- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05830123
HS-20093 en pacientes con osteosarcoma en recaída o refractario y otros sarcomas
Un estudio abierto, multicéntrico y de fase 2 de la administración intravenosa de HS-20093 en pacientes con osteosarcoma en recaída o refractario y otros sarcomas
HS-20093 es un conjugado de anticuerpo-fármaco (ADC) IgG1 completamente humanizado que se une específicamente a B7-H3, un objetivo que se expresa de forma salvaje en células tumorales sólidas.
Este es un estudio multicéntrico, abierto y de fase 2 para evaluar la eficacia, seguridad, farmacocinética (PK) e inmunogenicidad de HS-20093 como monoterapia en pacientes con osteosarcoma recidivante o refractario y otros sarcomas.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Este es un estudio de fase 2, abierto y multicéntrico que consta de dos partes: Fase 2a y 2b.
Fase 2a: el estudio se llevará a cabo en las siguientes dos cohortes: Cohorte 1: pacientes con osteosarcoma avanzado tras la progresión de la enfermedad después del tratamiento estándar. Cohorte 2: Pacientes con otros sarcomas óseos y de tejidos blandos irresecables, si han progresado o son intolerantes a las terapias estándar disponibles, o si no existe una terapia curativa estándar o disponible. Los sujetos serán asignados al azar en una proporción de 1:1 a 8,0 mg/kg y 12,0 mg/kg de HS-20093 en la cohorte 1 y recibirán 12,0 mg/kg en la cohorte 2.
Fase 2b: el estudio se llevará a cabo en pacientes con osteosarcoma avanzado tras la progresión de la enfermedad después del tratamiento estándar. Los sujetos recibirán HS-20093 a la dosis recomendada de la Fase 2a.
Todos los pacientes serán seguidos cuidadosamente por eventos adversos durante el tratamiento del estudio y durante 90 días después de la última dosis de HS-20093. Se permitirá que los sujetos continúen la terapia con evaluaciones de progresión si el producto es bien tolerado y existe un beneficio clínico sostenido.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Wei Guo, MD
- Número de teléfono: 010-88326656
- Correo electrónico: bonetumor@163.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Cuicui Cong
- Número de teléfono: 01088324516
- Correo electrónico: rmyyllwyh@163.com
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana
- Reclutamiento
- Peking University People's Hospital
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Changsha, Porcelana
- Reclutamiento
- Hunan Cancer Hospital
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Guangzhou, Porcelana
- Reclutamiento
- First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
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Guangzhou, Porcelana
- Reclutamiento
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Contacto:
- Jin Wang
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Hangzhou, Porcelana
- Reclutamiento
- Zhejiang Cancer Hospital
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Hangzhou, Porcelana
- Reclutamiento
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
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Nanjing, Porcelana
- Reclutamiento
- Chinese PLA General Hospital of Eastern Theater Command
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Shanghai, Porcelana
- Reclutamiento
- Shanghai General Hospital
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Shanghai, Porcelana
- Reclutamiento
- Shanghai 6th People's Hospital
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Tianjin, Porcelana
- Reclutamiento
- Tianjin Cancer Hospital
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Zhengzhou, Porcelana
- Reclutamiento
- Henan Cancer Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
1. Al menos 18 años de edad en el momento de la selección; 2. Pacientes con osteosarcoma en recaída o refractario confirmado histológicamente u otros sarcomas que hayan progresado con el tratamiento sistémico de primera línea.
3. Al menos una lesión medible según RECIST 1.1. 4. Aceptar proporcionar tejido tumoral fresco o de archivo y muestras de sangre periférica.
5. Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0~1 6. Esperanza de vida >= 12 semanas 7. Los hombres o las mujeres deben usar medidas anticonceptivas adecuadas durante todo el estudio; 8. Los sujetos femeninos no deben estar embarazadas en el momento de la selección ni tener evidencia de potencial no fértil 9. Formulario de consentimiento informado firmado y fechado
Criterio de exclusión:
1. Tratamiento con cualquiera de los siguientes:
- Tratamiento anterior o actual con terapia dirigida B7-H3
- Cualquier quimioterapia citotóxica, agentes en investigación y medicamentos contra el cáncer dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis programada de HS-20093
- Tratamiento previo con un anticuerpo monoclonal dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis programada de HS-20093
- Radioterapia con un campo de radiación limitado para paliación dentro de las 2 semanas, o los pacientes recibieron más del 30 % de la irradiación de la médula ósea, o radioterapia a gran escala dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis programada de HS-20093
- Derrame pleural o peritoneal que requiere intervención clínica. Derrame pericárdico.
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis de HS-20093.
- Compresión de la médula espinal o metástasis cerebrales.
- Tratamiento con medicamentos que son predominantemente inhibidores o inductores fuertes de CYP3A4 o sustratos sensibles de CYP3A4 con un rango terapéutico estrecho dentro de los 7 días posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio; o requerir tratamiento con estos medicamentos durante el estudio.
