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Un estudio para describir la eficacia del software de análisis de arritmia para la detección del ritmo sinusal, la fibrilación auricular y los latidos prematuros en pacientes con tonos de piel claros y oscuros

28 de febrero de 2023 actualizado por: Huawei Device Co., Ltd

Un estudio para describir la eficacia del software de análisis de arritmia para la detección del ritmo sinusal, la fibrilación auricular y los latidos prematuros en pacientes con tono de piel claro y oscuro

El propósito de este estudio es describir el software de Huawei ("Arrhythmia Analysis Software") para la detección de fibrilación auricular, latidos prematuros y ritmo sinusal mediante fotopletismografía (PPG). Los datos derivados de un dispositivo portátil con un sensor PPG (reloj o pulsera) en pacientes con piel clara u oscura se utilizarán como prueba índice. El software de Huawei está diseñado como una tecnología de preselección. Debe identificar a los candidatos que pueden beneficiarse de una mayor evaluación. El software no está diseñado para ser un sistema de diagnóstico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio descriptivo es describir el software de análisis de arritmia de Huawei sobre datos PPG recopilados con un dispositivo portátil (reloj inteligente o banda inteligente) en personas de tonos de piel claros y oscuros. El estudio se llevará a cabo en un solo centro de investigación en los Países Bajos. El dispositivo bajo investigación es el software de análisis de arritmia. El software de análisis de arritmia procesa una señal del sensor PPG en un dispositivo portátil y muestra los datos de los resultados tanto en el dispositivo portátil como en la aplicación del teléfono móvil.

Los datos generados a partir de este estudio se incluirán en las solicitudes de licencia/registro para la comercialización del software de análisis de arritmia propuesto. El protocolo proporciona una descripción detallada del estudio y el plan de análisis de datos y aborda los requisitos reglamentarios relacionados con las aprobaciones de ética, las desviaciones del protocolo y la divulgación de datos. El estudio se llevará a cabo de conformidad con el protocolo y todos los requisitos reglamentarios aplicables.

Esta investigación clínica es un estudio clínico descriptivo en un solo centro de investigación en el que se compara el software de análisis de arritmias de Huawei con el ECG de 12 derivaciones como el estándar de oro para la detección de arritmias. El análisis de los datos de salida del ECG será realizado por médicos independientes que no conocerán la salida del software de análisis de arritmia. Además, los médicos que obtienen los datos del software de análisis de arritmias están cegados para el análisis de la prueba de referencia, el ECG de 12 derivaciones. El resultado del ECG adjudicado se utilizará para validar el algoritmo del software de análisis de arritmia.

El ECG de 12 derivaciones es el estándar para la detección temprana y el seguimiento de las arritmias cardíacas en Europa y se ha utilizado como comparador.

Antes de inscribir al primer paciente, el patrocinador brinda capacitación al personal del sitio de estudio para garantizar que el personal del sitio de estudio conozca completamente el proceso de investigación y esté capacitado para operar los instrumentos de prueba.

Durante la investigación clínica, el investigador debe seguir estrictamente el CIP y cualquier procedimiento de estudio relacionado. El Investigador Principal debe realizar el control de calidad y la supervisión para garantizar que los investigadores sigan estrictamente el plan de estudio. Las medidas anteriores se implementan a lo largo de la fase de implementación del estudio para reducir errores o errores operativos.

Los sujetos fueron evaluados estrictamente de acuerdo con los criterios de selección y exclusión del CIP para reducir el sesgo selectivo.

Después de la inscripción, los resultados de ECG/ECG dinámico son interpretados de forma independiente por médicos de ECG con más de 2 años de experiencia. Estos médicos no participaron en el proceso de recopilación de ECG y no serán informados del historial médico del sujeto ni de los resultados de ECG anteriores para reducir el sesgo de la evaluación subjetiva. Los médicos que realizaron la interpretación del ECG desconocían las mediciones y los resultados del software de análisis de arritmia.

Los médicos que recopilan los datos del ECG del software están cegados para la interpretación del ECG de 12 derivaciones. El ECG de 12 derivaciones se realizó al mismo tiempo que el ECG del análisis de arritmia. Después de realizar la interpretación del ECG, los resultados del ECG se acoplaron a la salida del software de análisis de arritmia y transferida al equipo de validación del software para su análisis.

Todos los investigadores involucrados en este ensayo clínico tienen la experiencia laboral relevante para garantizar la competencia y la estandarización de la operación.

Se utilizó un sistema de captura electrónica de datos (EDC) para capturar los datos en esta investigación clínica. El sistema permite el uso de verificaciones de edición (automatizadas) y el monitoreo remoto continuo y en tiempo real de los datos del ensayo por parte de un administrador de datos del Patrocinador. Cuando se detectan problemas de datos, el administrador de datos verifica y confirma los datos preguntando al sitio de investigación para evitar errores de registro.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

102

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Adultos >18 años, con o sin irregularidades conocidas del ritmo cardíaco.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad >18 de cualquier sexo;
  2. Circunferencia de la muñeca 140 mm - 210 mm;
  3. Fitzpatrick tipo de piel 1, 2, 5 o 6 (preselección);
  4. Índice de melanina (MI) <150 o >350 medido en la parte interna del brazo;
  5. Una de las siguientes condiciones, según el historial de los últimos 3 meses o el electrocardiograma de detección:

    1. Ritmo sinusal normal;
    2. Fibrilación auricular persistente o permanente o de inicio;
    3. Latidos prematuros frecuentes (>5 latidos por minuto) o latidos prematuros continuos;
  6. Dispuesto y capaz de proporcionar consentimiento informado voluntario por escrito

