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Estudio de tratamiento en pacientes tratados con insulina e hidrocortisona (INSCORT)

2 de julio de 2026 actualizado por: DimitriosChantzichristos, Vastra Gotaland Region

Ensayo cruzado aleatorizado en pacientes tratados con insulina e hidrocortisona

El objetivo del ensayo INS.CORT es estudiar la variabilidad glucémica en un grupo de pacientes bien definido con insulina e hidrocortisona (pacientes con diabetes concomitante tratada con insulina y enfermedad de Addison) y recopilar información sobre la administración -punto de tiempo y dosis- de insulina, hidrocortisona e ingesta de alimentos con la ayuda de nueva tecnología para mejorar el tratamiento en todos los pacientes tratados con insulina y glucocorticoides.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Gothenburg, Suecia
        • Sahlgrenska University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Hombres y mujeres de 18 a 70 años de edad, con un IMC de 18-32 kg/m2 y diabetes tratada con insulina y enfermedad de Addison bien definidas durante >12 meses cada una, en tratamiento con insulina y reemplazo estable de hidrocortisona con liberación dual una vez al día hidrocortisona (20-30 mg/día) durante >3 meses.

Criterio de exclusión:

  • Cualquier medicamento con otros agentes reductores de glucosa además de la insulina.
  • Cualquier enfermedad subyacente o intercurrente adicional que pueda necesitar tratamiento farmacológico regular o periódico con glucocorticoides durante el período de estudio, incluidas las enfermedades infecciosas.
  • Cualquier medicamento con agentes que, a juicio del investigador, puedan interferir con la cinética de los fármacos del estudio, incluidas las terapias que afectan el vaciado gastrointestinal o la motilidad.
  • Cualquier medicamento con suplementos de estrógeno oral y/o medicamento DHEA regular durante las últimas 4 semanas
  • Disfunción renal clínicamente significativa con una creatinina sérica superior a 160 mmol/L
  • malignidad activa
  • Signos clínicos o de laboratorio de enfermedad cerebral, cardiovascular, respiratoria, hepatobiliar/pancreática significativa que, a juicio del investigador, pueda interferir con la evaluación del estudio.
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Abuso de alcohol/drogas o cualquier otra condición asociada con el cumplimiento deficiente del paciente, incluida la falta de cooperación esperada, según lo juzgue el investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Hidrocortisona de liberación dual una vez al día
Tratamiento con hidrocortisona de liberación dual una vez al día
Otros nombres:
  • Hidrocortisona de liberación dual una vez al día
Comparador activo: Hidrocortisona convencional de liberación inmediata tres veces al día
Tratamiento con hidrocortisona convencional de liberación inmediata tres veces al día
Otros nombres:
  • Hidrocortisona convencional de liberación inmediata tres veces al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
variabilidad glucémica
Periodo de tiempo: 4 semanas
variabilidad glucémica
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
HbA1c
Periodo de tiempo: 4 semanas
HbA1c
4 semanas
Tiempo en rango (glucosa)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Tiempo en rango (glucosa)
4 semanas
Tiempo por encima del rango (glucosa)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Tiempo por encima del rango (glucosa)
4 semanas
Tiempo por debajo del rango (glucosa)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Tiempo por debajo del rango (glucosa)
4 semanas
Perfil de tiempo de exposición al cortisol
Periodo de tiempo: 4 semanas
Perfil de tiempo de exposición al cortisol
4 semanas
presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: 4 semanas
presión arterial sistólica en posición sentada
4 semanas
presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: 4 semanas
presión arterial diastólica en posición sentada
4 semanas
ADDIQoL
Periodo de tiempo: 4 semanas

Cuestionario: la calidad de vida específica de Addison (ADDIQoL)

El AddiQoL es un cuestionario de 36 ítems; cada elemento contiene seis categorías de puntuación. Veinticinco ítems son declaraciones negativas de calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) que deben revertirse para la puntuación del cuestionario; así, una mayor puntuación indica un mayor nivel de CVRS.

