- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05720975
Evaluación de la eficacia y seguridad del sistema de catéter de tromboaspiración iNstroke en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo (ASPiC)
Primer estudio prospectivo, de un solo brazo y de un solo centro para evaluar la eficacia y la seguridad del sistema de catéter de tromboaspiración (iNstroke) para el accidente cerebrovascular en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Esta es una investigación prospectiva de seguridad y eficacia clínica de un solo brazo y un solo centro.
El objetivo del estudio es evaluar la seguridad y eficacia del dispositivo diseñado por iVascular para la tromboaspiración (iNstroke) en pacientes que han sufrido un ictus y que se someten a una tromboaspiración por oclusión aguda de neurovasos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Sevilla, España, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes mayores de 18 años con ictus isquémico agudo causado por oclusión de grandes vasos y en tratamiento neurointervencionista con el catéter de aspiración iNstroke.
- Consentimiento informado firmado por el paciente o su representante.
- Pacientes con una puntuación ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score) ≥ 6 y oclusión de un vaso grande (TICA, M1 y tándem con oclusión TICA o M1, vertebral o basilar).
- En aquellos pacientes con más de 8 horas de evolución de los síntomas o con ictus al despertar o ictus de aparición desconocida, el tratamiento debe ser individualizado y debe haber un área de penumbra en la perfusión de la TC.
- NIHSS basal obtenido antes del procedimiento de ≥6 puntos.
Criterio de exclusión:
- Pacientes menores de 18 años.
- Pacientes con una puntuación ASPECTS <6.
- NIHSS basal obtenido antes del procedimiento de ≤ 6 puntos.
- Comorbilidad grave y/o esperanza de vida reducida
- ERm >2.
- Alergia severa a los medios de contraste.
- Mujeres embarazadas.
- Pacientes con enfermedad oclusiva aterosclerótica intracraneal o disección extra o intracraneal
- Antecedentes médicos de plaquetopenia (Plaquetas <100.000)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: iNstroke
Dispositivo de estudio
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Pacientes a someterse a tromboaspiración con iNstroke.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Éxito de rendimiento
Periodo de tiempo: En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Tasa de recanalización con mTICI ≥2b-3 (escala de trombólisis modificada en infarto cerebral).
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En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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MAE
Periodo de tiempo: 24 horas (-8/+12 horas)
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Todos los eventos adversos graves.
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24 horas (-8/+12 horas)
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Mortalidad
Periodo de tiempo: 90 dias
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Mortalidad por cualquier causa.
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90 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Navegabilidad
Periodo de tiempo: En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Número de procedimientos en los que el catéter InStroke alcanza el segmento intracraneal ocluido (M1, arteria basilar) mediante sistema coaxial con un microcatéter y sin la ayuda de otros dispositivos adicionales.
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En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Progreso clínico
Periodo de tiempo: 90 dias
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Buena evolución clínica funcional (escala de Rankin modificada 0-2).
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90 dias
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Proporción de pacientes con mejoría neurológica rápida
Periodo de tiempo: 24 horas
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Proporción de pacientes con mejoría neurológica rápida (más de 4 puntos en la escala NIHSS)
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24 horas
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Reducción de escala NIHSS
Periodo de tiempo: 24 o 72 horas
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Proporción de pacientes con una reducción de ≥8 puntos en la escala NIHSS (durante las primeras 24 horas posteriores al tratamiento), o NIHSS 0-1 (a las 72 horas [o al momento del alta, lo que ocurra primero]).
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24 o 72 horas
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Duración del procedimiento
Periodo de tiempo: En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Duración del procedimiento definida como el tiempo desde la punción hasta que se alcanza el grado ≥2b en la escala mTICI con menos de tres pases o, en caso de no alcanzarse, hasta la angiografía final.
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En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Número de pases con el dispositivo hasta la recanalización.
Periodo de tiempo: En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Número de pases con el dispositivo hasta la recanalización.
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En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Porcentaje de recanalización efectiva en un primer paso
Periodo de tiempo: En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Porcentaje de recanalización efectiva en una primera pasada, cuyo efecto se medirá por una tasa de recanalización de TICI2c-3 y TICI 2b-3.
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En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Tasa de necesidad de utilizar otra técnica de reperfusión
Periodo de tiempo: En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Tasa de necesidad de utilizar otra técnica de reperfusión por fallo del sistema de aspiración.
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En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Evaluación de la hemorragia intracerebral sintomática
Periodo de tiempo: 24 (-8/+12) horas.
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Evaluación de la hemorragia intracerebral sintomática mediante resonancia magnética nuclear (RMN)/tomografía computarizada (TC). La HIC se define como la presencia de sangre extravascular en el cerebro o dentro del cráneo. La HIC se considera sintomática (SICH) si se asocia con deterioro clínico (empeoramiento de la puntuación de la National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) de ≥ 4 puntos) o si provoca la muerte y se identifica como causa predominante de deterioro neurológico, según la evaluación de un comité independiente de eventos clínicos (CEC). |
24 (-8/+12) horas.
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Deterioro neurológico
Periodo de tiempo: 24 (-8/+12) horas.
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Clasificación de deterioro neurológico de ≥4 puntos en la escala NIHSS.
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24 (-8/+12) horas.
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Tasa de embolización
Periodo de tiempo: En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Tasa de embolización en un territorio previamente no afectado en la angiografía cerebral.
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En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Tasa de mortalidad
Periodo de tiempo: 3 días (+/-24 horas) o al alta, lo que ocurra primero.
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Tasa de mortalidad relacionada con el procedimiento
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3 días (+/-24 horas) o al alta, lo que ocurra primero.
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Tasa de complicaciones del procedimiento
Periodo de tiempo: En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Tasa de complicaciones del procedimiento: perforación arterial, disección arterial y vasoespasmo severo en el vaso diana
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En el curso de cateterismo cérvico-craneal, evaluado inmediatamente después del procedimiento endovascular.
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Procesos Patológicos
- Infarto cerebral
- Isquemia cerebral
- Infarto
- Necrosis
- Accidente cerebrovascular isquémico
- Carrera
- Infarto cerebral
- Isquemia
Otros números de identificación del estudio
- ASPiC-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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