- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05515523
Fracción vascular estromal (SVF) para la osteoartritis postraumática de rodilla (PTOA) (SVF)
25 de febrero de 2026 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences
Prueba piloto de fracción vascular estromal intraarticular para el tratamiento de la osteoartritis postraumática de rodilla e identificación de biomarcadores
Este es un ensayo clínico prospectivo, no aleatorizado, intervencionista, de dos sitios, antes y después para determinar la viabilidad y la seguridad de una sola inyección de fracción vascular estromal (SVF) autóloga derivada de tejido adiposo (AD) para el tratamiento de la osteoartritis postraumática de rodilla ( PTOA).
Descripción general del estudio
Estado
Retirado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El tratamiento clínico generalmente involucra una combinación de por vida de ejercicio, modificaciones en el estilo de vida y/o analgésicos.
Si el dolor se vuelve debilitante, existen diferentes opciones quirúrgicas, incluido el desbridamiento articular artroscópico y el cambio mecánico del eje a través de osteotomías alrededor de la rodilla y, finalmente, la cirugía de reemplazo articular para casos graves para mejorar la calidad de vida.
Sin embargo, los pacientes menores de 40 años, que esperan continuar con un estilo de vida activo, tienen solo un 40% de puntaje de función "bueno o excelente" después del reemplazo total de rodilla, es más probable que sobrevivan a su reemplazo inicial y necesiten una revisión.
Tipo de estudio
Intervencionista
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 45 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres de 18 a 45 años con antecedentes (> 1 y < 20 años atrás) de traumatismo significativo en la rodilla o cirugía de rodilla relacionada con el trauma
- Osteoartritis postraumática (PTOA) según lo diagnosticado por K-L Grado II o III OA (radiografía con soporte de peso) y revisión médica
- Los sujetos deben presentar dolor sintomático (rodilla lesionada) en la escala analógica visual (VAS) > 4. Si la enfermedad es bilateral, el dolor por osteoartritis de rodilla (KOA) en la otra rodilla debe ser menor o igual a 3 en la VAS para el dolor
- Los sujetos deben tener un Índice de Artritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster ajustado (WOMAC) (escala de 100 puntos) de > 25 y < 90
- Los sujetos del estudio deben tener dolor de rodilla continuo a pesar de al menos dos terapias prescritas conservadoras (medicamentos para el dolor, fisioterapia, inyecciones de rodilla o pérdida de peso), que abarquen un período de al menos 3 meses.
- Los sujetos del estudio deben estar dispuestos a dar voluntariamente un consentimiento informado por escrito para participar en el estudio y firmar la autorización de la Ley de portabilidad y responsabilidad del seguro médico (HIPAA) antes de realizar cualquier procedimiento del estudio.
- Los sujetos gozarán de buena salud (ASA Clase I-II) con un índice de masa corporal (IMC) < 35
- Los sujetos deben hablar, leer y entender inglés.
- Los sujetos deben poder regresar razonablemente para múltiples visitas de seguimiento, incluidas las visitas de procedimiento.
Criterio de exclusión:
- Sujetos cuyo dolor de rodilla es causado por (i) edema difuso, (ii) lesión de cartílago de más de 1 cm de ancho y profundidad de grado 4 por resonancia magnética u (iii) osteocondritis disecante
- Sujetos que se han sometido a una cirugía de cualquiera de las rodillas en los 12 meses anteriores a la visita de selección
- Sujetos que hayan recibido una inyección en cualquiera de las rodillas en los 3 meses anteriores, incluidos corticosteroides, viscosuplementación, células madre o plasma rico en plaquetas (PRP)
- Sujetos que tienen gota, artritis reumatoide, artropatía lúpica, artritis psoriásica, necrosis avascular, deformidad ósea grave, infección de la articulación de la rodilla, fibromialgia o claudicación neurogénica o vascular
- Sujetos que tienen osteoartritis (OA) sintomática de las caderas, la columna vertebral o el tobillo que podría interferir con la evaluación de la rodilla tratada
- Sujetos que no están dispuestos a dejar de tomar analgésicos y antiinflamatorios recetados o de venta libre durante 7 días antes de cualquier visita
- Sujetos que son alérgicos a la lidocaína, epinefrina o valium u otros sedantes
- Sujetos con antecedentes de trastornos hemorrágicos, terapia anticoagulante que no se puede interrumpir antes de la inyección IA
- Sujetos con uso de inmunosupresores sistémicos dentro de las seis (6) semanas posteriores a la selección
- Sujetos con virus de inmunodeficiencia humana (VIH)/hepatitis viral B o virus linfotrópico T humano tipo 1 (C/HTLV)
- Sujetos con condrocalcinosis, enfermedad de Paget y sinovitis villonodular
- Sujetos que consumen cualquier forma de tabaco
- Mujeres que están embarazadas o planean quedar embarazadas durante el estudio
- Sujetos en uso a largo plazo de esteroides orales o fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad
