SPECT/CT de dos camas versus gammagrafía ósea planar en la detección de metástasis óseas en pacientes con neoplasias malignas genitourinarias

Las neoplasias malignas genitourinarias representan un grupo heterogéneo de enfermedades vinculadas por función anatómica y fisiológica. Carcinoma de células renales (RCC); el carcinoma urotelial de vejiga, uréter y pelvis renal, y el adenocarcinoma de próstata (CP) son los subtipos histológicos más frecuentes dentro de este grupo. La gammagrafía ósea planar (PBS) con compuestos de difosfonato es una modalidad de imagen ampliamente utilizada, rentable y sensible para detectar metástasis óseas, especialmente en el cáncer de próstata. Sin embargo, adolece de baja especificidad así como de baja sensibilidad en lesiones puramente osteolíticas. La tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) es un método de adquisición tridimensional que ha demostrado una mayor sensibilidad y especificidad en comparación con las imágenes planares, especialmente para la detección de metástasis vertebrales. La introducción de imágenes SPECT/CT mejora la relación lesión-fondo, permite la localización de lesiones anatómicas, elimina la superposición de estructuras anatómicas, como la actividad de la vejiga urinaria, y proporciona datos anatómicos, lo que aumenta la sensibilidad, la especificidad y el valor predictivo positivo de radiografía. A medida que avanza la tecnología, las máquinas SPECT/CT actuales se han vuelto capaces de cubrir secuencialmente y fusionar con precisión más de un campo de visión (FOV) en un tiempo razonable. En este estudio, nuestro objetivo es comparar el rendimiento diagnóstico de las imágenes SPECT/CT de dos lechos y la gammagrafía ósea plana en la detección de metástasis óseas en neoplasias malignas genitourinarias.