- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05589987
Atrofia muscular espinal sobre ruedas, usando movilidad eléctrica (SMAPmob)
Participación Comunitaria de Niños con Atrofia Muscular Espinal Utilizando Movilidad Eléctrica
El grupo de niños diagnosticados con Atrofia Muscular Espinal (AME) tiene serias restricciones de participación. La AME es una enfermedad neuromuscular que conduce a trastornos neuromusculoesqueléticos que limitan las actividades funcionales, imposibilitando en ocasiones sentarse de forma autónoma y caminar.
La evidencia científica ha puesto de manifiesto la importancia de implementar intervenciones de fisioterapia en pediatría que faciliten la integración y participación de los niños con movilidad reducida en su entorno natural mediante el uso de diferentes dispositivos de movilidad asistida que permitan al niño adquirir un grado de independencia y motivación acorde a sus necesidades. potencial y necesidades.
Desde hace un tiempo, con el objetivo de ofrecer oportunidades de movimiento autónomo a niños con discapacidad motora severa, se han utilizado coches eléctricos adaptados, ya que son sencillos de usar y fáciles de incorporar para el niño y la familia en las tareas diarias dentro de entornos naturales. Estos dispositivos motorizados de bajo costo pueden generar un impacto muy positivo en la participación de los niños diagnosticados con AME tipo I desde edades tempranas, luego de capacitar a la familia y/o al propio niño, garantizando la máxima seguridad, comodidad, motivación y autonomía posibles.
Por lo anterior, surge la necesidad de realizar el proyecto de investigación que se define a continuación, para generar oportunidades de inclusión de los niños diagnosticados con AME tipo I mediante el uso de autos eléctricos de bajo costo que fomenten su participación, motivación y calidad de vida. .
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS
- Conocer la aceptabilidad de una intervención con movilidad motorizada a través de coches eléctricos para niños pequeños diagnosticados con AME tipo I.
- Comprobar la efectividad de la intervención de movilidad motorizada con coches eléctricos con respecto a: (a) movilidad y (b) participación de niños pequeños con AME tipo I con respecto al grupo control de niños que no utilizan este tipo de dispositivos.
- Identificar las barreras y facilitadores de la participación del niño en su entorno natural de una intervención de movilidad motorizada con coches eléctricos en niños pequeños con AME tipo I.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Rocío Palomo-Carrión, PhD
- Número de teléfono: 5831 925268800
- Correo electrónico: Rocio.Palomo@uclm.es
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Purificación López-Muñoz, PhD
- Correo electrónico: Purifiacion.Lopez@uclm.es
Ubicaciones de estudio
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Toledo, España, 45071
- Reclutamiento
- University of Castilla-La Mancha
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Contacto:
- Rocío Palomo-Carrión, PhD
- Número de teléfono: 5831 925268800
- Correo electrónico: Rocio.Palomo@uclm.es
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Contacto:
- Purificación López-Muñoz, PhD
- Correo electrónico: Purifiacion.Lopez@uclm.es
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Castilla-La Mancha/Toledo
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Toledo, Castilla-La Mancha/Toledo, España, 45071
- Reclutamiento
- Rocío Castilla-La Palomo-Carrión
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Contacto:
- Purificación López-Muñoz, PhD
- Correo electrónico: Purifiacion.Lopez@uclm.es
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Contacto:
- Rocío CL Palomo-Carrión, PhD
- Correo electrónico: Rocio.Palomo@uclm.es
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Investigador principal:
- Rocío Palomo-Carrión, PhD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de AME tipo I
- Edades entre 10 meses a 5 años.
- Sin experiencia previa en movilidad motorizada.
Criterio de exclusión:
- problemas visuales severos
- Trastornos asociados que no corresponden al diagnóstico de AME tipo I.
- Familias que no accedan a recibir formación en el uso del coche eléctrico y seguimiento continuo por parte del investigador correspondiente.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Movilidad eléctrica
El estudio se llevará a cabo en el entorno natural del niño durante 12 semanas.
