La cabergolina como tratamiento preventivo de la migraña crónica

Los trastornos de cefalea constituyen una importante carga de enfermedad a nivel mundial, y la migraña, con una prevalencia de un año del 15 %, es la sexta afección más incapacitante. Aunque es una enfermedad común, la patogenia aún no está clara. Así, los tratamientos tienen diferentes mecanismos de acción y los tratamientos preventivos solo son efectivos en aproximadamente el 50% de los pacientes con migraña crónica. La evidencia reciente de modelos de ratones y un estudio de dolores de cabeza asociados con la prolactina han indicado que los agonistas de la dopamina, como la cabergolina, podrían usarse como tratamiento de la migraña.

El objetivo de este estudio es probar la hipótesis de que el agonista dopaminérgico cabergolina puede usarse como tratamiento de la migraña crónica. Se realizará un ensayo controlado aleatorizado de 24 pacientes con migraña crónica, comparando la cabergolina con un placebo como medicamento adicional al tratamiento de la migraña de los pacientes durante un período de 12 semanas. El resultado primario es el cambio en la frecuencia de la migraña, pero también los contactos hospitalarios relacionados con el dolor de cabeza y la calidad de vida, así como los niveles de prolactina y los biomarcadores del eje hipofisario-gonadal. Los resultados del estudio ayudarán a comprender la patogenia de la migraña y también podrían introducir un tratamiento preventivo de la migraña más eficaz y asequible.