Změny objemu mrtvice a změny pulsního tlaku podstupující operaci umělého pneumotoraxu

Pozadí: Tato studie si klade za cíl vyhodnotit schopnost variace tepového objemu (SVV) a variace pulzního tlaku (PPV) předpovídat reakci na tekutiny u mechanicky ventilovaných účastníků s umělým pneumotoraxem během operace jícnu.

Metodika: Bylo studováno 40 účastníků s diagnostikovaným karcinomem jícnu, podstupujících torakoskopickou radikální resekci karcinomu jícnu. Všichni účastníci použili k analýze systém Vigileo/FloTrac. Hemodynamické údaje jako MAP, HR, SV, SVI, CO, CI, SVV, PPV byly zaznamenány před a po objemové expanzi (VE). Reakce na tekutiny byla definována jako zvýšení SVI≥10 % (△SVI≥10 %). Účastníci byli rozděleni na respondenty a osoby, které nereagovaly, podle změn v △SVI ≥10 % a < 10 %. Neparametrický Wilcoxon rank sum test byl použit k porovnání hemodynamických parametrů respondérů a non-responderů před a po VE. K analýze hodnot SVV, PPV a △SVI byla použita Pearsonova korelační analýza. Byla nakreslena křivka provozní charakteristiky přijímače (ROC) každého hemodynamického indexu, aby se určila jeho přesnost a práh.