Función vestibular en pacientes con implante coclear

El paciente se somete a un examen completo de la postura, estabilidad de bipedestación en 10 condiciones diferentes, estabilidad de bipedestación con estimulación sonora, examen visual vertical y evaluación del estado mental actual y percepción subjetiva de las dificultades a través de un cuestionario. Todo se repetirá cuatro veces a intervalos regulares. Los investigadores examinan al paciente antes de la cirugía, 1 día después de la cirugía, 2-3 semanas después de la misma cuando los cirujanos esperan una estabilización del estado postoperatorio, y con un intervalo de al menos 6 meses después de la cirugía, cuando el paciente ya ha completó el ajuste del procesador de voz y la compensación ya se ha creado. La estabilidad de pie se evaluará durante 30 s en 10 condiciones diferentes con ojos abiertos/cerrados, con o sin espuma, en posición neutra de la cabeza/con la cabeza extendida, en posición supina de pie/en tándem. La sala de examen incluye tecnología de audio para reproducir sonido, gracias a la cual los examinadores también pueden evaluar la influencia de la percepción del sonido y los procesos cognitivos en el mantenimiento de la estabilidad durante la medición. Los investigadores realizarán la estimulación de pie sin control visual sobre la espuma en 6 condiciones de sonido diferentes. Con el procesador del habla encendido y apagado, con el ruido blanco, palabras habladas en idioma checo, para el paciente en un idioma completamente extranjero (finlandés o chino) y escucha enfocada (simulación de doble tarea) con pregunta de control al final de la estimulación. Otro método será el examen de la percepción de la vertical visual subjetiva. Esto se considera como una herramienta sensible para detectar la función asimétrica de los laberintos. La prueba se realiza en posición sentada y controlada por un joystick que mueve una línea recta proyectada en una pantalla panorámica a 2 metros frente al participante. El examen es en modo estático y dinámico, cuando durante el examen dinámico ocurre estimulación optocinética, lo que dificulta la determinación de la posición vertical. Se utilizarán cuestionarios estandarizados para evaluar subjetivamente las dificultades percibidas, la calidad de vida y la ocurrencia de problemas psicológicos relacionados con la inestabilidad postural y sometidos a cirugía.