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que usan marcapasos o desfibriladores cardioversores implantables (DCI);
  2. Pacientes con bloqueo auriculoventricular o bloqueo de rama;
  3. Pacientes con taquicardia sinusal, bradicardia sinusal significativa, arritmia sinusal significativa, paro sinusal o síndrome del seno enfermo;
  4. Latidos prematuros interposicionales, latidos prematuros de doble ley, latidos prematuros de triple ley, latidos prematuros fronterizos o pacientes con ritmo cardíaco de latido de escape;
  5. Pacientes con taquicardia auricular, aleteo auricular, taquicardia ventricular, aleteo ventricular o fibrilación ventricular;
  6. Pacientes con una frecuencia cardíaca en reposo inferior a 50 veces/minuto o superior a 110 veces/minuto;
  7. Pacientes con enfermedad de temblor o enfermedad de corea que son difíciles de cooperar para completar el examen mientras permanecen quietos;
  8. Enfermedad ampollosa o erupción generalizada, y otros pacientes no aptos para el registro de electrodos de superficie;
  9. Pacientes con alergias cutáneas al alcohol;
  10. Pacientes con enfermedades infecciosas de la piel;
  11. Pacientes con antecedentes de enfermedad mental o deterioro cognitivo;
  12. Pacientes que hayan participado en otros ensayos clínicos que puedan afectar este ensayo en los últimos 30 días;
  13. Medicamentos concomitantes que puedan interferir con los resultados del estudio;
  14. Otras situaciones en las que los investigadores consideren inapropiado que un paciente participe en el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Piel clara
Piel clara Fitzpatrick 1-2 aproximadamente 1/3 con ritmo sinusal normal, 1/3 con fibrilación auricular y 1/3 con latidos prematuros
Sujetos con o sin arritmias cardíacas y de tono de piel claro (índice de melanina 350). Los sujetos se dividirán según su ritmo cardíaco en tres grupos: aproximadamente 1/3 con ritmo sinusal normal, 1/3 con fibrilación auricular y 1/3 con latidos prematuros
Piel oscura
Piel oscura Fitzpatrick 5-6 aproximadamente 1/3 con ritmo sinusal normal, 1/3 con fibrilación auricular y 1/3 con extrasístoles
Sujetos con o sin arritmias cardíacas y de tono de piel claro (índice de melanina 350). Los sujetos se dividirán según su ritmo cardíaco en tres grupos: aproximadamente 1/3 con ritmo sinusal normal, 1/3 con fibrilación auricular y 1/3 con latidos prematuros

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con ritmo sinusal
Periodo de tiempo: Durante la medición del ritmo cardíaco
Número de participantes con ondas P sinusales regulares (60 a 100 veces por minuto), la diferencia de distancia P-P es menor o igual a 0,12 s e intervalo PR > 0,12 s
Durante la medición del ritmo cardíaco
Número de participantes con fibrilación auricular
Periodo de tiempo: Durante la medición del ritmo cardíaco
Número de participantes en los que la onda P desaparece y es sustituida por pequeñas fluctuaciones basales irregulares, que varían en forma y amplitud, denominada onda f; La frecuencia oscila entre 350 y 600 veces por minuto. La frecuencia ventricular es muy irregular, la fibrilación auricular no se trata con fármacos, y la conducción auriculoventricular es normal, la frecuencia ventricular suele estar entre 100 y 160 veces por minuto. La morfología de la onda QRS es normal. Cuando la frecuencia ventricular es demasiado rápida, se produce conducción diferencial interior, la onda QRS se ensancha y se deforma.
Durante la medición del ritmo cardíaco
Número de participantes con latidos auriculares prematuros
Periodo de tiempo: Durante la medición del ritmo cardíaco
Número de participantes donde la aparición de P-QRS-T es temprana. Tenga en cuenta que existe una diferencia entre la forma de onda P-QRS y sinusal, que es el punto importante en la identificación de latidos auriculares prematuros. En ocasiones la onda P queda oculta en la onda T del ciclo cardíaco anterior, provocando que la onda T se deforme. El intervalo entre P y R es normal y debe ser mayor o igual a 0,12 s. Esto significa que la excitación ectópica proviene de la aurícula y pasa por el nódulo auriculoventricular. A veces, el intervalo P-R se prolonga, lo que se debe a la interferencia del nódulo auriculoventricular. La forma de onda QRS de la despolarización ventricular después de un latido auricular prematuro es similar a la de la conducción sinusal normal. Sin embargo, en ocasiones el QRS presenta una deformación ancha, denominada latido auricular prematuro con conducción diferencial intraventricular; Los intervalos de compensación de latidos prematuros auriculares son muchos incompletos
Durante la medición del ritmo cardíaco
Número de participantes con extrasístoles ventriculares
Periodo de tiempo: Durante la medición del ritmo cardíaco

Número de participantes que tienen una onda QRS con deformidad ancha, límite de tiempo ≥ 0,12 s; Hay cambios secundarios ST-T (la dirección de la onda T es opuesta a la de la onda QRS) e intervalos de compensación completos. No hubo onda P antes y después de la onda QRS en el ventrículo de excitación.

La agitación inversa conduce la agitación en la aurícula y produce ondas P' retrógradas (derivaciones invertidas II, III, aVF, derivaciones verticales aVR), con tres manifestaciones:

  • (1) onda P' retrógrada precedida de QRS, intervalo P'R < 0,12 s;
  • (2) No hay onda P' antes y después de la onda QRS.
  • (3) Onda P' retrógrada después de QRS, intervalo RP' < 0,20 s; VPM con intervalos de compensación completos/incompletos consulte al investigador si los latidos prematuros auriculares y ventriculares se pueden combinar en un criterio de diagnóstico.
Durante la medición del ritmo cardíaco

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de abril de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

21 de julio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

21 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Se planea compartir los resultados de la investigación.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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