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Evaluación de la estructura y función cardíaca materno-fetal en embarazos con enfermedad cardiovascular

21 de febrero de 2024 actualizado por: Chunyan Ma, First Hospital of China Medical University

Valoración de la estructura y función cardíaca materno-fetal en embarazos con enfermedad cardiovascular: un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico

El Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de China inició un estudio multicéntrico para evaluar los cambios en la estructura y función del corazón fetal materno en embarazos con enfermedad cardiovascular mediante ecocardiografía, para explorar el impacto de la enfermedad cardiovascular en el corazón fetal materno, a fin de proporcionar una referencia importante para la estratificación y el manejo del riesgo de embarazo obstétrico.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

A nivel mundial, la tasa de incidencia de embarazo con enfermedad cardiovascular es de alrededor del 1-4 %, y alrededor del 15 % de las muertes maternas son causadas por embarazo con complicaciones relacionadas con la enfermedad cardiovascular. Con la apertura de la política de tres hijos de China y el aumento de madres mayores, la proporción de muertes maternas causadas por el embarazo combinado con enfermedades cardiovasculares ha aumentado año tras año, lo que se ha convertido en la principal causa de muerte de embarazos en estado crítico en China. Además, la enfermedad cardiovascular materna también es la causa del crecimiento y desarrollo fetal, anomalías de la estructura cardíaca y daño de la función miocárdica. Por lo tanto, la detección sensible temprana de cambios en la estructura y función cardíaca materna y fetal durante el embarazo, la evaluación precisa del riesgo del embarazo, la estratificación detallada del riesgo, la intervención oportuna y la evaluación temprana de la eficacia terapéutica pueden reducir en gran medida la mortalidad materna y garantizar la seguridad materna y fetal.

La ecocardiografía es el método preferido para el examen cardíaco fetal materno durante el embarazo, porque es seguro y conveniente, y no tiene riesgo de radiación para el embarazo y el feto. Puede medir y evaluar con precisión y rapidez el tamaño de la cavidad cardíaca, los cambios hemodinámicos y la función cardíaca, y puede detectar oportunamente cambios en la estructura y función de embarazos y fetos en una etapa temprana, y realizar un seguimiento continuo y un control estrecho en diferentes períodos de el embarazo. En los últimos años, la mayoría de los estudios nacionales y extranjeros sobre la evaluación de la ecocardiografía en el embarazo con enfermedad cardiovascular son estudios de un solo centro, de muestra pequeña, en su mayoría para una sola enfermedad, y el tiempo de seguimiento es corto. Algunos resultados de investigación son contradictorios y controvertidos, ya que no pueden reflejar con precisión los cambios cardíacos materno-fetales en el embarazo con enfermedad cardiovascular. Por lo tanto, es urgente realizar un estudio multicéntrico de gran muestra sobre la evaluación de la enfermedad cardiovascular en el embarazo mediante ecocardiografía para proporcionar una referencia importante y un valor para la estratificación y el manejo del riesgo del embarazo.