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Se realizarán sesiones de ajuste, adaptación y elección del dispositivo para el entrenamiento. Una vez los coches estén totalmente adaptados y acondicionados al entorno y necesidades de la familia y del niño, se iniciará la intervención. El estudio se llevará a cabo en el entorno natural del niño durante 12 semanas. Se realizarán tres sesiones de 40 minutos por semana, cada sesión incluye: 1) configuración del entorno (las familias serán instruidas por los terapeutas para adaptar el entorno a la situación del niño y sus condiciones para conducir el coche): 5 min; 2) juego natural como actividad de calentamiento: 5 min; y 3) movilidad y formación social con coches: 30 min. La sesión de conducción de 30 minutos implicará que los participantes aprendan conceptos de causa y efecto conduciendo el coche de juguete (presione el botón para moverse y suéltelo para detenerse). El terapeuta y los cuidadores utilizarán señales verbales para animar a los niños a conducir y explorar el entorno. Todas las sesiones serán grabadas en video y audio. |
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Sin intervención: Movilidad sin motor
Los niños realizarán su rutina diaria típica sin ninguna modificación.
Después del estudio se les invitará a participar en el grupo experimental si se obtienen beneficios positivos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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QUEST (Versión 2.0) Evaluación de usuario de Quebec sobre la satisfacción con la tecnología de asistencia
Periodo de tiempo: línea de base y cambio desde la línea de base en la semana 12
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la escala incluye 12 ítems calificados en una escala de satisfacción de 5 puntos.
Se requieren aproximadamente 10-15 minutos para completar la evaluación.
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línea de base y cambio desde la línea de base en la semana 12
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YC-PEM (Medida de Medio Ambiente y Participación de Niños Pequeños)
Periodo de tiempo: línea de base, Cambio desde el basal en la semana 12 y Cambio desde el basal en la semana 16
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para ser utilizado por niños de cero a cinco años, explora la frecuencia de participación en las actividades.
Los padres informarán la participación de sus hijos en el hogar, la comunidad y el cuidado infantil.
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línea de base, Cambio desde el basal en la semana 12 y Cambio desde el basal en la semana 16
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Evaluación Pediátrica del Inventario de Discapacidad-Prueba Adaptativa Computarizada (PEDI-CAT)
Periodo de tiempo: línea de base, Cambio desde el basal en la semana 12 y Cambio desde el basal en la semana 16
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Es contestada por el cuidador de los niños y tiene un banco de ítems dividido en dos dominios: (1) movilidad, que incluye 75 ítems que van desde habilidades motoras básicas (p. ej., sentarse sin apoyo) hasta habilidades motoras más difíciles (p. ej., correr o subir una escalera de tijera). Además, este dominio incluye el uso de dispositivos para caminar; (2) cognitivo/social, que incluye 60 ítems relacionados con la interacción (p. ej., sigue la mirada de otra persona), la comunicación (p. ej., usa gestos para pedir algo), la cognición cotidiana (p. ej., reconoce su nombre) y autogestión (p. ej., cuando está molesto responde sin golpear). En estos dominios, las puntuaciones de cuatro puntos (incapaz, difícil, un poco difícil, fácil) se basan en diferentes niveles de dificultad. La puntuación global se transforma en una puntuación normativa (basada en la edad) y una puntuación continua que se utilizará en los análisis. |
línea de base, Cambio desde el basal en la semana 12 y Cambio desde el basal en la semana 16
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Fotovoz
Periodo de tiempo: línea de base, cambio de basal en la semana 12
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registrar y presentar realidades cotidianas a través de la fotografía; promover el diálogo y la reflexión crítica de la realidad y conocer las fortalezas y debilidades del público objetivo; y llegar a los tomadores de decisiones
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línea de base, cambio de basal en la semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala de consecución de objetivos (GAS)
Periodo de tiempo: línea de base, cambio desde la línea de base en la semana 12
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GAS es un método objetivo para cuantificar el logro de metas.
