen de rayos X y la evaluación clínica de la eficacia se llevarán a cabo cada 2 meses. En la visita 7 (después de 6 meses desde el inicio de la terapia), una evaluación de tomografía computarizada y radiografía de tórax en dinámica con una evaluación de la efectividad de la terapia, así como ECG, examen físico con registro de signos vitales, clínica general , análisis bioquímicos, análisis general de orina, baciloscopía y cultivo de esputo.

En las visitas 1, 4 y 7 se evaluarán parámetros inmunológicos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

84

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Julia A Isakova, Master
  • Número de teléfono: 8 107 905 535-33-11
  • Correo electrónico: isakova@pharmaclon.ru

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Polina I Pekhtereva, Master
  • Número de teléfono: 8 107 909 675-96-43
  • Correo electrónico: pekhtereva@pharmaclon.ru

Ubicaciones de estudio

      • Moscow, Federación Rusa, 127473
        • Reclutamiento
        • FSBI "NMIC FPI" of the Ministry of Health of Russia
        • Contacto:
          • Anastasia G Samoilova, Dr. med.
          • Número de teléfono: 8107 (495) 631-15-15
          • Correo electrónico: a.samoilova.nmrc@mail.ru
        • Contacto:
          • Dar'ja P Korneva, Master
          • Número de teléfono: 5004 8107 (495) 631-15-15
          • Correo electrónico: kornevadp@nmrc.ru

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

pacientes con tuberculosis pulmonar resistente a los medicamentos con excreción bacteriana

