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Investigación de los efectos de los ejercicios de diafragma en niños con parálisis cerebral

25 de octubre de 2023 actualizado por: Berna Karamancıoğlu, Uskudar University
El objetivo de este estudio es examinar los efectos del ejercicio de relajación miofascial diafragmática y los ejercicios de respiración diafragmática agregados al programa convencional de fisioterapia y rehabilitación en niños con parálisis cerebral (PC) dipléjica, principalmente en MIP, MEP y secundariamente en la movilidad de la caja torácica. funciones pulmonares y capacidad para sentarse.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Esta investigación es un ensayo controlado aleatorio. Los voluntarios diagnosticados con parálisis cerebral que se postularon para el Hospital de Investigación y Capacitación Pendik de la Universidad de Marmara participarán en la investigación. Se obtendrá un formulario de consentimiento voluntario de los participantes al comienzo del estudio. El formulario de información demográfica y clínica se completará para cada paciente al comienzo del estudio antes de las evaluaciones clínicas. Formulario de información demográfica y clínica; Se cuestionará la edad, el sexo, la altura, el peso, el índice de masa corporal (IMC), cuántas semanas nació, el peso al nacer, el uso de drogas, el historial de enfermedades, el número de hermanos, el historial de hospitalización en cuidados intensivos neonatales y el nivel de educación de los padres. El Sistema de Clasificación Funcional de Motor Grueso (KMFSS) se utilizará para determinar los niveles de funcionalidad de los voluntarios que participarán en el estudio. A todos los voluntarios que participarán en nuestro estudio se les aplicarán las siguientes pruebas antes y después de la intervención:

Medición de la fuerza de los músculos respiratorios Evaluación de la movilidad de la caja torácica Pruebas de función pulmonar Medición funcional de la motricidad gruesa (parte B) Los niños que cumplan con los criterios de inclusión serán asignados aleatoriamente a dos grupos. Los grupos control e investigación recibirán un programa de rehabilitación convencional individualizado de 45 minutos, 2 días a la semana durante 8 semanas. Además de la rehabilitación convencional, se aplicarán ejercicios de relajación diafragmática manual y ejercicios de respiración diafragmática a los niños del grupo de investigación dos días a la semana.

Después de 8 semanas de aplicación de los grupos de intervención y control, se repetirán las evaluaciones realizadas al inicio de la intervención. Las valoraciones de los dos grupos se compararán estadísticamente y se interpretarán los resultados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo, 34890
        • Marmara University Pendik Training and Research Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 15 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ser diagnosticado con parálisis cerebral dipléjica espástica
  • Tener entre 5 y 15 años
  • Sistema de Clasificación Funcional de Motor Grueso 1,2 o 3
  • Estar en un nivel cognitivo para poder comprender y aplicar las instrucciones en las pruebas (SFT, MIP, MEP) a aplicar

Criterio de exclusión:

  • Haber tenido una operación quirúrgica en los últimos 6 meses
  • Presencia de escoliosis detectada por encima de los 30 grados
  • Tener una cirugía planificada dentro de los 3 meses desde el inicio del estudio.
  • Tiene una enfermedad pulmonar crónica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de investigacion
Parálisis Cerebral Dipléjica
Al grupo de investigación se le aplicarán ejercicios de diafragma además de la rehabilitación convencional. El contenido del programa de rehabilitación convencional individualizado consiste en ejercicios de estiramientos pasivos, ejercicios de fortalecimiento a antagonistas de los músculos espásticos y ejercicios destinados a mejorar la transferencia de peso, el equilibrio y las reacciones de corrección, y control postural. Además de la rehabilitación convencional, se aplicarán ejercicios de relajación diafragmática manual y ejercicios de respiración diafragmática a los niños del grupo de investigación dos días a la semana.
Comparador activo: Grupo de control
Parálisis Cerebral Dipléjica
El grupo de control solo será llevado al programa de rehabilitación convencional. El contenido del programa de rehabilitación convencional individualizado consiste en ejercicios de estiramientos pasivos, ejercicios de fortalecimiento a los antagonistas de los músculos espásticos y ejercicios destinados a mejorar la transferencia de peso, el equilibrio y las reacciones de corrección, y el control postural.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la fuerza de los músculos respiratorios (presión inspiratoria máxima)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Se utilizará como la medida de resultado primaria en el estudio. En nuestro estudio, la fuerza de los músculos respiratorios se medirá con un dispositivo de medición de presión intraoral portátil (MicroRPM). La presión inspiratoria estática máxima (PIM) se medirá al volumen residual después de la espiración máxima. Las mediciones se realizarán dos veces en una posición sentada con estímulo verbal y utilizando una pinza nasal. El valor más alto obtenido, con una diferencia de no más del 10 % o 10 cmH2O entre los dos valores medidos, se utilizará para el análisis.
8 semanas
Medición de la fuerza de los músculos respiratorios (presión espiratoria máxima)
Periodo de tiempo: 8 semanas

Se utilizará como la medida de resultado primaria en el estudio. En nuestro estudio, la fuerza de los músculos respiratorios se medirá con un dispositivo de medición de presión intraoral portátil (MicroRPM). La presión espiratoria estática máxima (MEP) se medirá a la capacidad pulmonar total postinspiratoria máxima.

Las mediciones se realizarán dos veces en una posición sentada con estímulo verbal y utilizando una pinza nasal. El valor más alto obtenido, con una diferencia de no más del 10 % o 10 cmH2O entre los dos valores medidos, se utilizará para el análisis.

8 semanas
Evaluación de la movilidad de la caja torácica
Periodo de tiempo: 8 semanas
Las medidas de la circunferencia del pecho se utilizarán para determinar el tipo de respiración. Las medidas se registrarán en centímetros, utilizando una cinta métrica, en posición sentada erguida, desde las regiones axilar, epigástrica y subcostal, la diferencia entre inspiración neutra, profunda y espiración profunda.
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pruebas de función pulmonar (PFT)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Las pruebas de función pulmonar se realizarán con un dispositivo espirómetro en la evaluación de la capacidad pulmonar. Las pruebas de función pulmonar son maniobras que se aplican para medir las funciones pulmonares utilizando dispositivos estándar. En esta tesis, los valores de capacidad vital forzada (FVC), volumen vital forzado en un segundo (FEV1), FEV1/FVC y flujo espiratorio máximo (PEF) se examinarán con pruebas de función pulmonar.
8 semanas
Medición Funcional de Motor Grueso (Parte B)
Periodo de tiempo: 8 semanas
La habilidad para sentarse se evaluará con la subsección B de la prueba de Medición de la función motora gruesa (GMFM). Sentado, que es la parte B, consta de 20 elementos. Las funciones motoras gruesas en estos ítems se evalúan de acuerdo al grado de logro de la función. La puntuación se realiza en una escala tipo Likert entre 0 y 3 puntos. Una puntuación de 0 indica que la actividad no se pudo iniciar en absoluto, y 3 indica que se puede realizar el 90-100 % de la misma.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Ozge Kenıs Coskun, PhD, Marmara University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (Actual)

2 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

2 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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