- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05688956
Suplemento proteico y entrenamiento físico para el tratamiento de la desnutrición y el riesgo de sarcopenia en adultos mayores (POWER)
Suplemento proteico y entrenamiento físico para el tratamiento de la desnutrición y el riesgo de sarcopenia en adultos mayores que reciben atención domiciliaria de apoyo: estudio POWER
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El objetivo de este estudio es investigar la eficacia de un suplemento nutricional oral (SNO) de proteína de suero de leche enriquecido con leucina y vitamina D, junto con un programa de ejercicios de resistencia administrado mediante telesalud, frente a la eficacia del programa de ejercicios solo en un cohorte de adultos mayores que están en riesgo tanto de desnutrición como de sarcopenia y que requieren atención domiciliaria de apoyo. La intervención se llevará a cabo durante un período de 12 semanas.
El resultado primario será el estado nutricional medido utilizando el formulario completo de la minievaluación nutricional (MNA-FF). Los resultados secundarios incluyen la viabilidad de la implementación, definida por las tasas de reclutamiento, retención y cumplimiento, medidas de composición corporal, fuerza y función muscular, así como calidad de vida.
El programa de ejercicios estará compuesto por dos sesiones por semana durante 12 semanas y se entregará utilizando la plataforma UCD Zoom. El programa de ejercicios incluirá movimientos de fuerza destinados a desarrollar masa muscular y mejorar la función física. El programa de ejercicios constará de cuatro fases divididas en la intervención de 12 semanas: fase 1 (2 semanas), fase 2 (3 semanas), fase 3 (3 semanas) y fase 4 (4 semanas).
Los grupos serán los siguientes: (i) ONS de proteína de suero de leche enriquecida con leucina y vitamina D más un programa de ejercicios administrado mediante telesalud o (ii) programa de ejercicios administrado mediante telesalud. Los participantes asignados al grupo ONS recibirán el ONS y el programa de ejercicios se entregará utilizando la plataforma UCD Zoom. Para garantizar que el investigador de doctorado pueda manejar de manera segura a los participantes del estudio, habrá un comienzo escalonado. Dos grupos (a) ONS + programa de ejercicios y (b) programa de ejercicios solo comenzarán la intervención dentro de un mes de la selección, completarán la intervención de 12 semanas y serán reevaluados después de otras 12 semanas. Los otros dos grupos (c) ONS + programa de ejercicios y (d) programa de ejercicios solo se evaluarán en la semana 0 y comenzarán la intervención 12 a 16 semanas después. Se volverá a evaluar el estado nutricional para determinar si se han producido cambios en el estado nutricional entre la selección y el comienzo de la intervención. El grupo de inicio escalonado luego comenzará la intervención y completará la intervención después de doce semanas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Leinster
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Dublin, Leinster, Irlanda
- UCD School of Public Health, Physiotherapy and Sports Science
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos mayores (70+ años)
- Requerir atención domiciliaria de apoyo
- En riesgo de desnutrición (MNA-SF)
- En riesgo de sarcopenia (EWGSOP2)
Criterio de exclusión:
- Deterioro cognitivo
- Enfermedad renal grave (tasa de filtración glomerular < 30 ml/min)
- Enfermedad hepática moderada a grave (Child-Pugh clase B o C)
- Desorden psiquiátrico
- Recibir tratamiento o cuidados paliativos para el cáncer
- Recibir nutrición enteral o parenteral
- Hipersensibilidad a cualquier componente de ONS
- Tomando ONS
- Alérgico a los productos lácteos.
- Realización regular de entrenamiento de resistencia (fuerza)
- Aconsejado por el médico de cabecera de no realizar actividad física.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: (i) ONS + Grupo de ejercicios
Este grupo consumirá proteína de suero ONS enriquecida con leucina y vitamina D, dos veces al día durante 12 semanas.
El momento óptimo para consumir ONS en los días sin ejercicio se basará en el recordatorio dietético de 24 horas de cada participante.
En los días de ejercicio, se les pedirá a los participantes que consuman la ONS después del desayuno y después de la clase de ejercicios.
Los participantes participarán en un programa de ejercicios de resistencia dos veces por semana durante 12 semanas que se llevará a cabo a través de Zoom.
El nutricionista de investigación proporcionará a este grupo consejos dietéticos estándar para aumentar la ingesta de proteínas, leucina y vitamina D utilizando la literatura disponible diseñada para aquellos en riesgo de desnutrición.
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Por porción de 200 ml: 300 kcal, 21 g de proteína de suero, 3 g de leucina y 10 µg de vitamina D.
Los participantes participarán en el programa de ejercicios basado en la resistencia dos veces por semana durante 12 semanas a través de Zoom.
Cada sesión durará entre 45-60 minutos con 2-3 series y 8-12 repeticiones, dos veces por semana durante las 12 semanas.
El nutricionista de investigación proporcionará a ambos grupos consejos dietéticos estándar para aumentar la ingesta de proteínas, leucina y vitamina D utilizando la literatura disponible diseñada para aquellos en riesgo de desnutrición.
La literatura proporcionada incluirá folletos que contienen listas de alimentos ricos en proteínas, leucina y vitamina D, además de ideas de comidas fáciles de preparar.
El consejo dietético proporcionado se basará en la información de recordatorio dietético de 24 horas obtenida de cada participante.
