El efecto del método de sujeción de los catéteres urinarios permanentes

Las enfermeras son profesionales clave en la prevención de complicaciones asociadas al cateterismo urinario permanente en el ámbito hospitalario. En ese contexto, el entrenamiento vesical a través del pinzamiento del catéter es una importante práctica de enfermería. El pinzamiento del catéter permanente en el entrenamiento de la vejiga fue propuesto por primera vez por Ross en 1936. No hay información clara ni pruebas suficientes sobre el pinzamiento de la sonda en el entrenamiento vesical antes de la retirada de la sonda urinaria en las guías de práctica clínica nacionales e internacionales.

En un estudio de Williamson (1982) sobre este tema, se informó que el pinzamiento intermitente antes de retirar el catéter urinario permanente reduce la frecuencia de la retención urinaria y acorta el tiempo para volver a la función vesical normal. Sin embargo, una revisión sistemática publicada en Cochrane (2007) sobre estrategias para la extracción de catéteres uretrales permanentes a corto plazo en adultos no encontró evidencia suficiente para sugerir que el pinzamiento del catéter antes de la terminación del cateterismo es eficaz para inducir el llenado vesical normal. En otra revisión sistemática publicada en Cochrane (2016), no hubo diferencias significativas entre las percepciones subjetivas de los pacientes sobre el recateterismo, la retención urinaria, la infección del tracto urinario relacionada con el catéter y los síntomas de micción en los grupos de pinzamiento y drenaje libre.

En el número limitado de estudios sobre el entrenamiento de la vejiga realizados mediante el pinzamiento del catéter urinario permanente, no se pudo obtener evidencia para la práctica y aún no hay consenso entre los médicos. En última instancia, se necesitan más investigaciones, una metodología de mejor calidad y diseños de estudios más diversos hasta que se disponga de pruebas sólidas para eliminar esta incertidumbre.