Actualmente recibe medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT o pueden causar torsade de pointe; o requerir tratamiento con estos medicamentos durante el estudio.
2. Cualquier toxicidad no resuelta de la terapia previa superior al Grado 2 según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) 5.0 con la excepción de alopecia o neurotoxicidad.
3. Historia de otras neoplasias malignas primarias. 4. Reserva inadecuada de médula ósea o disfunción orgánica 5. Evidencia de riesgo cardiovascular. 6. Enfermedades cardiovasculares graves, no controladas o activas. 7. Diabetes cetoacidosis o hiperglucemia hipertónica que ocurra dentro de los 6 meses anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio, o el valor de hemoglobina glicosilada ≥ 7,5% en el período de selección.
8. Hipertensión grave o mal controlada. 9. Síntomas hemorrágicos con significado clínico aparente o tendencia hemorrágica obvia dentro de 1 mes antes de la primera dosis de HS-20093 10. Se produjeron eventos de trombosis arteriovenosa graves dentro de los 3 meses anteriores a la primera dosis.
11. Ocurrieron infecciones graves dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis. 12. Pacientes que hayan recibido tratamiento continuo con esteroides durante más de 30 días dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis, o que necesiten un tratamiento con esteroides a largo plazo (≥ 30 días), o que tengan otras enfermedades de inmunodeficiencia adquirida y congénita, o tengan antecedentes de trasplante de órganos 13. Se ha conocido la presencia de enfermedades infecciosas activas antes de la primera dosis como hepatitis B, hepatitis C, tuberculosis, sífilis, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana VIH, etc.
14. Encefalopatía hepática, síndrome hepatorrenal o grado B de Child-Pugh o cirrosis más grave.
15. Otras enfermedades pulmonares moderadas o graves que puedan interferir con la detección o el tratamiento de la toxicidad pulmonar relacionada con medicamentos o que puedan afectar gravemente la función respiratoria.
16. Historia previa de trastornos neurológicos o mentales graves, incluyendo epilepsia, demencia o depresión severa y cualquier otro estado que pueda interferir en la evaluación.
17. Mujeres que están amamantando o embarazadas o planean estar embarazadas durante el período de estudio.
18. Vacunación o hipersensibilidad de cualquier nivel dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis de HS-20093 19. Antecedentes de reacción de hipersensibilidad grave, reacción a la infusión grave o alergia a proteínas recombinantes humanas o derivadas de ratón.
20. Hipersensibilidad a cualquier componente de HS-20093. 21 Es improbable que cumpla con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio en opinión del investigador 22. Cualquier enfermedad o afección que, en opinión del investigador, comprometería la seguridad de los sujetos o interferiría con las evaluaciones del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: cohorte 1 en HS-20093 8 mg/kg (Fase 2a)
Los participantes en la cohorte 1 serán aleatorizados para recibir HS-20093 a 8 mg/kg.
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Administración IV de HS-20093 Q3W; Los participantes continuarán el tratamiento hasta el final del estudio en ausencia de toxicidades inaceptables y progresión confirmada de la enfermedad.
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Experimental: cohorte 1 en HS-20093 12 mg/kg (Fase 2a)
Los participantes en la cohorte 1 serán aleatorizados para recibir HS-20093 a 12 mg/kg.
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Administración IV de HS-20093 Q3W; Los participantes continuarán el tratamiento hasta el final del estudio en ausencia de toxicidades inaceptables y progresión confirmada de la enfermedad.
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Experimental: cohorte 2 en HS-20093 12 mg/kg (Fase 2a)
Los participantes en la cohorte 2 recibirán HS-20093 a 12 mg/kg.
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Administración IV de HS-20093 Q3W; Los participantes continuarán el tratamiento hasta el final del estudio en ausencia de toxicidades inaceptables y progresión confirmada de la enfermedad.
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Experimental: HS-20093 (Fase 2b)
Los participantes recibirán HS-20093 en la dosis recomendada de la Fase 2a.
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Administración IV de HS-20093 Q3W; Los participantes continuarán el tratamiento hasta el final del estudio en ausencia de toxicidades inaceptables y progresión confirmada de la enfermedad.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta objetiva (ORR) determinada por los investigadores de acuerdo con los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) 1.1
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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La ORR se definió como el porcentaje de participantes que lograron la mejor respuesta general (BOR) de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) confirmada, evaluada por investigadores según RECIST versión 1.1 [La evaluación CR/PR confirmada requiere al menos una repetición (≥4 semanas)].
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Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con anticuerpos contra HS-20093 en suero
Periodo de tiempo: Desde antes de la dosis hasta 90 días después del final del tratamiento
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Se recogieron muestras de suero para la determinación de anticuerpos antidrogas (ADA) en puntos de tiempo designados.
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Desde antes de la dosis hasta 90 días después del final del tratamiento
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Incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta los 90 días posteriores al final del tratamiento.
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EA evaluado por el investigador relacionado exclusivamente con la enfermedad o condición médica subyacente del sujeto [clasificado de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del NCI, Versión 5.0].
