Формирование привычки к самоконтролю при диабете

Экспериментальный: Вмешательства по формированию привычки

Дизайн с одним субъектом, используемый для индивидуального контроля (дизайн AB). На исходном этапе (А) участники заполняли рейтинги действий по уходу за собой один раз в неделю в течение 4 недель. На этапе вмешательства (B) участники участвовали в еженедельных занятиях для достижения целей, связанных с самоконтролем диабета, и руководствовались формированием привычки. Участники занимались вмешательством в течение 10 недель в соответствии с рекомендациями Lally et al. по формированию привычек. (2010). Каждая еженедельная сессия проводилась виртуально (по телефону или через Zoom) и длилась 30-60 минут, начиная с администрирования SDSCA и SRBAI. Участники были проинструктированы о постоянном намерении реализации в зависимости от контекста способствовать профессиональному участию в DSM посредством формирования привычки. Эта инструкция включала в себя рекомендации по дальнейшему обучению и изменению контекста. С двухнедельными интервалами добавлялись дополнительные области DSM, пока не были охвачены все: мониторинг уровня глюкозы в крови, питание, прием лекарств и физическая активность.

Поведенческий: Формирование привычки

Вмешательства по формированию привычки для поощрения контекстно-зависимого автоматического поведения для поддержки самоконтроля диабета.

Изменения в самопомощи при диабете

Резюме деятельности по самопомощи при диабете (SDSCA) представляет собой анкету для самоотчетов DSM (диета, физические упражнения, мониторинг уровня глюкозы в крови, уход за ногами и курение), для которого люди сообщают о частоте действий в течение последних 7 дней (Toobert et al. др., 2000). Общая оценка поведения по уходу за собой (среднее значение пунктов 1-10) сообщалось в днях в неделю, когда участник выполнял действия по уходу за собой. Кроме того, для общей диеты, конкретной диеты, физических упражнений и измерения уровня глюкозы в крови использовались комбинированные субшкалы с использованием глобального среднего значения пунктов 1-8, выраженного в днях в неделю. В рамках сбора исходных данных фазы (Фаза A) один раз в неделю в течение 4 недель вводили Сводку мероприятий по самопомощи при диабете (SDSCA). После первоначальной оценки вмешательства (фаза B) предоставлялись участникам один раз в неделю в течение 10 недель и начинались с введения SDSCA.

Изменение автоматизма поведения

Индекс автоматизма поведения при самоотчете SRBAI — это показатель силы привычки и автоматизма. Люди реагируют на то, как они выполняют целевое поведение, по 7-балльной шкале, где 7 означает лучший результат. Первоначальная оценочная сессия завершила исходную фазу (фаза A) и инициировала фазу вмешательства (фаза B) исследования. На этом начальном занятии испытуемым давали указание установить контекстно-зависимое намерение реализации для формирования привычки простой профессиональной привычки, связанной с питанием. Эти намерения в отношении питания использовались для создания целевого поведения для индекса автоматизма поведения с самоотчетом (SRBAI), который вводился в конце первого сеанса. После первоначальной оценки вмешательства предоставлялись участникам один раз в неделю в течение 10 недель и начинались с введения SRBAI.