- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05589987
Atrofia muscolare spinale su ruote, utilizzando la mobilità elettrica (SMAPmob)
Partecipazione della comunità di bambini con atrofia muscolare spinale utilizzando la mobilità elettrica
Il gruppo di bambini con diagnosi di atrofia muscolare spinale (SMA) ha gravi limitazioni alla partecipazione. La SMA è una malattia neuromuscolare che porta a disturbi neuromuscoloscheletrici che limitano le attività funzionali, rendendo a volte impossibile sedersi autonomamente e camminare.
L'evidenza scientifica ha evidenziato l'importanza di attuare interventi fisioterapici in pediatria che facilitino l'integrazione e la partecipazione dei bambini con mobilità ridotta nel loro ambiente naturale attraverso l'uso di diversi dispositivi di mobilità assistita che consentano al bambino di acquisire un grado di autonomia e motivazione in base alla loro potenzialità e necessità.
Da tempo, con l'obiettivo di offrire opportunità di movimento autonomo per i bambini con grave disabilità motoria, sono state utilizzate auto elettriche adattate, in quanto semplici da usare e facili da integrare per il bambino e la famiglia nelle attività quotidiane all'interno di ambienti naturali. Questi dispositivi motorizzati a basso costo possono generare un impatto molto positivo sulla partecipazione dei bambini con diagnosi di SMA di tipo I fin dalla tenera età, dopo aver formato la famiglia e/o il bambino stesso, garantendo la massima sicurezza, comfort, motivazione e autonomia possibili.
Per quanto sopra, è necessario realizzare il progetto di ricerca definito di seguito, per generare opportunità di inclusione dei bambini con diagnosi di SMA di tipo I attraverso l'uso di auto elettriche a basso costo che ne favoriscano la partecipazione, la motivazione e la qualità della vita .
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI
- Conoscere l'accettabilità di un intervento con mobilità motorizzata attraverso auto elettriche per bambini con diagnosi di SMA di tipo I.
- Verificare l'efficacia dell'intervento di mobilità motorizzata con auto elettriche rispetto a: (a) mobilità e (b) partecipazione di bambini con SMA di tipo I rispetto al gruppo di controllo di bambini che non utilizzano tali dispositivi.
- Identificare le barriere e i facilitatori della partecipazione del bambino nel suo ambiente naturale di un intervento di mobilità motorizzata con auto elettriche nei bambini piccoli con SMA di tipo I.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Rocío Palomo-Carrión, PhD
- Numero di telefono: 5831 925268800
- Email: Rocio.Palomo@uclm.es
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Purificación López-Muñoz, PhD
- Email: Purifiacion.Lopez@uclm.es
Luoghi di studio
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Toledo, Spagna, 45071
- Reclutamento
- University of Castilla-La Mancha
-
Contatto:
- Rocío Palomo-Carrión, PhD
- Numero di telefono: 5831 925268800
- Email: Rocio.Palomo@uclm.es
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Contatto:
- Purificación López-Muñoz, PhD
- Email: Purifiacion.Lopez@uclm.es
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Castilla-La Mancha/Toledo
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Toledo, Castilla-La Mancha/Toledo, Spagna, 45071
- Reclutamento
- Rocío Castilla-La Palomo-Carrión
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Contatto:
- Purificación López-Muñoz, PhD
- Email: Purifiacion.Lopez@uclm.es
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Contatto:
- Rocío CL Palomo-Carrión, PhD
- Email: Rocio.Palomo@uclm.es
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Investigatore principale:
- Rocío Palomo-Carrión, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di SMA di tipo I
- Età compresa tra 10 mesi e 5 anni.
- Nessuna precedente esperienza con la mobilità motorizzata.
Criteri di esclusione:
- gravi problemi visivi
- Disturbi associati che non corrispondono alla diagnosi di SMA di tipo I.
- Famiglie che non accettano la formazione all'uso dell'auto elettrica e il monitoraggio continuo da parte del ricercatore corrispondente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Mobilità di potenza
Lo studio si svolgerà nell'ambiente naturale del bambino per 12 settimane.