Cualquier acontecimiento médico adverso en un participante de un estudio clínico, se considere o no relacionado con el medicamento.
La incidencia y severidad de los EA se evalúan según signos vitales, variables de laboratorio, examen físico, electrocardiograma, etc.
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Desde la primera dosis hasta los 90 días posteriores al final del tratamiento.
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Concentración plasmática máxima observada (Cmax) de HS-20093
Periodo de tiempo: Desde antes de la dosis hasta 14 días después de la primera dosis en el Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 días)
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La Cmax se obtendrá tras la administración de la primera dosis de HS-20093 durante el primer ciclo.
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Desde antes de la dosis hasta 14 días después de la primera dosis en el Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 días)
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax) de HS-20093 después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Desde antes de la dosis hasta 14 días después de la primera dosis en el Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 días)
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La Tmax se obtendrá tras la administración de la primera dosis de HS-20093 durante el primer ciclo.
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Desde antes de la dosis hasta 14 días después de la primera dosis en el Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 días)
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Semivida terminal (T1/2) de HS-20093 tras la primera dosis
Periodo de tiempo: Desde antes de la dosis hasta 14 días después de la primera dosis en el Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 días)
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La vida media terminal aparente es el tiempo medido para que la concentración disminuya a la mitad.
Vida media terminal calculada por logaritmo natural 2 dividido por λz.
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Desde antes de la dosis hasta 14 días después de la primera dosis en el Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 días)
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo desde cero hasta el último tiempo de muestreo (AUC0-t) después de la primera dosis de HS-20093
Periodo de tiempo: Desde antes de la dosis hasta 14 días después de la primera dosis en el Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 días)
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo desde el tiempo cero hasta el último tiempo de muestreo cuando la concentración no fue inferior al límite inferior de cuantificación (LLQ).
AUC0-t se calculó de acuerdo con la regla trapezoidal log-lineal mixta.
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Desde antes de la dosis hasta 14 días después de la primera dosis en el Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 días)
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ORR determinado por el comité de revisión independiente (IRC) de acuerdo con RECIST 1.1
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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ORR se definió como el porcentaje de participantes que lograron la mejor respuesta general (BOR) de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) confirmada, evaluada por IRC según RECIST versión 1.1 [La evaluación CR/PR confirmada requiere al menos una repetición (≥4 semanas)].
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Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Duración de la respuesta (DoR) determinada por los investigadores y el IRC de acuerdo con RECIST 1.1
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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DoR se definió como el período desde la primera aparición de RC o PR hasta la enfermedad progresiva (EP) o la muerte por cualquier causa.
Si no hay EP o muerte después de CR/PR, se usaría la fecha de corte de supervivencia libre de progresión (PFS) [la evaluación de RC/PR confirmada requiere al menos una repetición (≥4 semanas)].
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Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Tasa de control de la enfermedad (DCR) determinada por los investigadores y el IRC de acuerdo con RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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La respuesta tumoral objetiva para las lesiones diana se evaluará mediante imágenes/medidas en comparación con la carga tumoral general al inicio (Día -28 a -1).
La DCR se evaluó por el número de participantes con la mejor respuesta general de RC, PR y enfermedad estable (SD) [La evaluación de RC/PR confirmada requiere al menos una repetición (≥4 semanas); La SD se evaluará al menos 5 semanas después de la primera dosis].
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Desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o el retiro del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 24 meses.
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Supervivencia libre de progresión (PFS) determinada por los investigadores y el IRC de acuerdo con RECIST 1.1
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis o la asignación aleatoria hasta la progresión de la enfermedad o la retirada del estudio, lo que ocurriera primero, se evaluó hasta los 24 meses.
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La respuesta tumoral objetiva para las lesiones diana se evaluará mediante imágenes/medidas en comparación con la carga tumoral general al inicio (Día -28 a -1).
La SLP se definió como el tiempo desde la primera dosis o la asignación aleatoria (si la hubo) hasta la EP o la muerte por cualquier causa.
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Desde la primera dosis o la asignación aleatoria hasta la progresión de la enfermedad o la retirada del estudio, lo que ocurriera primero, se evaluó hasta los 24 meses.
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Tasa de SLP a los 4 meses determinada por los investigadores y el IRC según RECIST 1.1
Periodo de tiempo: 4 meses.
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La tasa de SLP a los 4 meses se define como el porcentaje de pacientes cuya enfermedad está libre de progresión a los 4 meses desde el inicio del tratamiento.
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4 meses.
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis o la asignación aleatoria hasta la muerte o el retiro del estudio, lo que ocurriera primero, se evaluó hasta los 24 meses.
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La SG se definió como el tiempo desde la primera dosis o la asignación aleatoria (si la hubo) hasta la muerte por cualquier causa.
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Desde la primera dosis o la asignación aleatoria hasta la muerte o el retiro del estudio, lo que ocurriera primero, se evaluó hasta los 24 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Wei Guo, MD, Peking University People's Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HS-20093-201
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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