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Comparador activo: (ii) Grupo de ejercicio solo
Los participantes participarán en un programa de ejercicios de resistencia dos veces por semana durante 12 semanas que se llevará a cabo a través de Zoom.
El nutricionista de investigación proporcionará a este grupo consejos dietéticos estándar para aumentar la ingesta de proteínas, leucina y vitamina D utilizando la literatura disponible diseñada para aquellos en riesgo de desnutrición.
Los participantes no recibirán ONS de placebo.
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Los participantes participarán en el programa de ejercicios basado en la resistencia dos veces por semana durante 12 semanas a través de Zoom.
Cada sesión durará entre 45-60 minutos con 2-3 series y 8-12 repeticiones, dos veces por semana durante las 12 semanas.
El nutricionista de investigación proporcionará a ambos grupos consejos dietéticos estándar para aumentar la ingesta de proteínas, leucina y vitamina D utilizando la literatura disponible diseñada para aquellos en riesgo de desnutrición.
La literatura proporcionada incluirá folletos que contienen listas de alimentos ricos en proteínas, leucina y vitamina D, además de ideas de comidas fáciles de preparar.
El consejo dietético proporcionado se basará en la información de recordatorio dietético de 24 horas obtenida de cada participante.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambiar del estado funcional de referencia a las 12 semanas
Periodo de tiempo: 12 semanas
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La prueba de Get Up & GO cronometrada se utilizará para evaluar el rendimiento físico según lo aconsejado por el EWGSOP2 para probar la sarcopenia.
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12 semanas
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Cambio del estado nutricional basal a las 12 semanas
Periodo de tiempo: 12 semanas
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El estado nutricional de los participantes se evaluará utilizando la forma completa de la forma llena de evaluación mini nutricional (MNA-SFF). 24 - 30 puntos indica un estado nutricional normal; 17 a 23.5 puntos indica en riesgo de desnutrición y menos de 17 puntos indica desnutrición.
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12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Adherencia
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Asistencia a las clases de resistencia + consumo del suplemento proteico
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12 semanas
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Cambio en el estado nutricional basal en la semana 24
Periodo de tiempo: 24 semanas
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El estado nutricional de los participantes se evaluará utilizando el formulario completo de la mini-evaluación nutricional-formulario completo (MNA-FF). 24 - 30 puntos indica un estado nutricional normal, 17 a 23,5 puntos indica riesgo de desnutrición y menos de 17 puntos indica desnutrición.
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24 semanas
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Masa muscular
Periodo de tiempo: Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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La masa muscular se evaluará mediante análisis de impedancia bioeléctrica
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Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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Fuerza muscular
Periodo de tiempo: Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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La resistencia de la empuñadura se utilizará para evaluar la fuerza de la parte superior del cuerpo
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Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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Prueba de cinco veces en el puesto
Periodo de tiempo: Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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Se utilizará cinco veces la prueba de sentada a pie para evaluar la fuerza de las extremidades inferiores
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Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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Prueba de velocidad de la marcha 4 M
Periodo de tiempo: Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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La prueba de velocidad de la marcha 4 M se utilizará para evaluar el rendimiento físico según lo aconsejado por el EWGSOP2 para probar la sarcopenia
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Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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Cambio en la calidad de vida autoinformada
Periodo de tiempo: Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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La encuesta de forma corta de 12 ítems de calidad de vida relacionada con la salud (SF-12V2) se utilizará para evaluar la calidad de vida de los participantes.
La puntuación varía de 0 a 100, la puntuación más alta indica una mayor calidad de vida.
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Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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Cambio en el riesgo de depresión
Periodo de tiempo: Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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El cuestionario de ítem de puntaje de depresión geriátrico-15 se utilizará para detectar el riesgo de depresión en los participantes.
La puntuación de 0-5 es normal y la puntuación mayor que 5 sugiere riesgo de depresión.
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Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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Cambio en el estado funcional
Periodo de tiempo: Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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El índice de independencia Katz en actividades de la vida diaria se utilizará para evaluar el estado funcional.
La puntuación de 6 indica una función completa, 4 indica un deterioro moderado y 2 o menos indica un deterioro funcional severo.
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Los valores al inicio se compararán con los valores registrados a las 12 y a las 24 semanas
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Cambiar del estado funcional de referencia a las 24 semanas
Periodo de tiempo: 24 semanas
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La prueba de Get Up & GO cronometrada se utilizará para evaluar el rendimiento físico según lo aconsejado por el EWGSOP2 para probar la sarcopenia.
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24 semanas
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Retención
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
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El número de participantes retenidos al final del estudio
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Hasta 24 semanas
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Reclutamiento
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
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El número de participantes reclutados dividido por el número de participantes elegibles.
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Hasta 24 semanas
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Manifestaciones Neuromusculares
- Condiciones Patológicas, Anatómicas
- Atrofia Muscular
- Atrofia
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Signos y síntomas
- Sarcopenia
- Calidad, acceso y evaluación de la atención médica
- Técnicas de investigación
- Métodos epidemiológicos
- Recopilación de datos
- Mecanismos de evaluación de atención médica
- Calidad de la atención médica
- Salud pública
- Medio ambiente y salud pública
- Mediciones epidemiológicas
- Evaluación nutricional
Otros números de identificación del estudio
- 107102
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .