Objawy z dolnych dróg moczowych związane ze stentem moczowodu - badanie porównawcze

Stenty moczowodowe zostały po raz pierwszy opisane przez Finneya i Hepperlena. Stentowanie górnych dróg moczowych było początkowo stosowane w celu łagodzenia niedrożności górnych dróg moczowych i wyrównania moczowodu. Pierwsze cewniki moczowodowe samozatrzymujące zostały opisane przez Gibbonsa, Mardisa, Finneya i Hepperlena. Stenty moczowodu mogą być otwarte lub zamknięte. Głównymi materiałami używanymi do ich produkcji są silikon, poliuretan oraz Percuflex.

Warkocze umieszcza się w celu zapobiegania niedrożności moczowodu przez fragmenty kamieni, obrzękowi moczowodu, wątrobiakowi, a także w celu zapobiegania moczowodom. Niektóre z czynników, które wpływają na objawy związane ze stentem moczowodu (USSQ), to podrażnienie nerki i trójkąta pęcherza moczowego, refluks pęcherzowo-moczowodowy przez warkocz, długość warkocza i pozostała długość ogona w obrębie pęcherza moczowego. Wczesne powikłania po założeniu warkocza obejmują ból, LUTS (objawy ze strony dolnych dróg moczowych) [zwiększona częstość (60%), wahanie (60%), dysuria (40%)], ból nerek, ból ciała, krwiomocz (54%) i gorączka. Ponad 80% pacjentów wspomina o bólu ograniczającym ich codzienną aktywność, a 78% o LUTS. Późne powikłania po założeniu warkocza obejmują migrację warkocza, niedrożność nerek, tworzenie się kamieni wokół warkocza i automatyczną degradację warkocza. Warkoczyk może również wpływać na życie seksualne i zawodowe.

Celem niniejszej ankiety jest wyjaśnienie związku między właściwościami fizycznymi pigtaili (długość, wielkość) a powikłaniami wynikającymi z ich stosowania. Celem jest zbadanie, czy stosowanie jednego typu stentu do moczowodu o określonej charakterystyce jest lepsze od innych oraz wykorzystania tej wiedzy w codziennej praktyce klinicznej.

W tym badaniu zostaną uwzględnieni pacjenci z wstawionymi warkoczami. W naszej klinice dostępne są pigtaile w rozmiarach 6 Fr 26 cm, 5 Fr 26 cm, 6 Fr 28 cm και 5 Fr 28 cm. Pacjenci zostaną podzieleni na 4 grupy w zależności od wielkości pigtaila. Wszyscy pacjenci będą mieli podpisany formularz zgody przed włączeniem ich do badania. Pacjenci z warkoczem z powodu choroby nowotworowej oraz pacjenci nie będący w stanie psychicznym do współpracy zostaną wykluczeni z tego badania. Wprowadzenie warkocza zostanie skorelowane z potencjalnymi powikłaniami za pomocą kwestionariusza objawów związanych ze stentem moczowodu (USSQ), który po raz pierwszy opisał Joshi w 2003 roku. Kwestionariusz ten jest wypełniany przez każdego pacjenta w pierwszym i czwartym tygodniu zakładania pigtaila oraz w czwartym tygodniu po usunięciu pigtaila. Zawiera pytania obejmujące sześć dziedzin: objawy ze strony układu moczowego, dolegliwości bólowe, ogólny stan zdrowia, sprawność zawodową, sprawność seksualną oraz problemy dodatkowe.