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Un estudio de telemedicina aplicada a la consulta externa real de epilepsia

15 de agosto de 2023 actualizado por: Samsung Medical Center

Un estudio sobre la atención no presencial a través del teléfono, como asesoramiento y prescripción, permitida temporalmente durante la pandemia de COVID-19

Este es un estudio observacional para confirmar la efectividad no inferior en los resultados de salud de la teleconsejería o la teleprescripción, que fue el primer sistema ambulatorio aplicado a los sitios médicos reales en Corea durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Los investigadores recopilan datos mediante registros médicos electrónicos y cuestionarios para pacientes y sus cuidadores que reciben continuamente tratamiento ambulatorio para la epilepsia en un solo centro. Los resultados del estudio se presentarán comparando los resultados de salud entre el grupo de atención no presencial y el grupo de atención habitual.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Durante la pandemia de COVID-19, se están realizando consultas telefónicas temporales o recetas en sitios médicos reales en Corea. Ahora, el interés por la atención médica no presencial y la expectativa de que este servicio médico esté disponible en la era posterior al COVID-19 están aumentando.

El objetivo de estudiar la efectividad no inferior de los resultados de salud para la epilepsia comparando la atención no presencial con la atención habitual. En este estudio observacional, se reclutan dos grupos en un par paralelo en una asignación 1:2 en una sola clínica ambulatoria. Y luego los investigadores recopilan datos como el control de las convulsiones, la adherencia al tratamiento, las reacciones adversas a los medicamentos mediante el uso de registros médicos electrónicos y cuestionarios.

Debido a que la epilepsia, la enfermedad objetivo del estudio, tiene síntomas crónicos y recurrentes, es necesario que los pacientes visiten el hospital regularmente para controlar su estado. Sin embargo, hay pocos neurólogos en la provincia que puedan tratar la epilepsia. De modo que los pacientes y sus cuidadores gastan mucho tiempo y dinero viajando largas distancias para recibir tratamiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

307

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gangnam-go
      • Seoul, Gangnam-go, Corea, república de, 06351
        • Samsung Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Este estudio realizará encuestas y observación para evaluar la no inferior efectividad de una telesalud entre pacientes y tutores en el servicio hospitalario pediátrico del Centro Médico Samsung.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Aquellos que hayan recibido tratamiento ambulatorio para la epilepsia al menos dos veces del Departamento de Neurología, Departamento de Pediatría, Centro Médico Samsung a la fecha de participación en el estudio.
  • Aquellos que han estado tomando uno o más anticonvulsivos durante 3 meses o más a la fecha de participación en el estudio.
  • Aquellos que hayan pasado más de un mes desde la fecha de alta del hospital a partir de la fecha de participación en el estudio (Sin embargo, la hospitalización solo para examen no se incluye en este estándar)

Criterio de exclusión:

  • Aquellos que tienen una experiencia de tratamiento hospitalario dentro de 1 mes a partir de la fecha de participación en el estudio (Sin embargo, la hospitalización solo para un examen no se clasifica como hospitalización según este estándar)
  • Aquellos que tengan un registro de visita a la sala de emergencia dentro de 1 mes a partir de la fecha de participación en el estudio (Sin embargo, las visitas que no son para el control de medicamentos para la epilepsia no se clasifican como visitas a la sala de emergencia de acuerdo con este estándar)
  • Quienes hayan sido diagnosticados de crisis psicógena no epiléptica (CNEP) mediante electroencefalograma (EEG)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes ambulatorios habituales con epilepsia
Paciente que recibió tratamiento en Samsung Medical Center más de dos veces por epilepsia
Tele-Pacientes Externos con Epilepsia
Paciente que recibió telemedicina en el momento del reclutamiento y tratamiento en Samsung Medical Center más de dos veces por epilepsia
asesoramiento o tratamiento médico solo por teléfono

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Control de convulsiones - 1) Cambio desde la frecuencia de convulsiones inicial a los 6 meses
Periodo de tiempo: tanto al inicio del estudio (mes 0) como al final del estudio (mes 6)

Se evaluará mediante un cuestionario semiestructurado sobre la categorización de la frecuencia de las crisis.