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Verranno effettuate sessioni di aggiustamento, adattamento e scelta del dispositivo per l'allenamento. Una volta che le auto saranno completamente adattate e condizionate all'ambiente e alle esigenze della famiglia e del bambino, inizierà l'intervento. Lo studio si svolgerà nell'ambiente naturale del bambino per 12 settimane. Si terranno tre sessioni di 40 minuti a settimana, ciascuna sessione comprende: 1) configurazione dell'ambiente (le famiglie saranno istruite dai terapisti per adattare l'ambiente alla situazione del bambino e alle sue condizioni per guidare l'auto): 5 min ; 2) gioco naturale come attività di riscaldamento: 5 min; e 3) mobilità e formazione sociale con auto: 30 min. La sessione di guida di 30 minuti coinvolgerà i partecipanti imparando i concetti di causa ed effetto guidando la macchinina (premere il pulsante per muoversi e rilasciare per fermarsi). Il terapista e gli operatori sanitari useranno segnali verbali per incoraggiare i bambini a guidare ed esplorare l'ambiente. Tutte le sessioni saranno video e audio registrate. |
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Nessun intervento: Mobilità non elettrica
I bambini eseguiranno la loro tipica routine quotidiana senza alcuna modifica.
Dopo lo studio saranno invitati a partecipare al gruppo sperimentale se si ottengono benefici positivi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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QUEST (Versione 2.0) Valutazione degli utenti del Quebec sulla soddisfazione per la tecnologia assistiva
Lasso di tempo: basale e Variazione rispetto al basale alla settimana 12
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la scala comprende 12 item valutati su una scala di soddisfazione a 5 punti.
sono necessari circa 10-15 minuti per completare la valutazione.
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basale e Variazione rispetto al basale alla settimana 12
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YC-PEM (Misura per la partecipazione e l'ambiente dei bambini piccoli)
Lasso di tempo: basale, Variazione rispetto al basale alla settimana 12 e Variazione rispetto al basale alla settimana 16
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da utilizzare per bambini da zero a cinque anni, esplora la frequenza di partecipazione alle attività.
I genitori segnaleranno la partecipazione dei propri figli in tutta la casa, la comunità e l'assistenza all'infanzia
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basale, Variazione rispetto al basale alla settimana 12 e Variazione rispetto al basale alla settimana 16
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Pediatric Evaluation of Disability Inventory-Computer Adaptive-test (PEDI-CAT)
Lasso di tempo: basale, Variazione rispetto al basale alla settimana 12 e Variazione rispetto al basale alla settimana 16
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Riceve risposta dall'educatore dei bambini e dispone di una banca dati divisa in due domini: (1) mobilità, che comprende 75 item che vanno dalle abilità motorie di base (ad esempio, stare seduti senza supporto) ad abilità motorie più difficili (ad esempio, correre o salire una scala a pioli). Inoltre, questo dominio include l'uso di dispositivi per camminare; (2) cognitivo/sociale, che include 60 elementi relativi all'interazione (ad esempio, segue lo sguardo di un'altra persona), comunicazione (ad esempio, usa i gesti per chiedere qualcosa), cognizione quotidiana (ad esempio, riconosce il proprio nome) e autogestione (per es., quando la risposta è sconvolta senza colpire). In questi domini, i punteggi a quattro punti (incapace, difficile, un po' difficile, facile) si basano su diversi livelli di difficoltà. Il punteggio complessivo viene trasformato in un punteggio normativo (basato sull'età) e in un punteggio continuo che verrà utilizzato nelle analisi. |
basale, Variazione rispetto al basale alla settimana 12 e Variazione rispetto al basale alla settimana 16
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Fotovoce
Lasso di tempo: basale, variazione rispetto al basale alla settimana 12
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registrare e presentare la realtà quotidiana utilizzando la fotografia; promuovere il dialogo e la riflessione critica sulla realtà e conoscere i punti di forza e di debolezza del target di riferimento; e raggiungere i decisori
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basale, variazione rispetto al basale alla settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ridimensionamento del raggiungimento degli obiettivi (GAS)
Lasso di tempo: basale, Variazione rispetto al basale alla settimana 12
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GAS è un metodo oggettivo per quantificare il raggiungimento degli obiettivi.
