- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05405439
Para evaluar la eficacia de TQB3823 combinado con abiraterona y prednisona en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración Tabletas de acetato de prednisona en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración
Estudio clínico de fase Ib/II de tabletas TQB3823 combinadas con tabletas de acetato de abiraterona y tabletas de acetato de prednisona en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Porcelana, 100034
- The First Hospital of Peking University
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, Porcelana, 400083
- The Southwest Hospitai of Amu
-
Chongqing, Chongqing, Porcelana, 401147
- Chongqing Cancer Hospital
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Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Porcelana, 730030
- The Second Hospital of Harbin Medical University
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
- Sun Yat-Sun University Cancer Prevertion and Treatment Center
-
Qingyuan, Guangdong, Porcelana, 510000
- Qingyuan People's Hospital
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Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Porcelana, 530021
- The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, Porcelana, 150081
- Affiliated Cancer Hospital of Harbin Medical University
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Hunan
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Changsha, Hunan, Porcelana, 410031
- Hunan Cancer Hospital
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Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210003
- Jiangsu Province Hospital
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Porcelana, 110004
- Shengjing Hospital affiliated to China Medical University
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Shandong
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Jinan, Shandong, Porcelana, 250117
- Shandong Cancer Hospital
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200336
- Huadong Hospital affiliated to Fudan University
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, Porcelana, 710032
- The First Affiliated Hospital of The Chinese People's Liberation Army Air Force Military Medical University
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Porcelana, 610000
- West China Hospital,Sichuan University
-
Chengdu, Sichuan, Porcelana, 610072
- Sichuan Provincial People's Hospital
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Luzhou, Sichuan, Porcelana, 646000
- The Affiliated Hospital of Southwest Medical University
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Mianyang, Sichuan, Porcelana, 621099
- Mianyang Central Hospital
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Zigong, Sichuan, Porcelana, 643000
- Zigong Fourth People's hospital
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, Porcelana, 300060
- Cancer Hospital of Tianjin Medical University
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Porcelana, 650101
- Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
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Kunming, Yunnan, Porcelana, 650032
- The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
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Zhejiang
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Wenzhou, Zhejiang, Porcelana, 325000
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical Univerity
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 1 Pacientes varones de 18 a 85 años.
- 2 Sujetos con adenocarcinoma de próstata probado patológicamente.
- 3 Enfermedad metastásica confirmada por imágenes (p. ej., gammagrafía ósea y CT/MRI).
- 4 El cáncer de próstata metastásico progresa en presencia de terapia de castración.
- 5 El nivel de testosterona sérica del paciente en la visita de selección era ≤ 1,73 nmol/L (50 ng/dL). Los pacientes que no se sometieron a una orquiectomía bilateral requirieron tratamiento continuo con ADT [análogo de la hormona liberadora de gonadotropina (LHRHa, agonista/antagonista)] durante todo el período de estudio。
6 Progresión de la enfermedad durante ADT/post orquiectomía consecutiva, definida al ingreso al estudio, como cumplimiento de uno o más de los siguientes criterios:
- Al menos dos elevaciones de PSA consecutivas separadas por al menos 1 semana, el último resultado debe ser de al menos 1,0 ng/mL si se determina que la elevación de PSA es la única evidencia de progresión. Los pacientes que reciben terapia antiandrogénica deben tener una progresión del PSA después de la interrupción (≥ 4 semanas desde la última dosis de flutamida, o ≥ 6 semanas desde la última dosis de bicalutamida o nilutamida).
- Progresión de la enfermedad evaluada por RECIST 1.1 con o sin progresión del PSA.
- Progresión de la enfermedad ósea evaluada por PCWG3, es decir, ≥ 2 lesiones nuevas detectadas en la gammagrafía ósea y ≥ 2 lesiones óseas nuevas distintas de las evaluadas previamente en la reevaluación al menos 8 semanas después, independientemente de la progresión del PSA.
