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Empoderar el corazón de los pacientes con cáncer terminal mediante el ensayo de medicamentos para el corazón (EMPATICC)

15 de agosto de 2025 actualizado por: University Hospital, Essen

Empoderar el corazón de los pacientes con cáncer terminal mediante el ensayo de medicamentos cardíacos - EMPATICC (INCOR1)

Las implicaciones fisiopatológicas de diversas enfermedades del cáncer y terapias contra el cáncer son la aparición de un fenotipo similar a una enfermedad cardíaca con disfunción cardíaca, emaciación cardíaca y cambios en la homeostasis cardíaca (incl. fibrosis y apoptosis) en pacientes con cáncer en etapa terminal, causando un síndrome similar a la insuficiencia cardíaca con desarrollo de congestión, disnea y función física severamente reducida. El presente ensayo tiene como objetivo evaluar si un medicamento para la insuficiencia cardíaca mejora la capacidad de autocuidado y el estado de atención médica autoinformado de pacientes con cáncer preterminal en cuidados paliativos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

97

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • NRW
      • Essen, NRW, Alemania, 45147
        • University Hospital Essen

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Criterios básicos:

  • Pacientes con cáncer sólido en estadio 4 de Union internationale contre le cancer (UICC) (en cuidados paliativos)
  • Supervivencia esperada de 3 a 6 meses (mínimo 4 semanas) evaluada de acuerdo con los estándares locales
  • Pacientes bajo terapia analgésica optimizada

Criterios del Grupo 1:

  • Frecuencia cardíaca >70 lpm
  • NT-proBNP >600 pg/ml
  • Troponina de alta sensibilidad elevada (> percentil 99 de la prueba respectiva)
  • FEVI <55%
  • Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) probabilidad media o grande
  • Evidencia de reducción de la masa del ventrículo izquierdo (VI) >15 % desde el comienzo del cáncer
  • Deficiencia de hierro (ID) con saturación de transferrina (TSAT) <20%

Criterios del Grupo 2:

  • Tiempo de caminata de 4 m (>=6.0 segundos durante 4 m: la prueba se realizará dos veces y se calculará el tiempo promedio) o no podrá caminar 4 m en absoluto.
  • No poder lavarse en al menos 3 de los últimos 7 días
  • Presencia de dificultad para respirar (SoB) (NYHA IV)

Requisito para la inclusión:

Al menos dos criterios cumplidos del Grupo 1 MÁS al menos un criterio cumplido del Grupo 2

Criterio de exclusión:

  • Participación previa en este ensayo. La participación se define como aleatoria
  • hemodiálisis en curso
  • Pacientes actualmente en hierro intravenoso
  • Sepsis aguda con al menos 2 puntos en la puntuación de evaluación secuencial rápida de insuficiencia orgánica (qSOFA). Se permite el uso de antibióticos i.v. en pacientes con una puntuación qSOFA más baja.
  • Exacerbación aguda en curso de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) Infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) o embolia pulmonar (EP) grave o trombosis venosa profunda (TVP) grave (actualmente o en las últimas 4 semanas)
  • Metástasis cerebral actual no controlada
  • Deterioro del estado neurológico, que impide la capacidad de caminar.
  • No puede o no quiere dar su consentimiento informado por escrito
  • Participación en otros ensayos de intervención que utilizan productos en investigación en entornos aleatorios

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de medicación para la insuficiencia cardíaca
Combinación de sacubitrilo/valsartán, ivabradina, carboximaltosa férrica y/o empagliflozina
Combinación de sacubitrilo/valsartán, ivabradina, carboximaltosa férrica y/o empagliflozina.
Comparador de placebos: Brazo de placebo
Tablas de placebo / infusión
Tablas de placebo / infusión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Relación de ganancia con los siguientes 3 componentes jerárquicos: (1) días vivos y capaces de lavarse, (2) capacidad de caminar 4m, (3) Evaluación global del paciente autoinformado del bienestar subjetivo, durante la fase controlada con placebo de 30 días
Periodo de tiempo: Desde el inicio durante los 30 días de seguimiento

El punto final primario se analiza utilizando el enfoque de relación de ganancia, comparando pares de pacientes en función de la jerarquía de los siguientes 3 componentes:

  1. El primer componente, "días vivos y capaces de lavarse", se evaluó durante un período de 30 ± 2 días, con recuentos de 0 a 32 días.
  2. El segundo componente, "Capacidad para caminar 4 metros", se evaluó en los días 10, 20 y 30, con recuentos que van de 0 a 3 visitas.
  3. El tercer componente, "PGA autoinformado de bienestar subjetivo", se evaluó en la última visita de evaluación común donde ambos pacientes estaban vivos (día 30, 20 o 10) utilizando una escala Likert de 7 puntos.
Desde el inicio durante los 30 días de seguimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tienush Rassaf, MD, University Hospital, Essen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

5 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 22-10545-AF

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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