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Ablación de FA para IC con FE reducida

12 de abril de 2023 actualizado por: Xu Liu, Shanghai Chest Hospital

Ablación con catéter versus tratamiento médico en pacientes con ICFER y FA persistente (CAEFR-AF)

Se trata de un ensayo clínico de control paralelo, aleatorizado, multicéntrico, abierto, para examinar los resultados clínicos de la ablación de la FA en pacientes con HFrEF y fibrilación auricular persistente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico de control paralelo aleatorizado, multicéntrico, abierto. Los pacientes con HFrEF con fibrilación auricular persistente se aleatorizan 1:1 al grupo de ablación de FA o al grupo de tratamiento médico (control de frecuencia o ritmo). Marcadores de gravedad de HFrEF, incluida la combinación de muerte por cualquier causa o empeoramiento de la insuficiencia cardíaca que condujo a una hospitalización nocturna no planificada, hemodinámica del ejercicio, niveles de péptido natriurético y síntomas del paciente. y se analizan otros indicadores para demostrar el papel de la ablación de la FA en la comparación de los efectos de la ablación de la FA frente al tratamiento médico habitual para pacientes con HFrEF y fibrilación auricular persistente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

96

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana
        • Shanghai Chest Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Fibrilación auricular persistente sintomática Insuficiencia o intolerancia a la terapia con medicamentos antiarrítmicos o falta de voluntad para tomar medicamentos antiarrítmicos Fracción de eyección del ventrículo izquierdo <= 40 % NYHA >= II El paciente está dispuesto y es capaz de cumplir con el protocolo y tiene el consentimiento informado por escrito Edad >= 18 años Óptimo tratamiento para la IC de ≥6 semanas Candidato adecuado para la ablación con catéter o el control de la frecuencia para el tratamiento de la FA N-terminal pro-péptido natriurético tipo B (NT-proBNP)/niveles de BNP por encima de los niveles predeterminados en función de la hospitalización previa y el ritmo basal

Criterio de exclusión:

  • Dimensión LA >6,0 cm Síndrome coronario agudo, cirugía cardíaca, angioplastia o accidente cerebrovascular en los 2 meses anteriores a la inscripción Hipotiroidismo o hipertiroidismo no tratados Inscripción en otro estudio de fármaco o dispositivo en investigación Mujer actualmente embarazada o amamantando o que no usa medidas anticonceptivas confiables durante la edad fértil Mental o física incapacidad para participar en el estudio Enfermedad grave de la válvula aórtica o mitral Esperanza de vida <1 año

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ablación de FA
El objetivo del procedimiento de ablación fue lograr el aislamiento de todas las venas pulmonares y restaurar el ritmo sinusal. Se realizaron estrategias de ablación adicionales a discreción de los operadores.
El objetivo del procedimiento de ablación fue lograr el aislamiento de todas las venas pulmonares y restaurar el ritmo sinusal. Se realizaron estrategias de ablación adicionales a discreción de los operadores.
Otro: Terapia médica (control de frecuencia o ritmo)
El tratamiento médico para la fibrilación auricular se administró de acuerdo con las pautas disponibles en el momento del ensayo. Se recomendaron esfuerzos para mantener el ritmo sinusal. Entre los pacientes que fueron tratados para el control de la frecuencia, los criterios recomendados variaron según la edad del paciente. El objetivo del tratamiento era una frecuencia ventricular de 60 a 80 latidos. por minuto en reposo
El tratamiento médico para la fibrilación auricular se administró de acuerdo con las pautas disponibles en el momento del ensayo. Se recomendaron esfuerzos para mantener el ritmo sinusal. El objetivo del tratamiento era una frecuencia ventricular de 60 a 80 latidos por minuto en reposo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en la fracción de eyección entre grupos
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses
Diferencia en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo entre los grupos en la ecocardiografía a los 12 meses
Plazo: 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Diferencia en la clase NYHA entre grupos
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses
Plazo: 12 meses
Diferencia en BNP entre grupos
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses
Plazo: 12 meses
Diferencia en la supervivencia de RS entre grupos
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses
Plazo: 12 meses
Empeoramiento de la insuficiencia cardíaca que requiere hospitalización no planificada
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses
Plazo: 12 meses
Cambio en la distancia a pie de 6 minutos
Periodo de tiempo: Plazo: 12 meses
Plazo: 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CAEFR-AF

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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