Variaciones del volumen sistólico y variaciones de la presión del pulso sometidos a cirugía de neumotórax artificial

Antecedentes: Este estudio tiene como objetivo evaluar la capacidad de la variación del volumen sistólico (SVV) y la variación de la presión del pulso (PPV) para predecir la respuesta a los fluidos en participantes ventilados mecánicamente con neumotórax artificial durante la cirugía esofágica.

Métodos: se estudiaron 40 participantes, con diagnóstico de cáncer de esófago, sometidos a resección radical toracoscópica de cáncer de esófago. Todos los participantes utilizaron el sistema Vigileo/FloTrac para el análisis. Los datos hemodinámicos como MAP, HR, SV, SVI, CO, CI, SVV, PPV se registraron antes y después de la expansión de volumen (VE). La respuesta a los líquidos se definió como un aumento en SVI ≥ 10 % (△ SVI ≥ 10 %). Los participantes se dividieron en respondedores y no respondedores según los cambios en △SVI ≥10 % y <10 %. Se utilizó la prueba de suma de rangos de Wilcoxon no paramétrica para comparar los parámetros hemodinámicos de los respondedores y no respondedores antes y después de la EV. Se utilizó el análisis de correlación de Pearson para analizar los valores de SVV, PPV y △SVI. Se dibujó la curva característica operativa del receptor (ROC) de cada índice hemodinámico para determinar su precisión y umbral.