Síntomas del tracto urinario inferior relacionados con el stent ureteral: un estudio comparativo

Los stents ureterales fueron descritos por primera vez por Finney y Hepperlen. La colocación de stent en el tracto urinario superior se usó inicialmente para aliviar la obstrucción del tracto urinario superior y para la alineación ureteral. Los primeros catéteres ureterales autoretenidos fueron descritos por Gibbons, Mardis, Finney y Hepperlen. Los stents ureterales pueden ser abiertos o cerrados. Los principales materiales utilizados para su fabricación son la silicona, el poliuretano y el Percuflex.

Se colocan coletas para prevenir la obstrucción ureteral por fragmentos de cálculos, edema ureteral, hepatoma, así como para prevenir urinomas. la coleta, la longitud de la coleta y la longitud restante de la cola dentro de la vejiga. Las complicaciones tempranas después de la inserción de la coleta incluyen dolor, STUI (síntomas del tracto urinario inferior) [aumento de la frecuencia (60 %), vacilación (60 %), disuria (40 %)], dolor renal, dolor corporal, hematuria (54%) y fiebre. Más del 80% de los pacientes refiere dolor que limita sus actividades diarias mientras que el 78% menciona STUI. Las complicaciones tardías después de la inserción de la coleta incluyen la migración de la coleta, la obstrucción renal, la formación de cálculos alrededor de la coleta y la degradación automática de la coleta. La coleta también puede afectar la vida sexual y profesional.

El propósito de esta encuesta es aclarar la conexión entre las propiedades físicas del pigtail (longitud, tamaño) con las complicaciones derivadas de su uso. El objetivo es investigar si el uso de un tipo de stent ureteral con características particulares es mejor que los demás. y el uso de este conocimiento en la práctica clínica cotidiana.

En esta encuesta se incluirán pacientes con coletas insertadas. En nuestra clínica tenemos acceso a coletas de 6 Fr 26 cm, 5 Fr 26 cm,6 Fr 28 cm και 5 Fr 28 cm. Los pacientes serán divididos en 4 grupos dependiendo del tamaño de la coleta. Todos los pacientes habrán firmado un consentimiento informado antes de su inclusión en el estudio. Se excluirá de esta encuesta a los pacientes que tengan trenza debido a una enfermedad maligna y los pacientes que no estén en el estado mental para cooperar. La inserción de la coleta se correlacionará con las posibles complicaciones utilizando el Cuestionario de síntomas relacionados con el stent ureteral (USSQ), que fue descrito por primera vez por Joshi en 2003. Este cuestionario es respondido por cada paciente la primera y cuarta semana de la inserción del pigtail y la cuarta semana después de la extracción del pigtail. Incluye preguntas que abarcan seis campos: síntomas del tracto urinario, dolor corporal, salud general, desempeño profesional, desempeño sexual y problemas adicionales.