7 Los pacientes deben interrumpir toda la terapia anterior contra el cáncer (excepto ADT y la profilaxis de pérdida ósea) y se han recuperado a ≤ Grado 1 o al valor inicial (de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos) antes de la primera dosis de todos los efectos tóxicos agudos de la terapia o cirugía previa. Versión 5.0 [CTCAE v 5.0]), con la excepción de la alopecia y la neuropatía periférica, y el período de lavado desde la última radioterapia o sistémica anterior fue el siguiente:
- Deben haber transcurrido al menos 4 semanas desde la inscripción con inhibidores de la 5-alfa reductasa (p. ej., dutasterida, finasterida), estrógeno y ciproterona.
- Deben haber transcurrido al menos 4 semanas desde la cirugía mayor o la radioterapia hasta la inscripción。
- 8 Los indicadores de laboratorio cumplen con los requisitos.
Criterio de exclusión:
- 1 Para sujetos con metástasis cerebrales con síntomas o control de síntomas durante menos de 1 mes, no se requiere la detección de metástasis en el SNC al inicio, a menos que haya signos y/o síntomas de afectación del SNC.
- 2 Sujetos que han desarrollado o padecen actualmente otras neoplasias malignas dentro de los 3 años, excepto el carcinoma de células basales de piel curado y el carcinoma de cuello uterino in situ.
- 3 Sujetos que han aceptado productos botánicos (como la palma enana americana) que pueden reducir los niveles de PSA dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis.
- 4 Sujetos que han aceptado fármacos orales dirigidos dentro de las 5 semividas del fármaco desde la primera dosis (calculada desde el final del último tratamiento).
- 5 Sujetos que no se han recuperado a ≤ Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) Grado 1 debido al evento adverso de la terapia previa.
- 6 Sujetos que hayan aceptado previamente inhibidores de la enzima CYP17, incluidos fármacos como abiraterona, TAK-700, TOK-001 y ketoconazol.
- 7 Sujetos que previamente recibieron quimioterapia basada en paclitaxel o antiandrógenos más nuevos (p. ej., enzalutamida, abiraterona) (los pacientes pueden usar quimioterapia basada en paclitaxel en la etapa de mHSPC).
- 8 Sujetos que reciben medicamentos que se sabe que son inhibidores potentes del citocromo P450 3A4 (CYP3A4) o inductores potentes o moderados y no pueden suspender estos medicamentos o cambiar a otro durante al menos 5 semividas antes del inicio de la medicación del estudio.
- 9 Sujetos que sufren de contraindicaciones para el uso de prednisona (corticosteroide), como infección sistémica activa (p. ej., infección bacteriana que requiere antibióticos intravenosos al inicio del tratamiento del estudio, infección fúngica o infección viral detectable que requiere terapia sistémica) o carga viral (p. ej., infección conocida por VIH). Hepatitis B o C activa positiva o conocida [p. ej., antígeno de superficie de hepatitis B positivo]. No se requiere una evaluación para determinar la elegibilidad.
- 10 Sujetos con antecedentes de fibrosis pulmonar idiopática, neumonía organizada (p. ej., bronquiolitis obliterante), neumonitis inducida por fármacos, neumonitis idiopática o evidencia de neumonitis activa en una tomografía computarizada de tórax durante la selección.
- 11 Sujetos con alguna afección crónica que requieran tratamiento con corticosteroides a dosis superiores a "Prednisona 5 mg, BID";
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: TQB3823 tabletas + tabletas de acetato de abiraterona + tabletas de acetato de prednisona
TQB3823 tabletas + tabletas de acetato de abiraterona + tabletas de acetato de prednisona, 28 días como ciclo de tratamiento.
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La tableta TQB3823 es un inhibidor de poli ADP-ribosa polimerasa (PARP).
La tableta de acetato de abiraterona es un inhibidor del citocromo P450 17 (CYP17)
La tableta de acetato de prednisona es un tipo de glucocorticoides
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La proporción de supervivencia libre de progresión radiográfica del sujeto durante 12 meses
Periodo de tiempo: Por 12 meses
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Proporción de sujetos sin progresión de la enfermedad evaluados por radiología dentro de los 12 meses
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Por 12 meses
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Toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Hasta 4 semanas
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Las reacciones adversas relevantes ocurrieron dentro del primer ciclo.
