Estimulación cerebral profunda para la depresión resistente al tratamiento

Criterios de inclusión:

1. Edad 18-70, independientemente del género;
2. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 5ª edición (DSM-V), para el examen de los trastornos depresivos graves por parte de los psiquiatras;
3. Mismas conclusiones diagnósticas basadas en el DSM-V realizadas por dos psiquiatras independientes;
4. Un mínimo de 24 meses de antecedentes depresivos, más de 2 o más ensayos antidepresivos adecuados con una tasa de reducción de la escala de calificación de depresión de Hamilton (HAMD) ≤20 % (incluida la MECT);
5. Puntuaciones de HAMD-17 ⩾ 20 en la selección;
6. Calificación de la Tabla de Evaluación General Funcional (GAF) ≤50;
7. Capaz de cumplir con los requisitos operativos y administrativos de participación en el estudio, y capaz de dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

1. Pacientes con enfermedades mentales, hepáticas, renales, endocrinas, hematológicas graves o inestables, o aquellos con comorbilidades psicóticas, incluidos los trastornos de la personalidad;
2. Historial de abuso de sustancias en los últimos 12 meses; antecedentes de epilepsia o convulsiones febriles en la infancia;
3. Pacientes que han intentado suicidarse en los últimos 6 meses o han tenido un intento de suicidio secundario en los últimos 2 años;
4. Mujeres que estén amamantando, embarazadas o que pretendan quedar embarazadas durante el estudio clínico;
5. Cualquier contraindicación quirúrgica para someterse a estimulación cerebral profunda (DBS);
6. Pacientes que no pueden dar su pleno consentimiento informado.