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Un estudio clínico ampliado de terapia triple para tumores sólidos refractarios que fracasó en el tratamiento de primera línea para la recurrencia y la metástasis

24 de junio de 2022 actualizado por: Shanghai Pudong Hospital
La eficacia clínica de la quimioterapia/anticuerpo monoclonal PD-1/terapia dirigida, quimioterapia/anticuerpo monoclonal PD-1/terapia dirigida + hipertermia de onda electromagnética no invasiva y quimioterapia/anticuerpo monoclonal PD-1/terapia dirigida + hipertermia de onda electromagnética no invasiva + inmunoterapia autosomática en Se comparó el tratamiento de los tumores sólidos refractarios refractarios con el fracaso del tratamiento de primera línea.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

195

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 201399
        • Reclutamiento
        • Fudan University Pudong Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes previamente diagnosticados de tumor sólido por histopatología y/o citología;
  2. 18 y 80 años, independientemente del género;
  3. La puntuación ECOG de la condición física general fue de 0~2;
  4. El tiempo de supervivencia esperado es de al menos 3 meses;
  5. Pacientes con tumores metastásicos y recurrentes en los que fracasó la terapia de primera línea convencional (incluidos los que están por encima de la terapia de primera línea) y necesitan cambiar los regímenes de tratamiento;
  6. De acuerdo con los estándares RECIST, al menos un índice tumoral objetivo medible (lesión diana de detección de TC espiral de 10 mm);
  7. WBC 3.0109 /L Hb 90g/L PLT 75.109 /L en la línea de base al momento de la inscripción;
  8. Función hepática normal a) Hígado: bilirrubina total 2,0 mg/dL (34,2 umol/L), 2,5 veces el límite superior de AST y ALT, 5 veces el límite superior de AST y ALT en pacientes con metástasis hepáticas b) Riñón: Creatinina 2,5 mg/dL (221 umol/L), tasa de aclaramiento de creatinina 60 mL/min;
  9. Comprender y firmar el consentimiento informado y participar voluntariamente en investigaciones clínicas

Criterio de exclusión:

  1. infección activa grave y otras complicaciones graves;
  2. Pacientes con antecedentes de enfermedades autoinmunes, que incluyen, entre otras, esclerosis múltiple, lupus eritematoso sistémico, enfermedad inflamatoria intestinal, esclerodermia, excepto vitíligo;
  3. La prednisona se puede usar en pacientes con corticosteroides sistémicos u otra terapia hormonal inmunosupresora. 0,5 mg/kg/día (grupo de recuento celular máximo 40 mg/día) u otros fármacos similares en el mismo grupo de recuento celular, corticoides inhalados para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o administración tópica;
  4. pacientes que se han sometido a trasplantes de órganos importantes;
  5. Pacientes en la etapa activa de hepatitis viral;
  6. Pacientes con disfunción de la coagulación;
  7. tiene insuficiencia cardíaca congestiva no controlada o hipertensión, enfermedad cardíaca inestable (enfermedad de las arterias coronarias o infarto de miocardio) o arritmia no controlada;
  8. Mujeres embarazadas o lactantes.
  9. metástasis cerebrales sintomáticas o trastornos mentales;
  10. Participó en ensayos clínicos de nuevos medicamentos dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción;
  11. Si los pacientes se asignan aleatoriamente al grupo de tratamiento de hipertermia, deben consultar los requisitos de exclusión de la hipertermia (el sitio de hipertermia contiene un implante metálico o térmico, la piel es alérgica al calor y la posición del cuerpo no puede cooperar).
  12. Otros factores considerados por los investigadores no son adecuados para los candidatos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Expansión de progenitores autólogos de hipertermia sincronizada -T (SHAPE-T)
Además del tratamiento anticanceroso sistémico recomendado por las pautas de NCCN (quimioterapia/inmunoterapia anti-PD-1/terapia dirigida), combinado con terapia celular autoinmune combinada e hipertermia de onda electromagnética no invasiva
Inmunoterapia Se recogieron células mononucleares de 50 ml de sangre periférica y se cultivaron células inmunitarias adoptivas durante 15-20 días. Las células se infundieron de nuevo a los pacientes en 3 veces mediante infusión intravenosa.
Hipertermia durante 40-50 minutos
El médico elige el tratamiento sistémico adecuado para el paciente según las pautas de la NCCN.
Comparador activo: tratamiento sistémico anticancerígeno más Hipertermia
Además, las pautas de NCCN recomiendan el tratamiento sistémico contra el cáncer (quimioterapia/inmunoterapia anti-PD-1/terapia dirigida), combinado con hipertermia de ondas electromagnéticas no invasivas
Hipertermia durante 40-50 minutos
El médico elige el tratamiento sistémico adecuado para el paciente según las pautas de la NCCN.
Comparador activo: tratamiento sistémico contra el cáncer
Aplicar solo el tratamiento anticanceroso sistémico recomendado por las pautas de NCCN (quimioterapia/inmunoterapia anti-PD-1/terapia dirigida)
El médico elige el tratamiento sistémico adecuado para el paciente según las pautas de la NCCN.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 12 meses
Desde la fecha de inicio de la inscripción hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o la fecha de la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 24 meses
Desde la fecha de inicio de la inscripción hasta la fecha del fallecimiento por cualquier causa
24 meses
Seguridad (eventos adversos)
Periodo de tiempo: 12 meses
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v5.0
12 meses
Resultado informado por el paciente (PRO)
Periodo de tiempo: 24 meses
Evaluar y comparar las puntuaciones PRO de los pacientes de cada grupo
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2021-IIT-021-E02

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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