4 semanas
PGWB
Periodo de tiempo: 4 semanas

cuestionario: el índice de Bienestar General Psicológico (PGWB)

El Índice de Bienestar Psicológico General (PGWBI) es una medida del nivel de bienestar psicológico subjetivo. En detalle, evalúa autorepresentaciones de estados afectivos o emocionales intrapersonales que reflejan una sensación de bienestar o malestar subjetivo y, por lo tanto, captura lo que podríamos llamar una percepción subjetiva de bienestar. Consta de 22 ítems estandarizados (6 ítems para la forma corta), la herramienta produce una medida única de bienestar psicológico. La medida completa también proporciona subescalas para evaluar los siguientes dominios: ansiedad, depresión, bienestar positivo, autocontrol, salud general y vitalidad.

4 semanas
FIS
Periodo de tiempo: 4 semanas

cuestionario: la escala de impacto de la fatiga (FIS)

El FIS fue desarrollado para evaluar el síntoma de fatiga como parte de una enfermedad o condición crónica subyacente. El instrumento, que consta de 40 ítems, evalúa el efecto de la fatiga en tres dominios de la vida diaria: funcionamiento cognitivo, funcionamiento físico y funcionamiento psicosocial con valores mínimos y máximos, y si puntuaciones más altas significan un mejor o peor resultado.

Las puntuaciones más altas significan un peor resultado. Min 0 puntos, max 160 puntos.

4 semanas
FOSQ
Periodo de tiempo: 4 semanas

cuestionario: el Cuestionario de Resultados Funcionales del Sueño (FOSQ)

Cuestionario de calidad de vida específico de la enfermedad para determinar el estado funcional en adultos; las medidas están diseñadas para evaluar el impacto de los trastornos de somnolencia excesiva en múltiples actividades de la vida diaria y la medida en que estas habilidades mejoran con un tratamiento eficaz. Nombre de las categorías evaluadas: Nivel de actividad, vigilancia, intimidad y relaciones sexuales, productividad general, resultado social, califique la dificultad de realizar una actividad determinada en una escala de 4 puntos (sin dificultad a extrema dificultad).

Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado. Min 0 puntos, max 120 puntos.

4 semanas
Fiebre
Periodo de tiempo: 4 semanas
Incidencia de infecciones con fiebre alta (juicio del paciente)
4 semanas
CD16
Periodo de tiempo: 4 semanas
inmunofenotipado de células mononucleares de sangre periférica (PBMC) con medición de CD16 soluble
4 semanas
Adán17
Periodo de tiempo: 4 semanas
inmunofenotipado de células mononucleares de sangre periférica (PBMC) con medición de ADAM17 soluble
4 semanas
transcriptómica
Periodo de tiempo: 4 semanas
Secuenciación de ARN para el estudio a gran escala de la expresión génica en circulación
4 semanas
microARN
Periodo de tiempo: 4 semanas
estudio a gran escala de microARN en circulación
4 semanas
proteómica
Periodo de tiempo: 4 semanas
estudio a gran escala de proteomas (proteínas producidas en sujetos de estudio)
4 semanas
metabolómica
Periodo de tiempo: 4 semanas
estudio a gran escala del metaboloma (metabolitos producidos en sujetos de estudio)
4 semanas
hsCRP fibrinógeno, inmunoglobulina
Periodo de tiempo: 4 semanas
Proteína C reactiva de alta sensibilidad (medición de laboratorio)
4 semanas
RS
Periodo de tiempo: 4 semanas
tasa de sedimentación de eritrocitos (medición de laboratorio)
4 semanas
fibrinógeno
Periodo de tiempo: 4 semanas
fibrinógeno (medición de laboratorio)
4 semanas
inmunoglobulinas
Periodo de tiempo: 4 semanas
niveles de inmunoglobulina en fem klasser: IgA, IgD, IgE, IgG och IgM
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dimitrios Chantzichristos, MD PhD, Sahlgrenska University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2025

Finalización primaria (Actual)

2 de julio de 2026

Finalización del estudio (Actual)

2 de julio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

8 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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