Formación de hábitos para el autocontrol de la diabetes

Experimental: Intervenciones de formación de hábitos

Diseño de sujeto único utilizado para el control individual (diseño A-B). Durante la fase inicial (A), los participantes completaron las calificaciones de las actividades de autocuidado una vez por semana durante 4 semanas. Durante la fase de intervención (B), los participantes participaron en sesiones semanales para abordar los objetivos relacionados con el autocontrol de la diabetes y se guiaron en la formación de hábitos. Los participantes participaron en la intervención durante 10 semanas, de acuerdo con las recomendaciones de formación de hábitos de Lally et al. (2010). Cada sesión semanal se llevó a cabo virtualmente (teléfono o Zoom) y duró de 30 a 60 minutos, comenzando con la administración de SDSCA y SRBAI. Se instruyó a los participantes sobre la intención de implementación específica del contexto en curso para promover la participación ocupacional en DSM a través de la formación de hábitos. Esta instrucción incluyó educación continua y recomendaciones de modificación del contexto. A intervalos de dos semanas, se agregaron áreas adicionales del DSM hasta cubrir cada una de ellas: monitoreo de glucosa en sangre, nutrición, administración de medicamentos y actividad física.

Conductual: Formación de hábito

Intervenciones de formación de hábitos para promover comportamientos automáticos dependientes del contexto para apoyar el autocontrol de la diabetes.

Cambio en el autocuidado de la diabetes

El Resumen de actividades de autocuidado de la diabetes (SDSCA) es un cuestionario de autoinforme del DSM (dieta, ejercicio, control de glucosa en sangre, cuidado de los pies y tabaquismo) para el cual los individuos informan la frecuencia de las actividades durante los últimos 7 días (Toobert et al. al., 2000). Se informó una puntuación global de comportamiento de autocuidado (promedio de los elementos 1-10) en días por semana en que el participante ejecutó actividades de autocuidado. Además, se usaron subescalas combinadas para la dieta general, la dieta específica, el ejercicio y las pruebas de glucosa en sangre usando un promedio global de los ítems 1-8, informados en días por semana. Como parte de la recopilación de datos de la fase inicial (Fase A), se administró el Resumen de actividades de autocuidado de la diabetes (SDSCA) una vez por semana durante 4 semanas. Después de la evaluación inicial, las intervenciones (fase B) se proporcionaron a los participantes una vez por semana durante 10 semanas y comenzaron con la administración de la SDSCA.

Cambio en la automaticidad del comportamiento

El índice de automaticidad del comportamiento de autoinforme SRBAI es una medida de la fuerza y ​​​​la automaticidad del hábito. Los individuos responden cómo realizan un comportamiento objetivo utilizando una escala de 7 puntos, donde 7 significa un mejor resultado. La sesión de evaluación inicial cerró la fase de referencia (Fase A) e inició la fase de intervención (Fase B) del estudio. En esta sesión inicial, se guió a las personas para que establecieran una intención de implementación específica del contexto para la formación de un hábito ocupacional simple relacionado con la nutrición. Estas intenciones de nutrición se utilizaron para crear comportamientos objetivo para el Índice de Automaticidad del Comportamiento de Autoinforme (SRBAI), que se administró al final de la primera sesión. Después de la evaluación inicial, se proporcionaron intervenciones a los participantes una vez por semana durante 10 semanas y comenzaron con la administración del SRBAI.