- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05410951
Prova LobularCard: ricerca di nuove mutazioni della linea germinale in pazienti con carcinoma mammario lobulare (LobularCard)
Questo è uno studio trasversale e retrospettivo di una coorte di pazienti con carcinoma mammario lobulare invasivo (LBC) o neoplasia lobulare in situ (LIN3).
L'endpoint principale è la frequenza relativa dei pazienti con una mutazione germinale utilizzando un pannello recente che include 113 geni del protocollo "Illumina".
In caso di identificazione di una nuova mutazione germinale patogenetica, verrà offerto a ciascun paziente un follow-up personalizzato (in caso di geni a moderata, bassa penetranza) o una mastectomia profilattica (in caso di geni ad alta penetranza).
Lo screening della mammella in pazienti con mutazione moderata e bassa penetranza deve essere eseguito periodicamente utilizzando mammografia digitale, ecografia e risonanza magnetica e sarà osservato di routine.
I pazienti saranno programmati per il follow-up a intervalli di sei mesi per 5 anni presso la nostra clinica ambulatoriale e successivamente ogni anno
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le varianti patogene o probabilmente patogene (comunemente denominate mutazioni) nei geni di suscettibilità al carcinoma mammario ad alta penetranza (BC) aumentano il rischio di BC più di quattro volte. Mutazioni della linea germinale in BRCA1 o BRCA2 (BRCA1/2) si riscontrano nel 3-4% di tutte le donne con BC, compreso il 10-20% di quelle con carcinoma mammario triplo negativo (TNBC) e il 10-15% di donne ebree donne con BC.
Recenti linee guida internazionali considerano solo un piccolo gruppo di geni come rischio ad alta penetranza: BRCA1/2, CDH1, PTEN e PALB2 [2], i rimanenti sono classificati come rischi a moderata e bassa penetranza.
Non ci sono associazioni specifiche tra queste mutazioni germinali e gli istotipi BC. In accordo con i recenti risultati genetici riportati in letteratura, l'istotipo lobulare sembra associato a una specifica via germinale.
Ipotizziamo che altri geni siano associati a una suscettibilità alla predisposizione al carcinoma mammario lobulare (LBC) e che dovrebbero essere descritti nuovi fattori genetici, specialmente nei soggetti con esordio precoce di LBC.
In questo contesto abbiamo selezionato un pannello recente comprendente 113 geni dal protocollo "Illumina".
L'analisi di screening sarà eseguita mediante la tecnologia Next Generation Sequencing (NGS) utilizzando il pannello TruSight Hereditary Cancer (Illumina) per analizzare l'intera regione codificante di 113 geni selezionati e 125 SNP, a partire da 50 ng di gDNA estratti con MagCore HF16 Plus ( Laboratorio Diatech).
Il progetto proposto è programmato in tre attività principali:
1) Raccolta dei dati, compresa la valutazione della storia familiare e l'analisi del pedigree per i soggetti idonei che meritano lo screening genetico; 2) Caratterizzazione genomica di LBC in soggetti con mutazione germinale; 3) Valutazione della sopravvivenza libera da malattia e della sopravvivenza globale in soggetti con mutazione germinale e definizione di uno specifico follow-up clinico per questi pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Milan, Italia
- European Institute of Oncology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i LBC osservati retrospettivamente presso l'Istituto Europeo di Oncologia, con una diagnosi accertata di LBC (biopsia o operato)
Pazienti con disponibilità di sangue in biobanca Criteri di esclusione
- Pazienti con un precedente tumore (tranne il carcinoma a cellule basali della pelle)
- Pazienti con BC duttale o misto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza relativa di pazienti con una mutazione germinale
Lasso di tempo: 1 mese
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Frequenza dello stato di mutazione germinale in pazienti con LBC in situ (LIN3) o invasivo o LBC bilaterale o LBC con o senza anamnesi familiare per carcinoma mammario
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1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Correlazione dei dati clinico-patologici tra geni ad alta penetranza versus altri geni
Lasso di tempo: 1 mese
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correlazione dei dati clinico-patologici tra geni ad alta penetranza (BRCA1/2, CDH1, PTEN e PALB2) vs. altri geni
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1 mese
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Prevalenza dello stato di mutazione germinale per strati clinici
Lasso di tempo: 1 mese
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Prevalenza dello stato di mutazione germinale per LBC ad esordio precoce (età <45 anni), LBC bilaterale, LBC con anamnesi familiare per carcinoma mammario
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1 mese
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Associazione con sopravvivenza libera da malattia e sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni
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ruolo prognostico dello stato di mutazione: l'associazione con la sopravvivenza libera da malattia e la sopravvivenza globale
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5 anni
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Associazione dello stato di mutazione con sottotipi molecolari
Lasso di tempo: 3 mesi
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associazione dello stato della mutazione con il sottotipo molecolare del tumore primario (luminale A, luminale B, basale, arricchito con HER2)
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Giovanni Corso, PhD, MD, European Institute of Oncology
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Carcinoma
- Neoplasie duttali, lobulari e midollari
- Neoplasie mammarie
- Carcinoma in situ
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Carcinoma mammario in situ
- Carcinoma, lobulare
Altri numeri di identificazione dello studio
- IEO 1730
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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