Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Stromal vaskulær fraktion (SVF) for knæ posttraumatisk slidgigt (PTOA) (SVF)

25. februar 2026 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

Pilotforsøg med intraartikulær stromal vaskulær fraktion til behandling af posttraumatisk knæ-slidgigt og biomarkøridentifikation

Dette er et prospektivt, ikke-randomiseret, interventionelt, dual site, før-efter klinisk forsøg for at bestemme gennemførligheden og sikkerheden af ​​en enkelt injektion af autolog Adipose Derived (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF) til behandling af knæ posttraumatisk slidgigt ( PTOA).

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Klinisk behandling involverer generelt en livslang kombination af træning, livsstilsændringer og/eller analgetika. Hvis smerten bliver invaliderende, findes der forskellige kirurgiske muligheder, herunder artroskopisk leddebridering og mekanisk akseændring gennem osteotomier omkring knæet og i sidste ende ledudskiftningskirurgi for alvorlige tilfælde for at forbedre livskvaliteten. Patienter under 40 år, som forventer at fortsætte en aktiv livsstil, har dog kun en "god eller fremragende" funktionsscore på 40 % efter total knæudskiftning, de er mest tilbøjelige til at overleve deres første udskiftning og har brug for revision.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd og kvinder 18 - 45 med en tidligere historie (>1 og < 20 år siden) med betydelige knætraumer eller traumerelateret knækirurgi
  • Post-Trauma Slidgigt (PTOA) som diagnosticeret ved K-L Grade II eller III OA (vægtbærende røntgen) og lægegennemgang
  • Forsøgspersoner skal have symptomatisk (skadet knæ) visuell analog skala (VAS) smerte > 4. Hvis bilateral sygdom, skal knæ slidgigt (KOA) smerter i det andet knæ være mindre end/lig med 3 på VAS for smerte
  • Forsøgspersoner skal have et justeret Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) (100-punkts skala) på > 25 og <90
  • Forsøgspersoner skal have vedvarende knæsmerter på trods af mindst to konservative ordinerede behandlinger (smertemedicin, fysioterapi, knæinjektioner eller vægttab), der strækker sig over en periode på mindst 3 måneder
  • Undersøgelsespersoner skal være villige til frivilligt at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen og underskrive Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), før nogen undersøgelsesprocedurer udføres
  • Forsøgspersonerne vil være ved godt helbred (ASA klasse I-II) med et kropsmasseindeks (BMI) < 35
  • Emner skal tale, læse og forstå engelsk
  • Forsøgspersoner skal med rimelighed være i stand til at vende tilbage til flere opfølgningsbesøg, herunder procedurebesøg

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner, hvis knæsmerter er forårsaget af (i) diffust ødem, (ii) brusklæsion større end 1 cm bredde og grad 4 dybde ved MR eller (iii) osteochondritis dissecans
  • Forsøgspersoner, der er blevet opereret i begge knæ inden for 12 måneder forud for screeningsbesøget
  • Forsøgspersoner, der har fået en injektion i begge knæ inden for de foregående 3 måneder, inklusive kortikosteroider, viskosupplementering, stamceller eller blodpladerigt plasma (PRP)
  • Forsøgspersoner, der har gigt, leddegigt, lupusartropati, psoriasisgigt, avaskulær nekrose, alvorlig knogledeformitet, infektion i knæleddet, fibromyalgi eller neurogen eller vaskulær claudicatio
  • Forsøgspersoner, der har symptomatisk slidgigt (OA) i hofter, rygsøjle eller ankel, der ville forstyrre evalueringen af ​​det behandlede knæ
  • Forsøgspersoner, der ikke er villige til at stoppe med at tage receptpligtig eller håndkøbs smerte og antiinflammatorisk medicin i 7 dage før ethvert besøg
  • Personer, der er allergiske over for lidocain, epinephrin eller valium eller andre beroligende midler
  • Personer med en anamnese med blødningsforstyrrelser, antikoaguleringsbehandling, der ikke kan stoppes før IA-injektion
  • Personer med systemisk immunsuppressiv brug inden for seks (6) uger efter screening
  • Personer med human immundefektvirus (HIV)/viral hepatitis B eller human T-lymfotropisk virus type 1 (C/HTLV)
  • Personer med chondrocalcinose, Pagets sygdom og Villonodular synovitis
  • Emner, der bruger enhver form for tobak
  • Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide under undersøgelsen
  • Forsøgspersoner på langvarig brug af orale steroider eller sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler
  • Historie om enhver kemoterapi eller strålebehandling af det målrettede/behandlingsben eller fedthøststedet
  • Emner i øjeblikket på arbejdsskade

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: en enkelt injektion af autolog Adipose Derived (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF)
en enkelt injektion af autolog Adipose Derived (AD) Stromal Vascular Fraction (SVF) til behandling af posttraumatisk slidgigt i knæet (PTOA)
autologe stromale vaskulære fraktionsceller fra fedtvæv til genindførelse til samme patient under en enkelt kirurgisk procedure til behandling af smerte og funktion forbundet med OA i knæleddet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: År 1
antal sikkerhedshændelser efter injektion
År 1

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Score for knæsmerter - Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
Ved hjælp af en lineal bestemmes scoren ved at måle afstanden (mm) på 10 cm-linjen mellem "no pain"-ankeret og patientens mærke, hvilket giver en række score fra 0-100. En højere score indikerer større smerteintensitet
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
Score for knæsmerter - Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
WOMAC Pain-score varierer fra 0 til 20 med højere score, der svarer til større smerte med dagligdagsaktiviteter
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
Målinger af synovialvæske inflammatorisk biomarkør
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
Biomarkører vil blive målt før og efter SVF-behandling, og deres relationer til post-trauma knæsmerter og funktion vil blive undersøgt - Spearman korrelation (måler graden af ​​association mellem to variable) vil blive brugt mellem ændringer i VAS eller WOMAC score og ændringer i de otte biomarkører: (cluster of differentiation 14 (CD14), højaffinitetsreceptor af humane hæmoglobin-haptoglobinkomplekser (CD163), Matrix metalloproteinase-3 (MMP-3), Vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF), metallopeptidasehæmmer 1 (TIMP-1) ), Monocyt kemoattraktant protein-1 (MCP-1), Soluble Vascular Cell Adhesion Molecule-1 (sVCAM-1) og Opløseligt intercellulært adhæsionsmolekyle-1 (sICAM-1)
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
Generelle sundhedsresultater - Patient-rapporteret udfaldsmålingsinformationssystem (PROMIS 29)
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1
Der er ingen totalscore, men hver akse danner sin egen score. PROMIS-vurderinger bruger en Item Response Theory (IRT)-baseret score kaldet Expected A Posteriori (EAP)-score, som derefter transformeres til en endelig T-score-metrik - profilmål vurderer smerteintensitet ved hjælp af et enkelt 0-10 numerisk vurderingselement og syv helbred domæner (fysisk funktion, træthed, smerteinterferens, depressive symptomer, angst, evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter og søvnforstyrrelser) ved hjælp af fire elementer for hvert domæne
Baseline, måned 1, måned 3, måned 6 og år 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Claude T Moorman, MD, Wake Forest University Health Sciences

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. februar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. august 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. august 2022

Først opslået (Faktiske)

25. august 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. februar 2026

Sidst verificeret

1. juli 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB00088231

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt

Kliniske forsøg med Adipose afledt (AD) stromal vaskulær fraktion (SVF)

Abonner