Gli obiettivi vengono segnati su una scala di tipo Likert da -2 (che non rappresenta alcun cambiamento positivo rispetto al basale/regressione), -1 (un po' meno cambiamento del previsto), 0 (raggiungimento dell'obiettivo al livello previsto), +1 ( un po' più di cambiamento del previsto), a +2 (raggiungimento dell'obiettivo a un livello molto superiore al previsto)
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basale, Variazione rispetto al basale alla settimana 12
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Attivazione interruttore
Lasso di tempo: alla fine della settimana 4, 8 e 12
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L'attivazione dell'interruttore è definita come quando l'interruttore viene premuto per attivare l'auto cavalcabile modificata e farla "andare", spostandosi così nello spazio da un luogo all'altro
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alla fine della settimana 4, 8 e 12
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Diario di guida quotidiano
Lasso di tempo: basale, settimana 12 e settimana 16
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I genitori registreranno la data, la durata (minuti), il luogo e le attività durante ogni sessione di guida in un diario di guida giornaliero.
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basale, settimana 12 e settimana 16
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Arnold WD, Kassar D, Kissel JT. Spinal muscular atrophy: diagnosis and management in a new therapeutic era. Muscle Nerve. 2015 Feb;51(2):157-67. doi: 10.1002/mus.24497. Epub 2014 Dec 16.
- Livingstone R, Field D. Systematic review of power mobility outcomes for infants, children and adolescents with mobility limitations. Clin Rehabil. 2014 Oct;28(10):954-64. doi: 10.1177/0269215514531262. Epub 2014 Apr 24.
- Feldner HA, Logan SW, Galloway JC. Why the time is right for a radical paradigm shift in early powered mobility: the role of powered mobility technology devices, policy and stakeholders. Disabil Rehabil Assist Technol. 2016 Feb;11(2):89-102. doi: 10.3109/17483107.2015.1079651. Epub 2015 Sep 4.
- Ostensjo S, Carlberg EB, Vollestad NK. The use and impact of assistive devices and other environmental modifications on everyday activities and care in young children with cerebral palsy. Disabil Rehabil. 2005 Jul 22;27(14):849-61. doi: 10.1080/09638280400018619.
- Demers L, Weiss-Lambrou R, Ska B. Item analysis of the Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST). Assist Technol. 2000;12(2):96-105. doi: 10.1080/10400435.2000.10132015.
- St John BM, Hladik E, Romaniak HC, Ausderau KK. Understanding health disparities for individuals with intellectual disability using photovoice. Scand J Occup Ther. 2018 Sep;25(5):371-381. doi: 10.1080/11038128.2018.1502349. Epub 2018 Oct 3.
- Krasny-Pacini A, Hiebel J, Pauly F, Godon S, Chevignard M. Goal attainment scaling in rehabilitation: a literature-based update. Ann Phys Rehabil Med. 2013 Apr;56(3):212-30. doi: 10.1016/j.rehab.2013.02.002. Epub 2013 Feb 28.
- Di Marino E, Tremblay S, Khetani M, Anaby D. The effect of child, family and environmental factors on the participation of young children with disabilities. Disabil Health J. 2018 Jan;11(1):36-42. doi: 10.1016/j.dhjo.2017.05.005. Epub 2017 Jun 1.
- Haley SM, Coster WJ, Dumas HM, Fragala-Pinkham MA, Kramer J, Ni P, Tian F, Kao YC, Moed R, Ludlow LH. Accuracy and precision of the Pediatric Evaluation of Disability Inventory computer-adaptive tests (PEDI-CAT). Dev Med Child Neurol. 2011 Dec;53(12):1100-6. doi: 10.1111/j.1469-8749.2011.04107.x. Epub 2011 Nov 11.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Manifestazioni neuromuscolari
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie del midollo spinale
- Malattia del motoneurone
- Atrofia muscolare
- Atrofia
- Atrofia muscolare, spinale
Altri numeri di identificazione dello studio
- Rpalomo03
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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