: varias veces al día, 1~2 veces al día, varias veces a la semana, 1~2 veces a la semana, varias veces al mes, 1~2 veces al mes, varias veces al año

tanto al inicio del estudio (mes 0) como al final del estudio (mes 6)
Control de convulsiones - 2) Cambio con respecto al tipo de convulsiones inicial a los 6 meses
Periodo de tiempo: tanto al inicio del estudio (mes 0) como al final del estudio (mes 6)

Se recopilará mediante la descripción de texto libre de los participantes y luego se clasificará en generalizado, tónico, átono, focal, ausencia y estado epiléptico por parte de los médicos.

El control exitoso de las convulsiones se define como la ausencia de un aumento en la categoría de frecuencia de las convulsiones y la ausencia de manifestaciones de convulsiones tónicas/atónicas generalizadas de nueva aparición con caída o estado epiléptico durante el período de estudio.

tanto al inicio del estudio (mes 0) como al final del estudio (mes 6)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
adherencia al tratamiento - 1) Cumplimiento de la medicación
Periodo de tiempo: al final del estudio (mes 6)
El cumplimiento de la medicación se recopilará mediante un autoinforme utilizando una escala de Likert de 1 (peor) a 5 (el mejor cumplimiento posible)
al final del estudio (mes 6)
adherencia al tratamiento - 2) Cumplimiento de la visita ambulatoria
Periodo de tiempo: al final del estudio (mes 6)
El cumplimiento de la visita ambulatoria se evaluará contando la visita completa en persona o la consulta telefónica y las ausencias.
al final del estudio (mes 6)
Cambio desde el inicio de las reacciones adversas a los medicamentos a los 6 meses
Periodo de tiempo: tanto al inicio del estudio (mes 0) como al final del estudio (mes 6)
comparar cambios y nuevos desarrollos de reacciones adversas a medicamentos entre el grupo de telemedicina y el grupo de atención habitual
tanto al inicio del estudio (mes 0) como al final del estudio (mes 6)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
experiencia informada por el paciente - 1) Razones para usar el sistema de atención actual (en persona versus telemedicina)
Periodo de tiempo: tanto al inicio del estudio (mes 0) como al final del estudio (mes 6)
Las razones y los obstáculos para usar el sistema ambulatorio actual se recogerán con un cuestionario.
tanto al inicio del estudio (mes 0) como al final del estudio (mes 6)
experiencia informada por el paciente - 2) Tiempo estimado para la visita ambulatoria
Periodo de tiempo: al final del estudio (mes 6)
El tiempo promedio de ida y vuelta desde la casa del paciente hasta el hospital se recopilará mediante un cuestionario y luego se estimará.
al final del estudio (mes 6)
experiencia reportada por el paciente - 3) Costo estimado por visita ambulatoria
Periodo de tiempo: al final del estudio (mes 6)
El costo de oportunidad se recopilará mediante un cuestionario y luego se estimará.
al final del estudio (mes 6)
experiencia reportada por el paciente - 4) Satisfacción de los participantes
Periodo de tiempo: al final del estudio (mes 6)
La satisfacción y la disposición de los participantes que utilizan el sistema ambulatorio opuesto (en persona frente a telemedicina) se evaluarán mediante cuestionarios.
al final del estudio (mes 6)
Experiencia relatada por el paciente - 5) Satisfacción del cuidador
Periodo de tiempo: al final del estudio (mes 6)
Se evaluará mediante cuestionarios la satisfacción y disposición del cuidador que utiliza el sistema ambulatorio opuesto (presencial frente a telemedicina).
al final del estudio (mes 6)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Lee Seuk, M.D., Samsung Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de mayo de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2022-04-059-001

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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