- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05515523
Stromal vaskulær fraktion (SVF) for knæ posttraumatisk slidgigt (PTOA) (SVF)
25. februar 2026 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences
Pilotforsøg med intraartikulær stromal vaskulær fraktion til behandling af posttraumatisk knæ-slidgigt og biomarkøridentifikation
Dette er et prospektivt, ikke-randomiseret, interventionelt, dual site, før-efter klinisk forsøg for at bestemme gennemførligheden og sikkerheden af en enkelt injektion af autolog Adipose Derived (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF) til behandling af knæ posttraumatisk slidgigt ( PTOA).
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Klinisk behandling involverer generelt en livslang kombination af træning, livsstilsændringer og/eller analgetika.
Hvis smerten bliver invaliderende, findes der forskellige kirurgiske muligheder, herunder artroskopisk leddebridering og mekanisk akseændring gennem osteotomier omkring knæet og i sidste ende ledudskiftningskirurgi for alvorlige tilfælde for at forbedre livskvaliteten.
Patienter under 40 år, som forventer at fortsætte en aktiv livsstil, har dog kun en "god eller fremragende" funktionsscore på 40 % efter total knæudskiftning, de er mest tilbøjelige til at overleve deres første udskiftning og har brug for revision.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 45 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder 18 - 45 med en tidligere historie (>1 og < 20 år siden) med betydelige knætraumer eller traumerelateret knækirurgi
- Post-Trauma Slidgigt (PTOA) som diagnosticeret ved K-L Grade II eller III OA (vægtbærende røntgen) og lægegennemgang
- Forsøgspersoner skal have symptomatisk (skadet knæ) visuell analog skala (VAS) smerte > 4. Hvis bilateral sygdom, skal knæ slidgigt (KOA) smerter i det andet knæ være mindre end/lig med 3 på VAS for smerte
- Forsøgspersoner skal have et justeret Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) (100-punkts skala) på > 25 og <90
- Forsøgspersoner skal have vedvarende knæsmerter på trods af mindst to konservative ordinerede behandlinger (smertemedicin, fysioterapi, knæinjektioner eller vægttab), der strækker sig over en periode på mindst 3 måneder
- Undersøgelsespersoner skal være villige til frivilligt at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen og underskrive Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), før nogen undersøgelsesprocedurer udføres
- Forsøgspersonerne vil være ved godt helbred (ASA klasse I-II) med et kropsmasseindeks (BMI) < 35
- Emner skal tale, læse og forstå engelsk
- Forsøgspersoner skal med rimelighed være i stand til at vende tilbage til flere opfølgningsbesøg, herunder procedurebesøg
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, hvis knæsmerter er forårsaget af (i) diffust ødem, (ii) brusklæsion større end 1 cm bredde og grad 4 dybde ved MR eller (iii) osteochondritis dissecans
- Forsøgspersoner, der er blevet opereret i begge knæ inden for 12 måneder forud for screeningsbesøget
- Forsøgspersoner, der har fået en injektion i begge knæ inden for de foregående 3 måneder, inklusive kortikosteroider, viskosupplementering, stamceller eller blodpladerigt plasma (PRP)
- Forsøgspersoner, der har gigt, leddegigt, lupusartropati, psoriasisgigt, avaskulær nekrose, alvorlig knogledeformitet, infektion i knæleddet, fibromyalgi eller neurogen eller vaskulær claudicatio
- Forsøgspersoner, der har symptomatisk slidgigt (OA) i hofter, rygsøjle eller ankel, der ville forstyrre evalueringen af det behandlede knæ
- Forsøgspersoner, der ikke er villige til at stoppe med at tage receptpligtig eller håndkøbs smerte og antiinflammatorisk medicin i 7 dage før ethvert besøg
- Personer, der er allergiske over for lidocain, epinephrin eller valium eller andre beroligende midler
- Personer med en anamnese med blødningsforstyrrelser, antikoaguleringsbehandling, der ikke kan stoppes før IA-injektion
- Personer med systemisk immunsuppressiv brug inden for seks (6) uger efter screening
- Personer med human immundefektvirus (HIV)/viral hepatitis B eller human T-lymfotropisk virus type 1 (C/HTLV)
- Personer med chondrocalcinose, Pagets sygdom og Villonodular synovitis
- Emner, der bruger enhver form for tobak
- Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide under undersøgelsen
- Forsøgspersoner på langvarig brug af orale steroider eller sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler
- Historie om enhver kemoterapi eller strålebehandling af det målrettede/behandlingsben eller fedthøststedet
- Emner i øjeblikket på arbejdsskade
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: en enkelt injektion af autolog Adipose Derived (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF)
en enkelt injektion af autolog Adipose Derived (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF) til behandling af posttraumatisk slidgigt i knæet (PTOA)
|
autologe stromale vaskulære fraktionsceller fra fedtvæv til genindførelse til samme patient under en enkelt kirurgisk procedure til behandling af smerte og funktion forbundet med OA i knæleddet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: År 1
|
antal sikkerhedshændelser efter injektion
|
År 1
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for knæsmerter - Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
|
Ved hjælp af en lineal bestemmes scoren ved at måle afstanden (mm) på 10 cm-linjen mellem "no pain"-ankeret og patientens mærke, hvilket giver en række score fra 0-100.
