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Ensayo LobularCard: búsqueda de nuevas mutaciones de la línea germinal en pacientes con cáncer de mama lobular (LobularCard)

18 de septiembre de 2023 actualizado por: European Institute of Oncology

Se trata de un estudio transversal y retrospectivo de una cohorte de pacientes con cáncer de mama lobulillar invasivo (LBC) o neoplasia lobulillar in situ (LIN3).

El criterio de valoración principal es la frecuencia relativa de pacientes con una mutación de la línea germinal utilizando un panel reciente que incluye 113 genes del protocolo "Illumina".

En caso de identificación de una nueva mutación germinal patogénica, se ofrecerá un seguimiento personalizado a cada paciente (en caso de genes de moderada, baja penetrancia), o mastectomía profiláctica (en caso de genes de alta penetrancia).

El cribado mamario en pacientes con mutaciones de penetrancia moderada y baja debe realizarse periódicamente mediante mamografía digital, ecografía y resonancia magnética, y se observará de forma rutinaria.

Se programará el seguimiento de los pacientes en intervalos de seis meses durante 5 años en nuestra clínica para pacientes ambulatorios y, a partir de entonces, anualmente

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las variantes patogénicas o probablemente patogénicas (comúnmente denominadas mutaciones) en los genes de susceptibilidad al cáncer de mama (CM) de alta penetrancia aumentan el riesgo de CM en más de cuatro veces. Las mutaciones de la línea germinal en BRCA1 o BRCA2 (BRCA1/2) se encuentran en el 3 % al 4 % de todas las mujeres con CM, incluido el 10 % al 20 % de aquellas con cáncer de mama triple negativo (TNBC) y el 10 % al 15 % de las mujeres judías. mujeres con BC.

Directrices internacionales recientes consideran solo un pequeño grupo de genes como de riesgo de alta penetrancia: BRCA1/2, CDH1, PTEN y PALB2 [2], el resto se clasifican como riesgos de penetrancia moderada y baja.

No existen asociaciones específicas entre estas mutaciones de la línea germinal y los histotipos de BC. De acuerdo con resultados genéticos recientes informados en la literatura, el histotipo lobulillar parece estar asociado con una vía germinal específica.

Presumimos que otros genes están asociados con una susceptibilidad a la predisposición al carcinoma lobulillar de mama (LBC) y que se deben describir nuevos factores genéticos, especialmente en sujetos con inicio temprano de LBC.

En este contexto, seleccionamos un panel reciente que incluye 113 genes del protocolo "Illumina".

El análisis de detección se realizará mediante la tecnología Next Generation Sequencing (NGS) utilizando el panel de cáncer hereditario TruSight (Illumina) para analizar las regiones codificantes completas de 113 genes seleccionados y 125 SNP, a partir de 50 ng de ADNg extraído con MagCore HF16 Plus ( Diatech Labline).

El proyecto propuesto se programa en tres grandes tareas:

1) Recopilación de datos, incluida la evaluación de antecedentes familiares y el análisis de pedigrí para sujetos elegibles que merecen una evaluación genética; 2) Caracterización genómica de LBC en sujetos con mutación germinal; 3) Evaluación de la supervivencia libre de enfermedad y supervivencia global en sujetos con mutación germinal y establecimiento de un seguimiento clínico específico para estos pacientes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

800

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Giovanni Corso, PhD
  • Número de teléfono: +390294375161
  • Correo electrónico: giovanni.corso@ieo.it

Ubicaciones de estudio

      • Milan, Italia
        • Reclutamiento
        • European Institute of Oncology
        • Contacto:
          • Giovanni Corso, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con LBC in situ (LIN3) o invasivo o LBC bilateral o LBC con o sin antecedentes familiares de BC, con muestra de sangre disponible en el biobanco del Instituto Europeo de Oncología

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Todos los LBC observados retrospectivamente en el Instituto Europeo de Oncología, con un diagnóstico probado de LBC (biopsia u operado)
  2. Pacientes con sangre disponible en biobanco Criterios de exclusión

    • Pacientes con un cáncer previo (excepto carcinoma basocelular de piel)
    • Pacientes con BC ductal o mixta

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia relativa de pacientes con mutación germinal
Periodo de tiempo: 1 mes
Frecuencia del estado de mutación de la línea germinal en pacientes con LBC in situ (LIN3) o invasivo o LBC bilateral o LBC con o sin antecedentes familiares de cáncer de mama
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación de datos clínico-patológicos entre genes de alta penetrancia versus otros genes
Periodo de tiempo: 1 mes
correlación de datos clínico-patológicos entre genes de alta penetrancia (BRCA1/2, CDH1, PTEN y PALB2) vs otros genes
1 mes
Prevalencia del estado de mutación de la línea germinal por estratos clínicos
Periodo de tiempo: 1 mes
Prevalencia del estado de mutación de la línea germinal por LBC de inicio temprano (edad <45 años), LBC bilateral, LBC con antecedentes familiares de cáncer de mama
1 mes
Asociación con supervivencia libre de enfermedad y supervivencia global
Periodo de tiempo: 5 años
papel pronóstico del estado de la mutación: la asociación con la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global
5 años
Asociación del estado de mutación con subtipos moleculares
Periodo de tiempo: 3 meses
asociación del estado de la mutación con el subtipo molecular del tumor primario (Luminal A, Luminal B, Basal-like, HER2-enriched)
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Giovanni Corso, PhD, MD, European Institute of Oncology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de mayo de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

16 de mayo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

8 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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