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres o mujeres no embarazadas de 18 a 75 años.
  • Para mujeres en edad fértil que son fértiles: acepte abstenerse por completo de tener relaciones sexuales o use métodos anticonceptivos duales para evitar el embarazo mientras participa en el estudio.
  • Diagnóstico comprobado de tuberculosis pulmonar (tuberculosis infiltrativa, tuberculosis fibrocavernosa en fase de infiltración).
  • Un resultado positivo de la prueba de microscopía de frotis de esputo para bacterias acidorresistentes, evaluado como excreción bacteriana moderada (++) o masiva (+++) no antes de los 30 días antes de la inscripción en el estudio.
  • Resistencia establecida del patógeno aislado al menos a la rifampicina, determinada por métodos genéticos moleculares o de cultivo para determinar la susceptibilidad al fármaco.
  • Recetar el régimen de quimioterapia inicial actual de acuerdo con las pautas clínicas no antes de 14 días antes de la inscripción en el estudio.
  • Cumplimiento de la terapia prescrita.
  • Sin inmunoterapia concomitante, o 6 meses desde la última dosis de un fármaco inmunomodulador hasta el inicio de la terapia.
  • Ausencia de comorbilidades y terapia que puedan afectar la interpretación de los resultados del estudio, a juicio del investigador.
  • Consentimiento informado por escrito firmado para participar en el estudio.
  • Voluntad y capacidad para seguir los requisitos del protocolo durante todo el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Para mujeres: embarazadas, amamantando o planeando un embarazo durante el período de estudio.
  • Neumonía caseosa.
  • Asma, con la excepción del asma leve intermitente.
  • Infecciones fúngicas sistémicas.
  • Uso de cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección.
  • Enfermedades oncológicas (quimioterapia citotóxica, actual o recibida en los últimos 3 meses antes del inicio del tratamiento).
  • Enfermedades crónicas del hígado o los riñones (un aumento de las transaminasas hepáticas más de 5 veces el límite superior de las normas de laboratorio para estos indicadores; un aumento de la creatinina por encima de 2 mg/100 ml (o μmol/l)).
  • Diabetes.
  • Infección por VIH u otras condiciones de inmunodeficiencia.
  • Incapacidad, en opinión del investigador, para cumplir con el régimen de tratamiento y los requisitos del protocolo del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Experimental
Ingaron + tratamiento básico contra la TB 500 000 UI una vez al día durante 3 meses seguidos de 3 meses de seguimiento
recibido por síntesis microbiológica; la actividad antiviral específica en las células es de 2x10*7 Unidades por mg de proteína
Otros nombres:
  • Ingaron
  • Interferón gamma humano recombinante
Sin intervención
única terapia antituberculosa básica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 1 mes
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Porcentaje de pacientes.
1 mes
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 1 mes
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Tiempo medio de respuesta clínica.
1 mes
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 2 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Porcentaje de pacientes.
2 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 2 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Tiempo medio de respuesta clínica.
2 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 3 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Porcentaje de pacientes.
3 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 3 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Tiempo medio de respuesta clínica.
3 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 4 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Porcentaje de pacientes.
4 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 4 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Tiempo medio de respuesta clínica.
4 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 5 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Porcentaje de pacientes.
5 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 5 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Tiempo medio de respuesta clínica.
5 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 6 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Porcentaje de pacientes.
6 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía.
Periodo de tiempo: 6 meses
Conversión de frotis de esputo según microscopía. Tiempo medio de respuesta clínica.
6 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 1 mes
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Porcentaje de pacientes.
1 mes
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 1 mes
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Tiempo medio de respuesta clínica.
1 mes
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 2 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Porcentaje de pacientes.
2 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 2 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Tiempo medio de respuesta clínica.
2 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 3 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Porcentaje de pacientes.
3 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 3 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Tiempo medio de respuesta clínica.
3 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 4 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Porcentaje de pacientes.
4 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 4 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Tiempo medio de respuesta clínica.
4 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 5 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Porcentaje de pacientes.
5 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 5 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Tiempo medio de respuesta clínica.
5 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 6 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Porcentaje de pacientes.
6 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo.
Periodo de tiempo: 6 meses
Conversión de frotis de esputo por cultivo. Tiempo medio de respuesta clínica.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La eficacia de la terapia según el examen de rayos X del tórax.
Periodo de tiempo: 2 meses
La eficacia de la terapia según el examen de rayos X del tórax. Porcentaje de pacientes.
2 meses
La eficacia de la terapia según el examen de rayos X del tórax.
Periodo de tiempo: 4 meses
La eficacia de la terapia según el examen de rayos X del tórax. Porcentaje de pacientes.
4 meses
La eficacia de la terapia según el examen de rayos X del tórax.
Periodo de tiempo: 6 meses
La eficacia de la terapia según el examen de rayos X del tórax. Porcentaje de pacientes.
6 meses
La efectividad de la terapia según la tomografía computarizada del tórax.
Periodo de tiempo: 6 meses
La efectividad de la terapia según la tomografía computarizada del tórax. Porcentaje de pacientes.
6 meses
La eficacia de la terapia según el examen clínico.
Periodo de tiempo: 2 meses
La eficacia de la terapia según el examen clínico. Puntuación media. La dinámica de los síntomas clínicos se determinará en base a una evaluación de la gravedad de los síntomas de intoxicación (general) y las molestias respiratorias de acuerdo con un sistema de 4 puntos, donde el puntaje mínimo es 0 - ausente, el máximo 3 - pronunciado
2 meses
La eficacia de la terapia según el examen clínico.
Periodo de tiempo: 4 meses
La eficacia de la terapia según el examen clínico. Puntuación media. La dinámica de los síntomas clínicos se determinará en base a una evaluación de la gravedad de los síntomas de intoxicación (general) y las molestias respiratorias de acuerdo con un sistema de 4 puntos, donde el puntaje mínimo es 0 - ausente, el máximo 3 - pronunciado
4 meses
La eficacia de la terapia según el examen clínico.
Periodo de tiempo: 6 meses
La eficacia de la terapia según el examen clínico. Puntuación media. La dinámica de los síntomas clínicos se determinará en base a una evaluación de la gravedad de los síntomas de intoxicación (general) y las molestias respiratorias de acuerdo con un sistema de 4 puntos, donde el puntaje mínimo es 0 - ausente, el máximo 3 - pronunciado
6 meses
Cambio en el estado inmunológico (poblaciones de linfocitos CD4 y CD8) en comparación con los valores iniciales (antes del tratamiento).
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio en el estado inmunológico (poblaciones de linfocitos CD4 y CD8) en comparación con los valores iniciales (antes del tratamiento). Promedios.
3 meses
Cambio en el estado inmunológico (poblaciones de linfocitos CD4 y CD8) en comparación con los valores iniciales (antes del tratamiento).
Periodo de tiempo: 6 meses
Cambio en el estado inmunológico (poblaciones de linfocitos CD4 y CD8) en comparación con los valores iniciales (antes del tratamiento). Promedios.
6 meses
Tasa de mortalidad.
Periodo de tiempo: 6 meses
Tasa de mortalidad. La proporción de pacientes.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

15 de abril de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de agosto de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

3 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

1 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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