En conclusión, este estudio utilizó la ecocardiografía para evaluar los cambios en la estructura y función cardíaca materna y fetal en embarazos con enfermedad cardiovascular, y para explorar el impacto de la enfermedad cardiovascular en la estructura y función cardíaca materna y fetal, a fin de proporcionar una referencia importante para la estratificación y el manejo del riesgo del embarazo obstétrico, y ayudar al seguimiento clínico y al manejo del embarazo con enfermedades cardiovasculares.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Chunyan Ma, MD
  • Número de teléfono: +86 13998816448
  • Correo electrónico: mcy_echo@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Heilongjiang
      • Jiamusi, Heilongjiang, Porcelana, 154002
        • Reclutamiento
        • Jiamusi Central Hospital
        • Contacto:
          • Xin Yang, PhD
          • Número de teléfono: +86 15331879588
          • Correo electrónico: 1305987946@qq.com
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450000
        • Reclutamiento
        • The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University
        • Contacto:
          • Hezhou Li, PhD
          • Número de teléfono: +86 13838550002
          • Correo electrónico: lihezhou67@126.com
    • Liaoning
      • Dalian, Liaoning, Porcelana, 116033
        • Reclutamiento
        • Dalian Municipal Women and Children's Medical Center
        • Contacto:
      • Jinzhou, Liaoning, Porcelana, 121000
        • Reclutamiento
        • Women And Children's Hospital of Jinzhou
        • Contacto:
          • Xuezhu Shao, Master
          • Número de teléfono: +86 18904169688
          • Correo electrónico: jzsxz6088@163.com
      • Shenyang, Liaoning, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Shengjing Hospital of China Medical University
        • Contacto:
          • Weidong Ren, Ph.D
      • Shenyang, Liaoning, Porcelana, 110000
        • Reclutamiento
        • Shenyang Maternity And Child Health Hospital
        • Contacto:
          • Yunping Guan, MD
          • Número de teléfono: +86 18512431616
          • Correo electrónico: fygyp2008@sina.com
        • Contacto:
          • Jinmei Gao, MD
          • Número de teléfono: +86 13555858947
          • Correo electrónico: gjmcy@163.com
      • Shenyang, Liaoning, Porcelana, 110000
        • Reclutamiento
        • the First Hospital of China Medical Univeristy
        • Contacto:
          • Chunyan Ma, MD
          • Número de teléfono: +8613998816448
          • Correo electrónico: mcy_echo@163.com
        • Investigador principal:
          • Chunyan Ma, MD
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Porcelana, 710068
        • Reclutamiento
        • ShaanXi Province People's Hospital
        • Contacto:
          • Xiangping Guan, Master
          • Número de teléfono: +86 13991979638
          • Correo electrónico: 13991979638@139.com
    • Shandong
      • Weifang, Shandong, Porcelana, 261011
        • Reclutamiento
        • Weifang Maternal and Child Health Hospital
        • Contacto:
          • Chunxia Wang, MD
          • Número de teléfono: +86 13793655998
          • Correo electrónico: 13793655998@163.com
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Porcelana, 650051
        • Reclutamiento
        • Yunnan Maternal And Child Health Care Hospital
        • Contacto:
          • Lixian Yang, Master
          • Número de teléfono: +86 15687890698
          • Correo electrónico: 34512088@qq.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Un total de 200 mujeres embarazadas en el primer trimestre (edad gestacional de 6-13 semanas + 6 días), que tenían enfermedad cardiovascular y se sometieron a exámenes obstétricos regulares durante todo el embarazo, fueron seleccionadas de las consultas externas de obstetricia en 10 centros, con 20 casos en cada centro.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres embarazadas en el primer trimestre;
  • 20-45 años;
  • Complicado con enfermedades cardiovasculares (principalmente incluyendo cardiopatía congénita, enfermedad aórtica, enfermedad valvular cardíaca, enfermedad arterial coronaria, cardiomiopatía, arritmia, hipertensión, tromboembolismo venoso y otras enfermedades cardiovasculares).

Criterio de exclusión:

  • Otras enfermedades graves de los sistemas inmunológico, respiratorio, digestivo, nervioso, urinario, sanguíneo, endocrino y otros;
  • tumores;
  • La mala calidad de las imágenes de ultrasonido no puede cumplir con los requisitos de medición y análisis de parámetros.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de prueba
Un total de 200 mujeres embarazadas en el primer trimestre (edad gestacional de 6-13 semanas + 6 días), que tenían enfermedad cardiovascular y se sometieron a exámenes obstétricos regulares durante todo el embarazo, fueron seleccionadas de las consultas externas de obstetricia en 10 centros, con 20 casos en cada centro.
Ecocardiografía materna y fetal: puntos de tiempo para la adquisición de imágenes del corazón en mujeres embarazadas: según las Pautas para la atención médica previa al embarazo y durante el embarazo (2018) formuladas por el Grupo de Obstetricia de la Rama de Ginecología de la Asociación Médica China, un total de cinco ecocardiografías los exámenes se realizarán en el primer trimestre (11-14 semanas de gestación), el segundo trimestre (20-24 semanas de gestación), el tercer trimestre (29-32 semanas de gestación), el término prenatal (37-40 semanas de gestación) ), y 3-6 meses después del parto. Puntos de tiempo para la adquisición de imágenes del corazón fetal: Las imágenes del corazón fetal se recopilarán en el segundo trimestre (20 a 24 semanas de gestación).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Desde las 11 semanas de gestación hasta los 3-6 meses posparto
Evaluar los cambios de la función cardiaca sistólica materna en embarazos con enfermedad cardiovascular
Desde las 11 semanas de gestación hasta los 3-6 meses posparto

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tensión longitudinal global del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Desde las 11 semanas de gestación hasta los 3-6 meses posparto
Evaluar los cambios subclínicos de la función cardiaca sistólica materna en embarazos con enfermedad cardiovascular
Desde las 11 semanas de gestación hasta los 3-6 meses posparto

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chunyan Ma, MD, First Hospital of China Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de enero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

17 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

22 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • MF-CAD

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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