Variações do volume sistólico e variações da pressão de pulso submetidas à cirurgia de pneumotórax artificial

Contexto: Este estudo tem como objetivo avaliar a capacidade da variação do volume sistólico (SVV) e da variação da pressão de pulso (PPV) em predizer a responsividade a fluidos em participantes ventilados mecanicamente com pneumotórax artificial durante cirurgia esofágica.

Métodos: Foram estudados 40 participantes, diagnosticados com câncer de esôfago, submetidos à ressecção radical toracoscópica de câncer de esôfago. Todos os participantes usaram o sistema Vigileo/FloTrac para análise. Dados hemodinâmicos como MAP, FC, SV, SVI, CO, CI, SVV, PPV foram registrados antes e depois da expansão de volume (VE). A capacidade de resposta a fluidos foi definida como um aumento no SVI≥10% (△SVI≥10%). Os participantes foram divididos em respondedores e não respondedores por alterações no △SVI ≥10% e < 10%. O teste não paramétrico de Wilcoxon rank sum foi usado para comparar os parâmetros hemodinâmicos de respondedores e não respondedores antes e após a EV. A análise de correlação de Pearson foi utilizada para analisar os valores de SVV, VPP e △SVI. A curva ROC (Receiver Operating Characteristic) de cada índice hemodinâmico foi desenhada para determinar sua precisão e limiar.