Aivohalvauksen tilavuuden vaihtelut ja pulssin paineen vaihtelut keinotekoisen pneumothorax-leikkauksen aikana

Tausta: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida aivohalvauksen tilavuuden vaihtelun (SVV) ja pulssin paineen vaihtelun (PPV) kykyä ennustaa nestevastetta mekaanisesti ventiloiduilla osallistujilla, joilla on keinotekoinen pneumotooraksi ruokatorven leikkauksen aikana.

Menetelmät: Tutkittiin 40 osallistujaa, joilla oli diagnosoitu ruokatorven syöpä ja joille tehtiin torakoskooppinen ruokatorven syövän radikaali resektio. Kaikki osallistujat käyttivät analysointiin Vigileo/FloTrac-järjestelmää. Hemodynaamiset tiedot, kuten MAP, HR, SV, SVI, CO, CI, SVV, PPV, tallennettiin ennen tilavuuden laajentamista (VE) ja sen jälkeen. Nesteherkkyys määriteltiin SVI:n nousuksi ≥10 % (△SVI≥10 %). Osallistujat jaettiin vastaajiin ja ei-vastaaviin △SVI ≥10 % ja < 10 % muutoksilla. Ei-parametrista Wilcoxonin rank-summatestiä käytettiin vasteiden ja ei-vasteisten hemodynaamisten parametrien vertaamiseen ennen ja jälkeen VE:n. SVV-, PPV- ja △SVI-arvojen analysoimiseen käytettiin Pearson-korrelaatioanalyysiä. Kunkin hemodynaamisen indeksin vastaanottimen toimintakäyrä (ROC) piirrettiin sen tarkkuuden ja kynnyksen määrittämiseksi.