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Investigação dos Efeitos de Exercícios de Diafragma em Crianças com Paralisia Cerebral

25 de outubro de 2023 atualizado por: Berna Karamancıoğlu, Uskudar University
O objetivo deste estudo é examinar os efeitos do exercício de relaxamento miofascial diafragmático e exercícios respiratórios diafragmáticos adicionados ao programa convencional de fisioterapia e reabilitação em crianças com paralisia cerebral (PC) diplégica, principalmente na PImáx, PEmáx e, secundariamente, na mobilidade da caixa torácica, funções pulmonares e capacidade de sentar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Esta pesquisa é um estudo controlado randomizado. Os voluntários diagnosticados com paralisia cerebral que se inscreveram no Hospital de Pesquisa e Treinamento Pendik da Universidade de Marmara participarão da pesquisa. Um formulário de consentimento voluntário será obtido dos participantes no início do estudo. O formulário de informações demográficas e clínicas será preenchido para cada paciente no início do estudo antes das avaliações clínicas. Ficha de informação demográfica e clínica; Serão questionados idade, sexo, altura, peso, índice de massa corporal (IMC), quantas semanas nasceu, peso ao nascer, uso de drogas, histórico de doenças, número de irmãos, histórico de internação em terapia intensiva neonatal, escolaridade dos pais. O Sistema de Classificação Funcional Motora Grossa (KMFSS) será utilizado para determinar os níveis de funcionalidade dos voluntários que participarão do estudo. Os seguintes testes serão aplicados a todos os voluntários que participarão do nosso estudo antes e depois da intervenção:

Medição da Força Muscular Respiratória Avaliação da Mobilidade da Caixa Torácica Testes de Função Pulmonar Medição Funcional Motora Grossa (parte B) As crianças que atenderem aos critérios de inclusão serão divididas aleatoriamente em dois grupos. Os grupos controle e pesquisa receberão um programa individualizado de reabilitação convencional por 45 minutos, 2 dias por semana durante 8 semanas. Além da reabilitação convencional, exercícios manuais de relaxamento diafragmático e exercícios de respiração diafragmática serão aplicados às crianças do grupo de pesquisa dois dias por semana.

Após 8 semanas de aplicação da intervenção e do grupo controle, serão repetidas as avaliações feitas no início da intervenção. As avaliações dos dois grupos serão comparadas estatisticamente e os resultados serão interpretados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru, 34890
        • Marmara University Pendik Training and Research Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 15 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ser diagnosticado com paralisia cerebral diplégica espástica
  • Ter entre 5 e 15 anos
  • Sistema de Classificação Funcional Motora Grossa 1,2 ou 3
  • Estar em um nível cognitivo para poder entender e aplicar as instruções nos testes (SFT, MIP, MEP) a serem aplicados

Critério de exclusão:

  • Ter feito uma operação cirúrgica nos últimos 6 meses
  • Presença de escoliose detectada acima de 30 graus
  • Ter uma cirurgia planejada dentro de 3 meses a partir do início do estudo
  • Tem uma doença pulmonar crônica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de pesquisa
Paralisia Cerebral Diplégica
Exercícios de diafragma serão aplicados ao grupo de pesquisa além da reabilitação convencional. O conteúdo do programa de reabilitação convencional individualizado consiste em exercícios de alongamento passivo, exercícios de fortalecimento para antagonistas de músculos espásticos e exercícios destinados a melhorar a transferência de peso, equilíbrio e reações de correção, e controle postural. Além da reabilitação convencional, exercícios manuais de relaxamento diafragmático e exercícios de respiração diafragmática serão aplicados às crianças do grupo de pesquisa dois dias por semana.
Comparador Ativo: Grupo de controle
Paralisia Cerebral Diplégica
O grupo controle será encaminhado apenas para o programa de reabilitação convencional. O conteúdo do programa de reabilitação convencional individualizado consiste em exercícios de alongamento passivo, exercícios de fortalecimento para antagonistas de músculos espásticos e exercícios destinados a melhorar a transferência de peso, equilíbrio e reações de correção e controle postural.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da Força Muscular Respiratória (pressão inspiratória máxima)
Prazo: 8 semanas
Ele será usado como a medida de desfecho primário no estudo. Em nosso estudo, a força muscular respiratória será medida com um dispositivo portátil de medição de pressão intraoral (MicroRPM). A pressão inspiratória estática máxima (PIM) será medida no volume residual após a expiração máxima. As medições serão feitas duas vezes na posição sentada com incentivo verbal e usando um clipe nasal. O maior valor obtido, com no máximo 10% ou 10cmH2O de diferença entre os dois valores medidos, será utilizado para análise
8 semanas
Medição da Força Muscular Respiratória (Pressão Expiratória Máxima)
Prazo: 8 semanas

Ele será usado como a medida de desfecho primário no estudo. Em nosso estudo, a força muscular respiratória será medida com um dispositivo portátil de medição de pressão intraoral (MicroRPM). A pressão expiratória estática máxima (PEM) será medida na capacidade pulmonar total pós-inspiratória máxima.

As medições serão feitas duas vezes na posição sentada com incentivo verbal e usando um clipe nasal. O maior valor obtido, com no máximo 10% ou 10 cmH2O de diferença entre os dois valores medidos, será utilizado para análise

8 semanas
Avaliação da Mobilidade da Caixa Torácica
Prazo: 8 semanas
As medidas da circunferência torácica serão usadas para determinar o tipo respiratório. As medidas serão registradas em centímetros, com fita métrica, na posição sentada ereta, das regiões axilar, epigástrica e subcostal, a diferença entre neutro, inspiração profunda e expiração profunda
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Testes de Função Pulmonar (TFP)
Prazo: 8 semanas
Serão realizadas provas de função pulmonar com aparelho espirômetro na avaliação da capacidade pulmonar. Os testes de função pulmonar são manobras aplicadas para medir as funções pulmonares usando dispositivos padrão. Nesta tese serão analisados ​​os valores da capacidade vital forçada (CVF), volume vital forçado no primeiro segundo (VEF1), VEF1/CVF e pico de fluxo expiratório (PFE) com testes de função pulmonar.
8 semanas
Medição Funcional Motora Grossa (Parte B)
Prazo: 8 semanas
A habilidade de sentar será avaliada com a subseção B do teste Gross Motor Function Measure (GMFM). Sentar, que é a parte B, é composto por 20 itens. As funções motoras grossas nesses itens são avaliadas de acordo com o grau de realização da função. A pontuação é feita em uma escala Likert entre 0 e 3 pontos. Uma pontuação de 0 indica que a atividade não pôde ser iniciada e 3 indica que 90-100% dela pode ser realizada.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ozge Kenıs Coskun, PhD, Marmara University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

2 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

2 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

29 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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