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Investigación del efecto de la movilización de Mulligan y los ejercicios respiratorios en personas con síndrome del manguito rotador

1 de diciembre de 2025 actualizado por: burak menek, Istanbul Medipol University Hospital
Como causa dolor y discapacidad en personas con lesiones del manguito de los rotadores, que es una de las causas más comunes de dolor en el hombro, afecta el rendimiento en las actividades de la vida diaria. El dolor de hombro afecta significativamente la calidad de vida de las personas. El objetivo del tratamiento convencional en lesiones del manguito rotador es reducir la inflamación en el área y permitir que el hombro realice sus funciones normales. El tratamiento convencional consiste en restablecer el equilibrio muscular en la zona de los hombros. El equilibrio muscular se logra fortaleciendo el redondo menor, el infraespinoso y el subescapular, que también son los depresores de la cabeza humeral, y fortaleciendo el serrato anterior, el elevador de la escápula. Para el fortalecimiento, el hombro debe tener un rango completo de movimiento. En nuestro estudio, se aplicarán a los tres grupos ejercicios de estiramiento, compresas frías, ultrasonido, TENS, varita y ejercicios de Codman, que son métodos clásicos de fisioterapia. También hay estudios en la literatura que investigan los efectos de los métodos tradicionales de fisioterapia en personas con síndrome del manguito rotador del hombro. Durante los últimos 20 años, el enfoque de movilización de Mulligan en la terapia manual ha adquirido popularidad a escala mundial. Mulligan desarrolló su propia idea en 1985 y la utilizó para lograr su primer éxito. El deslizamiento continuo y el movimiento activo continuo son parte del concepto. El deslizamiento apofisario natural, el deslizamiento apofisario natural continuo y los procedimientos de movilización de movimiento (MWM) están incluidos en la técnica de movilización de Mulligan. Los beneficios de los ejercicios de respiración sobre el dolor, el rango de movimiento de la articulación del hombro y el equilibrio se han investigado en la literatura. El aumento de la actividad del diafragma también garantiza que la postura y las posiciones del cuerpo se mantengan saludables. La actividad del diafragma generalmente altera la forma en que un individuo percibe el dolor. La respiración diafragmática es un enfoque terapéutico para los trastornos musculoesqueléticos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se ha demostrado en la literatura que las técnicas de respiración y movilización de Mulligan reducen el dolor de hombro y aumentan el ROM. Sin embargo, no se ha encontrado ningún estudio sobre la eficacia de los ejercicios de respiración y movilización de Mulligan aplicados además de la fisioterapia convencional en personas con síndrome del manguito rotador.

Sobre la base de todo este conocimiento, se diseñó este estudio para examinar la eficacia de los ejercicios de respiración y movilización de Mulligan utilizados en combinación con la fisioterapia tradicional en pacientes con síndrome del manguito rotador.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Rango de movimiento restringido de la articulación del hombro
  2. Tener síndrome del manguito rotador
  3. No haber tenido ninguna cirugía de hombro.
  4. Tener entre 18 y 65 años

Criterio de exclusión:

