Ureteral stent-relaterede nedre urinvejssymptomer - en sammenlignende undersøgelse

Ureterale stenter blev først beskrevet af Finney og Hepperlen. Stenting af de øvre urinveje blev oprindeligt brugt til at lindre obstruktion af øvre urinveje og til ureteral justering. De første selvtilbageholdende ureterale katetre blev beskrevet af Gibbons, Mardis, Finney og Hepperlen. Ureterale stenter kan være enten åbne eller lukkede. De vigtigste materialer, der bruges til at fremstille dem, er silikone, polyurethan og Percuflex.

Pigtail er placeret for at forhindre ureteral obstruktion fra stenfragmenter, ureteralt ødem, hepatom samt for at forhindre urinomer. Nogle af de faktorer, der påvirker Ureteral Stent Related Symptoms (USSQ) er irritation af nyre- og blæretrigonen, vesicoureteral refluks gennem pigtail, pigtail længde og den resterende hale længde i blæren.Tidlige komplikationer efter pigtail indsættelse omfatter smerter, LUTS (nedre urinvejssymptomer)[ øget frekvens (60%), tøven (60%), dysuri (40%)], nyresmerter, kropssmerter, hæmaturi (54%) og feber. Mere end 80% af patienterne nævner smerte, der begrænser deres daglige aktiviteter, mens 78% nævner LUTS. Sene komplikationer efter indsættelse af grisehale inkluderer migration af grisehale, nyreobstruktion, stendannelse omkring grisehalen og automatisk nedbrydning af grisehale. Pigtail kan også påvirke det seksuelle og professionelle liv.

Formålet med denne undersøgelse er at klarlægge sammenhængen mellem pigtailens fysiske egenskaber (længde, størrelse) og de komplikationer, der opstår ved brugen. Målet er at undersøge, om brugen af ​​én type ureteral stent med særlige karakteristika er bedre end de andre. og brugen af ​​denne viden i den daglige kliniske praksis.

I denne undersøgelse vil patienter med indsatte pigtails blive inkluderet. I vores klinik har vi adgang til pigtail størrelser 6 Fr 26 cm, 5 Fr 26 cm,6 Fr 28 cm και 5 Fr 28 cm. Patienterne vil blive opdelt i 4 grupper afhængig af pigtail størrelse. Alle patienter vil have underskrevet en samtykkeerklæring forud for deres optagelse i undersøgelsen. Patienter med pigtail på grund af ondartet sygdom og patienter, der ikke er i mental tilstand til at samarbejde, vil blive udelukket fra denne undersøgelse. Grisehaleindsættelsen vil blive korreleret med de potentielle komplikationer ved hjælp af Ureteral Stent Related Symptoms Questionnaire (USSQ), som først blev beskrevet af Joshi i 2003. Dette spørgeskema besvares af hver patient den første og fjerde uge efter indsættelse af grisehale og den fjerde uge efter fjernelse af grisehale. Det omfatter spørgsmål, der dækker seks områder: urinvejssymptomer, kropssmerter, overordnet helbred, professionel præstation, seksuel præstation og yderligere problemer.