- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05688956
Integratore proteico ed esercizio fisico per il trattamento della malnutrizione e del rischio di sarcopenia negli anziani (POWER)
Supplemento proteico ed esercizio fisico per il trattamento della malnutrizione e del rischio di sarcopenia negli anziani che ricevono assistenza domiciliare di supporto: studio POWER
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'efficacia di un integratore nutrizionale orale di proteine del siero di latte (ONS) arricchito con leucina e vitamina D, in combinazione con un programma di esercizi basato sulla resistenza fornito utilizzando la telemedicina, rispetto all'efficacia del solo programma di esercizi in un coorte di anziani che sono a rischio sia di malnutrizione che di sarcopenia e che necessitano di assistenza domiciliare di supporto. L'intervento si svolgerà in un periodo di 12 settimane.
L'esito primario sarà lo stato nutrizionale misurato utilizzando la forma completa della valutazione mini-nutrizionale (MNA-FF). Gli esiti secondari includono la fattibilità dell'implementazione, definita dai tassi di reclutamento, ritenzione e aderenza, misure della composizione corporea, forza e funzione muscolare, nonché qualità della vita.
Il programma di esercizi sarà composto da due sessioni a settimana per 12 settimane e verrà consegnato utilizzando la piattaforma UCD Zoom. Il programma di esercizi includerà movimenti di forza che hanno lo scopo di costruire la massa muscolare e migliorare la funzione fisica. Il programma di esercizi prevederà quattro fasi suddivise nell'intervento di 12 settimane: fase 1 (2 settimane), fase 2 (3 settimane), fase 3 (3 settimane) e fase 4 (4 settimane).
I gruppi saranno i seguenti: (i) proteine del siero di latte ONS arricchite con leucina e vitamina D più un programma di esercizi fornito utilizzando la telemedicina o (ii) programma di esercizi fornito utilizzando la telemedicina. Ai partecipanti assegnati al gruppo ONS verrà fornito l'ONS e il programma di esercizi verrà consegnato utilizzando la piattaforma UCD Zoom. Per garantire che il dottorando possa gestire in sicurezza i partecipanti allo studio, ci sarà un inizio scaglionato. Due gruppi (a) ONS + programma di esercizi e (b) solo programma di esercizi inizieranno l'intervento entro un mese dallo screening, completeranno l'intervento di 12 settimane e saranno rivalutati dopo altre 12 settimane. Gli altri due gruppi (c) ONS + programma di esercizi e (d) solo programma di esercizi saranno valutati alla settimana 0 e inizieranno l'intervento da 12 a 16 settimane dopo. Lo stato nutrizionale sarà rivalutato per determinare se si sono verificati cambiamenti nello stato nutrizionale tra lo screening e l'inizio dell'intervento. Il gruppo di inizio scaglionato inizierà quindi l'intervento e completerà l'intervento dopo dodici settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leinster
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Dublin, Leinster, Irlanda
- UCD School of Public Health, Physiotherapy and Sports Science
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti più anziani (70+ anni)
- Richiede assistenza domiciliare di supporto
- A rischio di malnutrizione (MNA-SF)
- A rischio di sarcopenia (EWGSOP2)
Criteri di esclusione:
- Deterioramento cognitivo
- Malattia renale grave (velocità di filtrazione glomerulare < 30 ml/min)
- Malattia epatica da moderata a grave (Child-Pugh classe B o C)
- Disturbo psichiatrico
- Ricevere cure o cure palliative per il cancro
- Ricezione di nutrizione enterale o parenterale
- Ipersensibilità a qualsiasi componente di ONS
- Prendendo ONS
- Allergia ai latticini
- Intraprendere regolarmente allenamenti di resistenza (forza).
- Consigliato dal medico di base di non intraprendere attività fisica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: (i) ONS + gruppo di esercizi
Questo gruppo consumerà proteine del siero di latte ONS arricchite con leucina e vitamina D, due volte al giorno per 12 settimane.
Il momento ottimale per consumare l'ONS nei giorni di non esercizio sarà basato sul richiamo dietetico di 24 ore di ciascun partecipante.
Nei giorni di esercizio, ai partecipanti verrà chiesto di consumare l'ONS dopo colazione e dopo la lezione di ginnastica.
I partecipanti parteciperanno a un programma di esercizi basati sulla resistenza due volte a settimana per 12 settimane che verranno eseguiti su Zoom.
Il nutrizionista ricercatore fornirà a questo gruppo consigli dietetici standard per aumentare l'assunzione di proteine, leucina e vitamina D utilizzando la letteratura disponibile progettata per le persone a rischio di malnutrizione.
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Per porzione da 200 ml: 300 kcal, 21 g di proteine del siero di latte, 3 g di leucina e 10 µg di vitamina D.
I partecipanti parteciperanno al programma di esercizi basati sulla resistenza due volte a settimana per 12 settimane tramite Zoom.
Ogni sessione durerà tra 45-60 minuti con 2-3 serie e 8-12 ripetizioni, due volte a settimana per le 12 settimane.
Il nutrizionista ricercatore fornirà a entrambi i gruppi consigli dietetici standard per aumentare l'assunzione di proteine, leucina e vitamina D utilizzando la letteratura disponibile progettata per i soggetti a rischio di malnutrizione.
La letteratura fornita includerà opuscoli contenenti elenchi di alimenti ricchi di proteine, leucina e vitamina D oltre a idee per pasti facili da preparare.