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Hasta 4 semanas
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Dosis recomendada de fase II (RP2D)
Periodo de tiempo: Hasta 8 semanas
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La dosis de la tableta TQB3823 que se recomienda usar durante el ensayo clínico de fase II
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Hasta 8 semanas
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Supervivencia libre de progresión radiográfica (rPFS)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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rPFS definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la primera enfermedad progresiva documentada (EP) o muerte por cualquier causa evaluada por examen radiológico
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Hasta 24 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La proporción de supervivencia libre de progresión radiográfica del sujeto durante 12 meses
Periodo de tiempo: Durante 6 meses
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Proporción de sujetos sin progresión de la enfermedad evaluados por radiología dentro de los 6 meses
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Durante 6 meses
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La proporción de reducción del antígeno prostático específico (PSA)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Proporción de sujetos con reducción de PSA
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Hasta 24 meses
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Tasa de respuesta general (ORR) basada en Lugano 2014
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Porcentaje de participantes que lograron respuesta completa (CR) y respuesta parcial (PR).
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Hasta 24 meses
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Tasa de beneficio clínico (CBR)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Proporción de sujetos con beneficio clínico
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Hasta 24 meses
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Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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El momento en que los participantes lograron por primera vez RC o PR hasta la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier causa.
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Hasta 24 meses
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tiempo hasta el evento relacionado con el hueso
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Tiempo hasta la progresión de la enfermedad ósea en sujetos
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Hasta 24 meses
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Tiempo hasta la progresión del PSA
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Tiempo de aumento de PSA en sujetos
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Hasta 24 meses
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Concentración máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 y ciclo 1 día 28 Antes de la administración, y 1, 2, 4, 6, 8, 11, 12, 24 horas después de la administración. Ciclo 1 día 14 antes de la administración (cada ciclo es de 28 días)
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Concentración máxima de fármaco en plasma
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Ciclo 1 día 1 y ciclo 1 día 28 Antes de la administración, y 1, 2, 4, 6, 8, 11, 12, 24 horas después de la administración. Ciclo 1 día 14 antes de la administración (cada ciclo es de 28 días)
|
|
Vida media /T1/2
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 y ciclo 1 día 28 Antes de la administración, y 1, 2, 4, 6, 8, 11, 12, 24 horas después de la administración. Ciclo 1 día 14 antes de la administración (cada ciclo es de 28 días)
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El tiempo que tarda la concentración del fármaco en el organismo en reducirse a la mitad
|
Ciclo 1 día 1 y ciclo 1 día 28 Antes de la administración, y 1, 2, 4, 6, 8, 11, 12, 24 horas después de la administración. Ciclo 1 día 14 antes de la administración (cada ciclo es de 28 días)
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Tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 96 semanas
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La ocurrencia de todos los eventos adversos (AE), eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos relacionados con el tratamiento (TEAE).
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Línea de base hasta 96 semanas
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Tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 24 meses
|
La ocurrencia de todos los eventos adversos (AE), eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos relacionados con el tratamiento (TEAE).
|
Línea de base hasta 24 meses
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Hasta la muerte
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OS definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa
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Hasta la muerte
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Hora punta (Tmax)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 día 1 y ciclo 1 día 28 Antes de la administración, y 1, 2, 4, 6, 8, 11, 12, 24 horas después de la administración. Ciclo 1 día 14 antes de la administración (cada ciclo es de 28 días)
|
El tiempo hasta la concentración máxima
|
Ciclo 1 día 1 y ciclo 1 día 28 Antes de la administración, y 1, 2, 4, 6, 8, 11, 12, 24 horas después de la administración. Ciclo 1 día 14 antes de la administración (cada ciclo es de 28 días)
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- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Antagonistas de hormonas
- Inhibidores de la síntesis de esteroides
- Prednisona
- Acetato de abiraterona
Otros números de identificación del estudio
- TQB3823-Ib/II-01
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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