Los goles se anotan en una escala tipo Likert de -2 (que representa ningún cambio positivo en absoluto desde la línea de base/regresión), -1 (un cambio un poco menor de lo esperado), 0 (logro de la meta al nivel esperado), +1 ( un poco más de cambio de lo esperado), a +2 (logro de la meta a un nivel mucho más alto que el esperado)
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línea de base, cambio desde la línea de base en la semana 12
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Activación del interruptor
Periodo de tiempo: al final de la semana 4, 8 y semana 12
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La activación del interruptor se define como cuando se presiona el interruptor para activar el auto correpasillos modificado y hacer que "vaya", moviéndose así en el espacio de un lugar a otro.
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al final de la semana 4, 8 y semana 12
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Diario de manejo diario
Periodo de tiempo: línea base, semana 12 y semana 16
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Los padres registrarán la fecha, la duración (minutos), la ubicación y las actividades durante cada sesión de manejo en un diario de manejo diario.
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línea base, semana 12 y semana 16
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Arnold WD, Kassar D, Kissel JT. Spinal muscular atrophy: diagnosis and management in a new therapeutic era. Muscle Nerve. 2015 Feb;51(2):157-67. doi: 10.1002/mus.24497. Epub 2014 Dec 16.
- Livingstone R, Field D. Systematic review of power mobility outcomes for infants, children and adolescents with mobility limitations. Clin Rehabil. 2014 Oct;28(10):954-64. doi: 10.1177/0269215514531262. Epub 2014 Apr 24.
- Feldner HA, Logan SW, Galloway JC. Why the time is right for a radical paradigm shift in early powered mobility: the role of powered mobility technology devices, policy and stakeholders. Disabil Rehabil Assist Technol. 2016 Feb;11(2):89-102. doi: 10.3109/17483107.2015.1079651. Epub 2015 Sep 4.
- Ostensjo S, Carlberg EB, Vollestad NK. The use and impact of assistive devices and other environmental modifications on everyday activities and care in young children with cerebral palsy. Disabil Rehabil. 2005 Jul 22;27(14):849-61. doi: 10.1080/09638280400018619.
- Demers L, Weiss-Lambrou R, Ska B. Item analysis of the Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST). Assist Technol. 2000;12(2):96-105. doi: 10.1080/10400435.2000.10132015.
- St John BM, Hladik E, Romaniak HC, Ausderau KK. Understanding health disparities for individuals with intellectual disability using photovoice. Scand J Occup Ther. 2018 Sep;25(5):371-381. doi: 10.1080/11038128.2018.1502349. Epub 2018 Oct 3.
- Krasny-Pacini A, Hiebel J, Pauly F, Godon S, Chevignard M. Goal attainment scaling in rehabilitation: a literature-based update. Ann Phys Rehabil Med. 2013 Apr;56(3):212-30. doi: 10.1016/j.rehab.2013.02.002. Epub 2013 Feb 28.
- Di Marino E, Tremblay S, Khetani M, Anaby D. The effect of child, family and environmental factors on the participation of young children with disabilities. Disabil Health J. 2018 Jan;11(1):36-42. doi: 10.1016/j.dhjo.2017.05.005. Epub 2017 Jun 1.
- Haley SM, Coster WJ, Dumas HM, Fragala-Pinkham MA, Kramer J, Ni P, Tian F, Kao YC, Moed R, Ludlow LH. Accuracy and precision of the Pediatric Evaluation of Disability Inventory computer-adaptive tests (PEDI-CAT). Dev Med Child Neurol. 2011 Dec;53(12):1100-6. doi: 10.1111/j.1469-8749.2011.04107.x. Epub 2011 Nov 11.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades neurodegenerativas
- Manifestaciones Neuromusculares
- Condiciones Patológicas, Anatómicas
- Enfermedades de la médula espinal
- Enfermedad de la neuronas motoras
- Atrofia Muscular
- Atrofia
- Atrofia Muscular Espinal
Otros números de identificación del estudio
- Rpalomo03
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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