  1. Trauma mayor en el hombro
  2. Deformidades anatómicas y fracturas del sistema esquelético
  3. Enfermedades ortopédicas o reumatológicas diagnosticadas
  4. Estar incluido en un programa de fisioterapia en los últimos 6 meses
  5. Tener un marcapasos cardíaco
  6. Presencia de infección activa
  7. Infarto de miocardio en los últimos 6 meses
  8. Los participantes que tengan alguna enfermedad que les impida realizar los ejercicios serán excluidos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Terapia convencional
Se aplicarán las aplicaciones tradicionales de fisioterapia.
El paquete frío, la ultrasonido, las decenas, la escalera de los dedos, el bacalao, la rueda del hombro y los ejercicios de la varita, así como los ejercicios de estiramiento y cápsula, se utilizarán además de la fisioterapia convencional. Habrá 30 repeticiones en cada dirección de los ejercicios de Codman. 5 días a la semana, para un total de 30 sesiones, el hombro afectado recibirá 6 minutos de tratamiento diario en los Estados Unidos, con contacto completo al área del hombro y en ángulo recto. Todos los pacientes recibirán estiramientos manuales en la flexión del hombro, abducción, extensión, rotación externa y direcciones de rotación interna. Además, los participantes recibirán técnicas de terapia manual, incluida la distracción de la articulación glenohumeral (GH), el deslizamiento inferior de la articulación glenohumeral, el deslizamiento anterior y el deslizamiento posterior, la distracción de las articulaciones escapulotorácicas, la articulación escapulotorácica superior, inferior, medial y el deslizamiento lateral. Cada técnica de terapia manual se realizó con 10 repeticiones por participante
Experimental: programa de ejercicios de respiración y terapia convencional
Además de la fisioterapia tradicional, se aplicarán ejercicios respiratorios.
Además del programa de tratamiento aplicado en la terapia convencional y la terapia manual, los participantes en este grupo también realizarán ejercicios de respiración diafragmática, ejercicios de respiración de labio perseguido y ejercicios de respiración de relajación. Cada ejercicio de respiración se realizará con 10 repeticiones bajo supervisión de fisioterapeuta. También se les pidió a los participantes que continuaran los ejercicios de respiración en casa, realizándolos tres veces al día con 10 repeticiones por sesión durante una duración de seis semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las seis semanas
La intensidad del dolor será con VAS que es una herramienta comúnmente utilizada para evaluar la intensidad del dolor musculoesquelético (18). El VAS se utilizará para evaluar el nivel de dolor de hombro experimentado por los participantes en reposo y durante la actividad. Se pidió a los participantes que calificaran su intensidad del dolor en una escala que varía de 0 a 10, donde 0 indica "sin dolor" y 10 indica "el peor dolor posible". Las respuestas de los participantes se registrarán en los formularios del informe del caso.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las seis semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición goniométrica
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las seis semanas
En nuestro estudio, los grados de flexión, extensión, abducción, rotación interna y rotación externa del hombro afectado se medirán mediante un goniómetro universal. Flexión y abducción 0-180 grados, extensión 45 grados, rotación interna y externa 0-90 grados se tomarán como referencia.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las seis semanas
DASH
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las seis semanas
La escala DASH, creada por la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos en colaboración con otras organizaciones profesionales, es un instrumento estandarizado utilizado para evaluar las limitaciones físicas y los deterioros funcionales en personas con afecciones de las extremidades superiores. El cuestionario DASH incluye tres subdominios distintos. La primera sección consta de 30 preguntas, con 21 ítems centrados en las dificultades del paciente para realizar actividades diarias, cinco ítems que evalúan síntomas y los cuatro ítems restantes que abordan el funcionamiento social, la productividad laboral, la calidad del sueño y la confianza en uno mismo. Las puntuaciones más altas en el cuestionario DASH indican mayores niveles de discapacidad y limitación funcional, mientras que las puntuaciones más bajas reflejan menos discapacidad y un mejor estado funcional.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las seis semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Avisos pulmonares
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las seis semanas
Se utilizará un primer espirómetro de la mano electrónica SP-10 para evaluar la función respiratoria (Fig. 3). Los espirómetros son dispositivos que miden el flujo de aire o los cambios de volumen con el tiempo durante la inspiración y la vencimiento. Representan el método de prueba más fundamental para identificar y cuantificar anormalidades o disfunciones en la función pulmonar. Los participantes se sentarán en una silla en una posición vertical relajada. Se aplicará un clip de nariz para evitar la fuga de aire. Cada participante recibió instrucciones de colocar una boquilla desechable entre los labios y los dientes, asegurando que no se escapara el aire. Luego fueron alentados a realizar una inspiración rápida y profunda seguida inmediatamente por una expiración contundente y completa. Se espera que los participantes exhalen durante al menos 6 segundos. La prueba se terminará una vez que se logrará la expiración adecuada. Entre al menos tres ensayos consecutivos debidamente realizados, se registrará el valor más alto.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las seis semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Burak Menek, PhD, Medipol University
  • Investigador principal: UMUT İSLAM TAYBOĞA, RA, Medipol University
  • Investigador principal: Sule Ayan, Msc, Medipol University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de octubre de 2022

Finalización primaria (Actual)

3 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

3 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

18 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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