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Efecto de la individualización de la PEEP intraoperatoria según la presión de conducción en cirugía mayor abdominal

11 de marzo de 2023 actualizado por: Mhamed Sami Mebazaa, Mongi Slim Hospital
En este ensayo aleatorizado prospectivo, que incluye pacientes programados para una cirugía abdominal mayor abierta o laparoscópica (duración > 2 horas) bajo anestesia general, los investigadores compararán 2 estrategias de ventilación mecánica protectora: una PEEP intraoperatoria fija de 6 cmH2O y una PEEP intraoperatoria individualizada. PEEP según la presión de conducción.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los pacientes serán aleatorizados en 2 grupos:

  • Grupo PEEP fija: recibirá ventilación mecánica protectora intraoperatoria: volumen tidal: 6 ml/kg de PBW, maniobras de reclutamiento cada inmediatamente después de la intubación traqueal y cada 2 horas y una PEEP fija de 6 cmH2O
  • PEEP individualizada: ventilación mecánica protectora de la misma modalidad con una individualización de los niveles de PEEP horaria para conseguir la menor presión de conducción. Los niveles de PEEP se ajustarán después de la intubación y cada hora aumentando o disminuyendo los niveles de PEEP cada 10 ciclos respiratorios.

El resultado primario: incidencia de complicaciones pulmonares postoperatorias durante los primeros días postoperatorios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Mhamed Sami Mebazaa, full prof
  • Número de teléfono: 0021622252589
  • Correo electrónico: msmebazaa@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • IMC < 35, puntuación ARISCAT > 26, pacientes programados para cirugía abdominal mayor

Criterio de exclusión:

  • Estancia postoperatoria no planificada en la UCI y ventilación mecánica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo PEEP fijo
Ventilación intraoperatoria protectora con: maniobra de reclutamiento de volumen tidal de 6 ml/kg IBW y nivel fijo de PEEP de 6 cmH2O
Experimental: Grupo PEEP individualizado
Ventilación protectora intraoperatoria con: Maniobra de reclutamiento de volumen tidal de 6 ml/kg IBW y nivel de PEEP individualizado para lograr la presión de conducción más baja
Individualización del Peep intraoperatorio para conseguir la menor presión de conducción

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
incidencia de complicaciones postoperatorias pulmonares
Periodo de tiempo: primeros 7 días postoperatorios
SpO2< 92%, nuevos infiltrados en la radiografía de tórax, insuficiencia respiratoria aguda que requiere intervención
primeros 7 días postoperatorios

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
puntuación de aireación pulmonar (LAS)
Periodo de tiempo: día 1, día 3 y día 7 después de la cirugía
valoración LAS con ecografía pulmonar mínimo 0 máximo: 36 (peor resultado)
día 1, día 3 y día 7 después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

23 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • individualized Peep

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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