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Linfocitos T para el tratamiento de infecciones por AdV, CMV, EBV, BKV y Aspergillus fumigatus después del trasplante alogénico de células madre (Penta-STs-001)

24 de diciembre de 2024 actualizado por: Evangelia Yannaki, George Papanicolaou Hospital

Administración de linfocitos T específicos de múltiples patógenos generados rápidamente para el tratamiento de infecciones por AdV, CMV, EBV, BKV y Aspergillus fumigatus posteriores al trasplante alogénico de células madre

El propósito del estudio es determinar la viabilidad, seguridad y eficacia de la administración de células T pentavalentes específicas derivadas de donantes (Penta-ST) generadas rápidamente para mediar la actividad antiviral y antifúngica en receptores de trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT) con AdV, Infección/reactivación de EBV, CMV, BKV o Aspergillus fumigatus (AF) o con enfermedad activa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La reconstitución de la inmunidad antiviral y antifúngica por células T específicas de antígeno derivadas de donantes se ha mostrado prometedora en la prevención y el tratamiento de infecciones por CMV, EBV, AdV o BKV, HHV6 o FA después del trasplante. . Sin embargo, la implementación más amplia de la inmunoterapia de células T utilizando protocolos convencionales es limitada y hasta hoy era prácticamente imposible para Grecia por el costo, la complejidad y el tiempo requerido para la producción de células T específicas de virus (VST) y por la competencia antigénica entre diferentes antígenos, lo que limita el espectro de virus a los que se puede apuntar en un solo producto de células T.

En este ensayo, los investigadores evaluarán la viabilidad, la seguridad y la eficacia de la infusión de Penta-ST derivados de donantes a receptores de HSCT alogénico con infección confirmada por AdV, EBV, CMV, BKV y AF.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Patra, Grecia
        • University General Hospital of Patras
      • Thessaloníki, Grecia, 57010
        • George Papanikolaou Hospital - Gene and Cell Therapy Center- Hematology Dpt- Hematopoietic Stem Cell Transplant Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Recibió un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas mieloablativo o no mieloablativo previo.
  2. Células administradas como tratamiento para infecciones/reactivaciones únicas o múltiples de uno o más de los siguientes patógenos: AdV, CMV, EBV, ΒΚV y AF.
  3. Puntuación de Karnofsky/Lansky de ≥ 50.
  4. RAN > 500/μl.
  5. Bilirrubina ≤ 2x*, AST < 3x*, Creatinina sérica ≤ 2x*, Hemoglobina > 8,0 g/dl.
  6. Pulsioximetría de > 90% en aire ambiente.
  7. Células T específicas pentavalentes disponibles.
  8. Prueba de embarazo negativa (si es mujer en edad fértil)
  9. Paciente capaz de dar su consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Recibió ATG, o Campath u otros anticuerpos monoclonales inmunosupresores de células T en los últimos 28 días.
  2. Esteroides > 0,5 mg/kg/día de prednisona.
  3. Recibió infusión de linfocitos de donante en los últimos 28 días.
  4. EICH ≥ grado 2.
  5. Recaída activa e incontrolada de malignidad.
  6. Pacientes con otras infecciones no controladas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Penta-ST
Los pacientes recibirán penta-ST en una única infusión. Si tienen una respuesta parcial o reciben una terapia posterior a la infusión que podría eliminar las células T infundidas, son elegibles para recibir hasta 2 dosis adicionales a partir de los 28 días posteriores a su primera dosis.
Los pacientes recibirán penta-ST en una sola infusión. Si tienen una respuesta parcial o reciben terapia posterior a la infusión que podría eliminar las células T infundidas, son elegibles para recibir hasta 2 dosis adicionales a partir de los 28 días posteriores a la primera dosis.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
EICH aguda
Periodo de tiempo: Dentro de las 6 semanas posteriores a la última dosis de penta-ST
La seguridad de la terapia celular con penta-ST se evaluará según los grados III-IV de EICH aguda y crónica
Dentro de las 6 semanas posteriores a la última dosis de penta-ST
EICH crónica
Periodo de tiempo: Dentro de los 6 meses posteriores a la última dosis de penta-ST
La seguridad de la terapia celular con penta-ST se evaluará según los grados III-IV de EICH aguda y crónica
Dentro de los 6 meses posteriores a la última dosis de penta-ST
Eventos adversos relacionados con la infusión
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días de la última dosis de penta-ST
La seguridad de la terapia celular con penta-ST se evaluará según los eventos adversos relacionados con la infusión de grado ≥3
Dentro de los 30 días de la última dosis de penta-ST
Eventos adversos no hematológicos
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días de la última dosis de penta-ST
La seguridad de la terapia celular con penta-ST se evaluará de acuerdo con los eventos adversos no hematológicos de grado ≥3 dentro de los 30 días posteriores a la última dosis de penta-ST, que no se deban a la infección/comorbilidades preexistentes o a la malignidad original.
Dentro de los 30 días de la última dosis de penta-ST
Resolución de la infección - 1
Periodo de tiempo: 12 semanas después de la última dosis de penta-ST
La eficacia de los penta-ST se determinará en función de la reducción/eliminación de la carga patógena en pacientes con infecciones
12 semanas después de la última dosis de penta-ST
Resolución de la infección - 2
Periodo de tiempo: 12 semanas después de la última dosis de penta-ST
La eficacia de los penta-ST se determinará en función de la mejora/eliminación de los síntomas clínicos en pacientes con enfermedad viral.
12 semanas después de la última dosis de penta-ST
Inmunidad antiviral
Periodo de tiempo: 12 semanas después de la última dosis de penta-ST
La eficacia de los penta-ST se determinará en función de la reconstitución de la inmunidad antiviral (determinación de células T específicas del virus)
12 semanas después de la última dosis de penta-ST
Inmunidad antifúngica
Periodo de tiempo: 12 semanas después de la última dosis de penta-ST
La eficacia de los penta-ST se determinará en función de la reconstitución de la inmunidad antifúngica (determinación de células T específicas de Aspergillus fumigatus)
12 semanas después de la última dosis de penta-ST
Reactivaciones virales o recurrencia de la infección por FA
Periodo de tiempo: 6 meses después de la última dosis de penta-ST
La eficacia de las penta-ST estará determinada por la ausencia de reactivaciones virales o recurrencia de la infección por FA después de la infusión de penta-ST.
6 meses después de la última dosis de penta-ST

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Evangelia Yannaki, MD, George Papanicolaou Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

5 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

8 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

25 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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