- Historial de cualquier quimioterapia o radioterapia de la pierna de tratamiento/objetivo o del sitio de recolección adiposo
- Sujetos actualmente en compensación del trabajador
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: una sola inyección de fracción vascular estromal (SVF) autóloga derivada de tejido adiposo (AD)
una inyección única de fracción vascular estromal (SVF) autóloga derivada de tejido adiposo (AD) para el tratamiento de la osteoartritis postraumática de rodilla (PTOA)
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Células autólogas de la fracción vascular del estroma de tejido adiposo para reintroducirlas en el mismo paciente durante un único procedimiento quirúrgico para el tratamiento del dolor y la función asociados con la OA de la articulación de la rodilla.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de eventos adversos
Periodo de tiempo: Año 1
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número de eventos de seguridad posteriores a la inyección
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Año 1
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuaciones de dolor de rodilla - Escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 1, Mes 3, Mes 6 y Año 1
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Con una regla, la puntuación se determina midiendo la distancia (mm) en la línea de 10 cm entre el ancla "sin dolor" y la marca del paciente, proporcionando un rango de puntuaciones de 0 a 100.
Una puntuación más alta indica una mayor intensidad del dolor.
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Línea base, Mes 1, Mes 3, Mes 6 y Año 1
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Puntuaciones de dolor de rodilla: índice de osteoartritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC)
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 1, Mes 3, Mes 6 y Año 1
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La puntuación WOMAC Pain varía de 0 a 20, y las puntuaciones más altas equivalen a un mayor dolor con las actividades de la vida diaria.
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Línea base, Mes 1, Mes 3, Mes 6 y Año 1
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Mediciones de biomarcadores inflamatorios del líquido sinovial
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 1, Mes 3, Mes 6 y Año 1
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Los biomarcadores se medirán antes y después del tratamiento de SVF, y se examinarán sus relaciones con el dolor de rodilla postraumático y la función. Se utilizará la correlación de Spearman (mide el grado de asociación entre dos variables) entre los cambios en la puntuación VAS o WOMAC y los cambios en los ocho biomarcadores: (grupo de diferenciación 14 (CD14), receptor de alta afinidad de los complejos de hemoglobina-haptoglobina humana (CD163), metaloproteinasa de matriz-3 (MMP-3), factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), inhibidor de metalopeptidasa 1 (TIMP-1) ), proteína quimioatrayente de monocitos-1 (MCP-1), molécula de adhesión de células vasculares soluble-1 (sVCAM-1) y molécula de adhesión intercelular soluble-1 (sICAM-1)
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Línea base, Mes 1, Mes 3, Mes 6 y Año 1
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Puntuaciones generales de salud - Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS 29)
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 1, Mes 3, Mes 6 y Año 1
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No existe una puntuación total, sino que cada eje forma su propia puntuación.
Las evaluaciones PROMIS utilizan una puntuación basada en la Teoría de la respuesta al ítem (IRT) denominada puntuación A posteriori esperada (EAP), que luego se transforma en una métrica de puntuación T final: la medida del perfil evalúa la intensidad del dolor utilizando un solo elemento de calificación numérica de 0 a 10 y siete puntos de salud. dominios (función física, fatiga, interferencia del dolor, síntomas depresivos, ansiedad, capacidad para participar en roles y actividades sociales y trastornos del sueño) utilizando cuatro ítems para cada dominio
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Línea base, Mes 1, Mes 3, Mes 6 y Año 1
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Claude T Moorman, MD, Wake Forest University Health Sciences
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
1 de febrero de 2026
Finalización primaria (Estimado)
1 de noviembre de 2027
Finalización del estudio (Estimado)
1 de noviembre de 2027
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de agosto de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de agosto de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
25 de agosto de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
27 de febrero de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de febrero de 2026
Última verificación
1 de julio de 2025
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB00088231
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .