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Desinflado del manguito del tubo de traqueotomía y hora de la decanulación

24 de mayo de 2022 actualizado por: Cassiano Teixeira, Hospital Moinhos de Vento

Relación entre el desinflado del manguito del tubo de traqueotomía durante el destete de la ventilación mecánica y el momento de la decanulación

Introducción: Los pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos pueden necesitar traqueotomía. Para iniciar el proceso de decanulación de la traqueotomía, uno de los procedimientos es desinflar el manguito. Propósito: Comprobar si se debe establecer la reducción temprana del manguito del uso de traqueotomía. Metodología: Se trata de un ensayo clínico aleatorizado, donde se desinflará el manguito del grupo experimental desde el inicio de periodos sin ventilación mecánica, y el del grupo control después de 24 horas sin ventilación mecánica. Serán incluidos los pacientes traqueostomizados en destete de la ventilación mecánica, y excluidos aquellos que no tengan firmado el consentimiento informado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo general es verificar que los pacientes que pasan por el proceso de desinflado del manguito desde el inicio del destete de la ventilación mecánica cumplen criterios de decanulación antes que los pacientes que desinflan el manguito recién pasadas las 24 horas del destete.

El estudio será realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Moinhos de Vento, ubicado en la ciudad de Porto Alegre/RS

La evaluación debe ocurrir de acuerdo con los siguientes pasos, después de la solicitud del equipo médico: Verificar si el paciente cumple con los criterios de inclusión; Sorteo para verificar si el paciente participará en el grupo de estudio o en el grupo control; El sorteo será realizado por una persona ciega al estudio; Aplicación del consentimiento informado al paciente o tutor legal; Recopilación de datos en registros médicos; Explicar los procedimientos al paciente; Coloque al paciente lo más sentado posible; aspiración traqueal; Desinfle el manguito; Aspiración traqueal después de desinflar el manguito; Recoger datos desde el momento de la evaluación; La valoración quedará registrada en la historia clínica electrónica del paciente por el logopeda del servicio; Monitorizar el momento en que el paciente alcanza los criterios de decanulación tras el destete completo de la ventilación mecánica. Para el grupo de control, se realizarán los mismos procedimientos después de completar 24 horas continuas sin el uso de ventilación mecánica.

Se recogerán en la historia clínica electrónica los siguientes datos clínicos: sexo, fecha de nacimiento, edad, motivo de hospitalización, comorbilidades, fecha de hospitalización, fecha de procedimiento de intubación orotraqueal y fecha de procedimiento de traqueotomía. En el momento de la evaluación se recogerán las siguientes variables: traqueotomía; tiempo en aire (sin ventilación mecánica); saturación de oxígeno, frecuencia cardíaca y respiratoria antes y después de desinflar el manguito; fuerza de la tos (débil, fuerte, ausente); calidad de la tos (eficaz, ineficaz); deglución de saliva (espontánea, a la orden, ausente), fecha de decanulación.

Después de la evaluación, se recogerán las siguientes variables para considerar la decanulación del paciente: permeabilidad de la vía aérea durante la oclusión de la traqueotomía, tolerancia a la traqueotomía ocluida, manejo de la secreción y eficiencia de la deglución de saliva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

74

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • RS
      • Porto Alegre, RS, Brasil
        • Reclutamiento
        • Hellen de Araujo Antunes
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Solicitud de evaluación logopédica por parte del equipo médico
  • Uso de traqueotomía
  • Indicación para iniciar el proceso de destete de la ventilación mecánica
  • Consentimiento al Formulario de Consentimiento Libre e Informado por parte del paciente o del responsable legal

Criterio de exclusión:

- Diagnóstico de cáncer de cabeza y cuello

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1
Desinfle el manguito al comienzo del protocolo de destete de ventilación mecánica
El manguito de traqueostomía se desinflará precozmente, al iniciar la ventilación mecánica de destete
Comparador activo: Grupo 2
Desinflar el manguito después del destete completo de la ventilación mecánica
El manguito de traqueotomía se desinflará solo veinticuatro horas después del destete completo de la ventilación mecánica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo para llegar a la decanulación
Periodo de tiempo: Se medirá en días. Se considerarán dos puntos: día de desinflado del manguito y día de decanulación, con un tiempo estimado de 4 semanas.
El tiempo entre el desinflado del manguito por primera vez y el día de la decanulación se contará para ambos grupos.
Se medirá en días. Se considerarán dos puntos: día de desinflado del manguito y día de decanulación, con un tiempo estimado de 4 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Cassiano Teixeira, Hospital Moinhos de Vento
  • Investigador principal: Hellen Antunes, Hospital Moinhos de Vento

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • CALLON J, LAMONT C, DYSON S, et al. Early cuff deflation in tracheostomised patients requiring ventilatory support. Critical Care, v. 23, 2019.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de marzo de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

12 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Los datos serán divulgados de manera general, únicamente distribuidos en grupos. Los datos individuales de los participantes de la investigación no serán divulgados.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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