I consigli dietetici forniti saranno informati dalle informazioni di richiamo dietetico di 24 ore ottenute da ciascun partecipante.
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Comparatore attivo: (ii) Gruppo di soli esercizi
I partecipanti parteciperanno a un programma di esercizi basati sulla resistenza due volte a settimana per 12 settimane che verranno eseguiti su Zoom.
Il nutrizionista ricercatore fornirà a questo gruppo consigli dietetici standard per aumentare l'assunzione di proteine, leucina e vitamina D utilizzando la letteratura disponibile progettata per le persone a rischio di malnutrizione.
Ai partecipanti non verrà fornito un ONS placebo.
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I partecipanti parteciperanno al programma di esercizi basati sulla resistenza due volte a settimana per 12 settimane tramite Zoom.
Ogni sessione durerà tra 45-60 minuti con 2-3 serie e 8-12 ripetizioni, due volte a settimana per le 12 settimane.
Il nutrizionista ricercatore fornirà a entrambi i gruppi consigli dietetici standard per aumentare l'assunzione di proteine, leucina e vitamina D utilizzando la letteratura disponibile progettata per i soggetti a rischio di malnutrizione.
La letteratura fornita includerà opuscoli contenenti elenchi di alimenti ricchi di proteine, leucina e vitamina D oltre a idee per pasti facili da preparare.
I consigli dietetici forniti saranno informati dalle informazioni di richiamo dietetico di 24 ore ottenute da ciascun partecipante.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dallo stato funzionale basale a 12 settimane
Lasso di tempo: 12 settimane
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Timed Get Up & Go Test verrà utilizzato per valutare le prestazioni fisiche come consigliato da EWGSOP2 per testare la sarcopenia.
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12 settimane
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Cambia dallo stato nutrizionale di base a 12 settimane
Lasso di tempo: 12 settimane
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Lo stato nutrizionale dei partecipanti sarà valutato utilizzando la forma completa della forma di valutazione mini-nutrizionale (MNA-FF). 24-30 punti indicano lo stato nutrizionale normale; Da 17 a 23,5 punti indica a rischio di malnutrizione e meno di 17 punti indica la malnutrizione.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Aderenza
Lasso di tempo: 12 settimane
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Partecipazione alle lezioni di esercizi di resistenza + consumo dell'integratore proteico
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12 settimane
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Modifica dello stato nutrizionale al basale alla settimana 24
Lasso di tempo: 24 settimane
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Lo stato nutrizionale dei partecipanti verrà valutato utilizzando il modulo completo del modulo completo di valutazione mini-nutrizionale (MNA-FF). Da 24 a 30 punti indica uno stato nutrizionale normale, da 17 a 23,5 punti indica a rischio di malnutrizione e meno di 17 punti indica malnutrizione.
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24 settimane
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Massa muscolare
Lasso di tempo: I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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La massa muscolare sarà valutata utilizzando l'analisi dell'impedenza bioelettrica
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I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Forza muscolare
Lasso di tempo: I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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La resistenza a impianto verrà utilizzata per valutare la resistenza della parte superiore del corpo
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I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Test di cinque volte sit-to-stand
Lasso di tempo: I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Verrà utilizzato un test di sit-to-bancing cinque volte per valutare la resistenza agli arti inferiori
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I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Test di velocità dell'andatura da 4 m
Lasso di tempo: I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Il test di velocità dell'andatura da 4 m verrà utilizzato per valutare le prestazioni fisiche come consigliato da EWGSOP2 per testare la sarcopenia
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I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Cambiamento nella qualità della vita auto-segnalata
Lasso di tempo: I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Il sondaggio a breve forma di 12 elementi relativi alla salute (SF-12v2) verrà utilizzato per valutare la qualità della vita dei partecipanti.
Il punteggio varia da 0 a 100, un punteggio più alto indica una qualità della vita più elevata.
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I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Cambiamento nel rischio di depressione
Lasso di tempo: I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Il questionario sull'articolo del punteggio di depressione geriatrica-15 verrà utilizzato per lo screening del rischio di depressione nei partecipanti.
Il punteggio di 0-5 è normale e il punteggio maggiore di 5 suggerisce il rischio di depressione.
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I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Modifica dello stato funzionale
Lasso di tempo: I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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L'indice di indipendenza Katz nelle attività della vita quotidiana verrà utilizzato per valutare lo stato funzionale.
Il punteggio di 6 indica la piena funzione, 4 indica una compromissione moderata e 2 o meno indica una grave compromissione funzionale.
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I valori al basale verranno confrontati con i valori registrati a 12 e a 24 settimane
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Modifica dallo stato funzionale basale a 24 settimane
Lasso di tempo: 24 settimane
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Timed Get Up & Go Test verrà utilizzato per valutare le prestazioni fisiche come consigliato da EWGSOP2 per testare la sarcopenia.
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24 settimane
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Ritenzione
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane
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Il numero di partecipanti trattenuti alla fine dello studio
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Fino a 24 settimane
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Reclutamento
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane
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Il numero di partecipanti reclutati diviso per il numero di partecipanti idonei.
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Fino a 24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neuromuscolari
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Atrofia muscolare
- Atrofia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Sarcopenia
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Raccolta dei dati
- Meccanismi di valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Misurazioni epidemiologiche
- Valutazione nutrizionale
Altri numeri di identificazione dello studio
- 107102
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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