En højere score indikerer større smerteintensitet
|
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
|
|
Score for knæsmerter - Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
|
WOMAC Pain-score varierer fra 0 til 20 med højere score, der svarer til større smerte med dagligdagsaktiviteter
|
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
|
|
Målinger af synovialvæske inflammatorisk biomarkør
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
|
Biomarkører vil blive målt før og efter SVF-behandling, og deres relationer til post-trauma knæsmerter og funktion vil blive undersøgt - Spearman korrelation (måler graden af association mellem to variable) vil blive brugt mellem ændringer i VAS eller WOMAC score og ændringer i de otte biomarkører: (cluster of differentiation 14 (CD14), højaffinitetsreceptor af humane hæmoglobin-haptoglobinkomplekser (CD163), Matrix metalloproteinase-3 (MMP-3), Vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF), metallopeptidasehæmmer 1 (TIMP-1) ), Monocyt kemoattraktant protein-1 (MCP-1), Soluble Vascular Cell Adhesion Molecule-1 (sVCAM-1) og Opløseligt intercellulært adhæsionsmolekyle-1 (sICAM-1)
|
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
|
|
Generelle sundhedsresultater - Patient-rapporteret udfaldsmålingsinformationssystem (PROMIS 29)
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
|
Der er ingen totalscore, men hver akse danner sin egen score.
PROMIS-vurderinger bruger en Item Response Theory (IRT)-baseret score kaldet Expected A Posteriori (EAP)-score, som derefter transformeres til en endelig T-score-metrik - profilmål vurderer smerteintensitet ved hjælp af et enkelt 0-10 numerisk vurderingselement og syv helbred domæner (fysisk funktion, træthed, smerteinterferens, depressive symptomer, angst, evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter og søvnforstyrrelser) ved hjælp af fire elementer for hvert domæne
|
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Claude T Moorman, MD, Wake Forest University Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. februar 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. november 2027
Studieafslutning (Anslået)
1. november 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. august 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. august 2022
Først opslået (Faktiske)
25. august 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
27. februar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
25. februar 2026
Sidst verificeret
1. juli 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00088231
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien
-
University Health Network, TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringSlidgigt i knæet | Slidgigt HofteCanada
-
Kutahya Health Sciences UniversityIkke rekrutterer endnuTemporomandibulære ledlidelser | Tinnitus | Somatosensorisk Tinnitus | Osteoarthritis i temporomandibulært ledTyrkiet (Türkiye)
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuKnæ slidgigt | Vurdering af smerteintensitet ved hjælp af 10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS-10) (9) umiddelbart efter intervention, 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og et år | Vurdering af knæfunktion ved hjælp af Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index...
Kliniske forsøg med Adipose afledt (AD) stromal vaskulær fraktion (SVF)
-
Kunming Tongren HospitalRekruttering
-
Kaiser Clinic and HospitalRekruttering
-
Black Tie Medical, Inc.Robert W. Alexander, MDTilmelding efter invitationCoronavirusinfektion | Idiopatisk lungefibrose | Interstitiel lungesygdom | KOL | Pulmonal alveolær proteinose | Viral lungebetændelseForenede Stater